曹 柳
江西醫學高等??茖W校,江西省上饒市 334000
比較法指帶教教師在病理學教學過程中通過對兩個類似事物的比較與分析,從中闡明存在的相同點或不同點,幫助學生理清學習思路,進而構建屬于自己的知識體系。同時,在病理學腫瘤實驗教學中應用比較法,可增添教材內容的趣味性,以此改變學生沉悶的現狀,還能夠降低學習內容的難度,避免學生花大量的時間理解與消化學習內容,為教師順利完成病理學教學任務創造有利機會。
腫瘤實驗教學內容多以腫瘤的形態、病變器官等內容為主,同時腫瘤實驗教學中知識內容繁雜,學生在學習課堂理論知識的基礎上通常還需要進行實驗學習。隨著近些年現代教育的改革,在腫瘤實驗教學中雖然教師已開始應用多媒體設備輔助教學,然而在病理學實驗教學中仍存在一定的弊端,同時學生普遍反映教師在腫瘤實驗教學中仍采用理論教學法,導致學生參與學習的積極性不高[1-2]。在某個角度上說,教師在講解腫瘤的相關內容時,缺乏對相似知識點之間的講解,如此一來,學生需要花較多時間區分教材內容中相似的知識點,并且部分難以理解的內容學生在學習上面具有一定難度,使學生在腫瘤實驗學習中存在諸多阻礙。因此,教師深入分析教學過程中現存的問題,并且通過對教學方式的改革為學生降低學習難度,在調動學習主動性的同時幫助學生將理論與實驗相銜接[3],以此完成學習任務。
2.1 加深印象,鞏固基礎 病理學是一門形態學科,實驗課中的主要實驗內容是觀察標本和病理組織學切片,由于組織胚胎學課時相對較少,學生未熟練掌握組織學內容,在區分病變組織與正常組織形態結構方面上造成一定難度,針對這種情況下,在課程中應用多媒體教學向學生講解實驗內容時,可同正常組織結構進行比較,向學生簡要講解正常組織的肉眼觀、鏡下觀的內容,在說明組織結構發生病變后出現的變化,例如,在使用顯微鏡對癌變后的腺組織進行觀察前,可指導學生正常腺管與癌變后的腺管在形態結構的區別;在應用顯微鏡觀察肝細胞癌前,則回顧肝組織結構的內容,尤其是肝細胞與肝小葉的組成結構,在學生觀察過程中注重指引其觀察癌組織與正常組織的交界部位,幫助學生從中認識到惡性腫瘤細胞具有異型性等特點。在比較法的教學方式下,在學生親自觀察的過程中由教師詳細講解,有助于學生深入學習當堂課的內容,并加深印象鞏固知識基礎,為今后進入臨床實踐創造機會[4]。
2.2 理清思路,認識特點 由于腫瘤實驗教學內容繁雜,以往教師在傳統教學過程中未依據固定的順序進行講課,學生無法按照難易程度掌握知識,同時在不同病變組織及同一組織但不同病變的知識點中,學生易混淆兩者之間的共同點、不同點[5]。在這種情況下,教師可應用比較法開展課堂教學工作,即教師首先理清授課思路,對標本和病理組織切片的講解順序進行調整后在制定出相應的教學方案。例如,在纖維來源的腫瘤,纖維肉瘤(惡性)與纖維瘤(良性),教師可注重引導學生對比兩者之間的區別,讓學生直觀的了解組織結構的異型性與細胞的異型性。同時,根據惡性腫瘤的組織來源不同,在命名與特點放上面也存在顯著的差異,即源于間葉組織與上皮組織分別分成肉瘤、癌。教師可在講解過程中讓學生觀察乳腺癌,在肉眼觀察下乳腺癌干燥,并且質地硬,呈灰白色,以向正常組織彌漫與浸潤。隨后,教師可以向學生展示纖維肉瘤,指導學生觀察纖維肉瘤顏色灰紅色,呈魚肉狀等。通過比較法的教學方式,可讓學生認識到癌與肉瘤之間的區別與特點,進而幫助學生掌握教材知識點,同時比較法教學中可改變傳統教學的不足之處,以此體現出在病理學腫瘤實驗教學中比較法的應用價值。
2.3 發散思維,提高能力 在實驗教學過程中,帶教教師向學生傳授臨床表現的相關知識是將學生由病理論基礎引入臨床實際的關鍵。同時,臨床表現是以病例變化為基礎所表現的,學生可通過病理基礎提前預知到病情的變化規律,為學生今后臨床實際工作打造良好基礎[6]。在某個角度上說,腫瘤教學是病理學中極為重要的章節之一,然而以往在傳統腫瘤實驗教學中,教師普遍應用演示法向學生介紹各組織之間在顯微鏡下的特征與肉眼下的變化情況,讓學生依據教師的講解對標本進行觀察,長此以往必使學生對教師產生嚴重的依賴性,抑制學生的思維發展,對學生今后的獨立學習產生影響。針對這種情況,教師在腫瘤病理教學過程中進行改革,即指導學生在課程中對大體標本及病理切片進行觀察,要求掌握具有診斷意義的鏡下特點,通過對比正常與異常病變、病情早期與晚期之間的區別,讓學生不斷發散思維,以提升想象力與觀察力。通過比較法的教學方式,既可改變傳統腫瘤實驗教學的方式,同時能夠擺脫學生對教師的依賴性心理,讓學生今后遇到問題時積極思考、解決問題,有助于促進學生醫學綜合能力和分析能力的提高[7]。
腫瘤病理學是一門教學內容抽象,并且具有一定難度的學科。隨著近些年醫學的不斷發展,在腫瘤實驗教學中,傳統教學因不符合學生的學習情況已逐漸被淘汰出局。因此,今后在病理學腫瘤實驗教學過程中,帶教教師可通過比較法為學生講授腫瘤的相關知識,通過比較的方式幫助學生理清知識點,促進學生醫學綜合能力和分析能力的提高,從中體現出在病理學腫瘤實驗教學中比較法的應用意義。