(四川省成都市婦女兒童中心醫院新生兒科 吳珍琴 黃小玲)
早產兒通常指胎齡在37足周以前分娩的活產胎兒,出生時胎兒的體重通常<2500克、頭圍<33厘米,他們的適應能力與足月兒的適應能力相比較差,其中覓食及吸允方法表現的更為明顯。在早產兒存活保障中,對早產兒的營養控制是十分重要的,若不能得到良好的健康指導,無法實現幼兒的健康發育。因此,在臨床中,在對早產兒護理中,通過口腔干預,可以提高早產兒經口喂養的質量。研究中,對早產兒口腔干預對早產兒經口喂養效果進行分析,結果如下。
選擇本院2017年7月到2018年6月的120例早產兒,將兩組早產兒隨機分為觀察組(n=60)、對照組(n=60)。對照組中,胎齡在29~34 周,平均胎齡在(30.04±0.39)周、體重在 1100~2400克,平均體重在(1290.50±1.29)克之間。觀察組中,胎齡在30~34周,平均胎齡在(31.14±0.42)周、體重在1100~2400克,平均體重在(1230.50±1.30)克之間。兩組胎兒在一般資料統計中無明顯差異(P>0.05)。
對照組采用常規護理方法。
觀察組采用口腔干預的護理方法,具體如下:
第一,在早產兒禁食以及經口喂養階段,需要進行非營養性吸允,通過無孔橡皮奶嘴對早產兒進行吸允訓練,訓練時間控制在3分鐘,每天3次。
第二,在對早產兒進行口腔刺激按摩訓練中,應該由專業的護理人員進行指導,佩戴無菌手套,對早產兒進行左右臉頰、嘴唇以及舌頭的按摩,按摩的時間控制在15分鐘,每天兩次[1]。
第三,對于早產兒經口喂養狀況,需要在喂養中進行口腔支持,注意對早產兒的體位指導,時刻保持對早產兒良好的身體狀態,保證喂養姿勢,實現對早產兒吸允能力的有效控制。在早產兒口腔護理干預中,應該詳細記錄早產兒的生理指標,避免早產兒經口喂養中發生不良反應。
對早產兒經口喂養時間、住院時間進行對比,觀察兩組早產兒的不良反應[2]。
采用SPSS20.0軟件對數據進行統計分析。
兩組早產兒狀況對比結果如表一所示。
表一兩組早產兒喂養時間及住院時間對比(,d)
表一兩組早產兒喂養時間及住院時間對比(,d)
數據統計存才差異,P<0.05
組別 開始經口喂養時間 完全經口喂養時間 住院時間觀察組(n=6 0) 8.1 3±1.3 6 1 0.2 8±1.0 7 2 1.0 8±1.4 2對照組(n=6 0) 1 3.2 8±1.2 0 1 5.7 4±1.8 6 2 7.9 1±1.8 2
在兩組早產兒不良反應對比中,觀察組早產兒疲乏1例,吸允無力2例,不良反應發生概率5.00%(3/60),對照組早產兒出現應急反應2例、疲乏1例、吸允無力3例,不良反應發生概率10.00%(6/60)。觀察組不良反應明顯低于對照組,數據統計存在差異(P<0.05)。
對于早產兒而言,胎齡一般在37周以下,屬于高危新生兒。臨床中,通過對早產兒的營養支持,經口腔護理喂養可以提高患兒的存活率,促進幼兒的健康成長。在現階段醫療技術發展中,
通過口腔干預護理方法的構建,可以增強早產兒的攝入奶量,全面提升早產兒喂養的效率,而且,在這種護理干預中,也可以有效縮短早產兒的出院時間。護理人員在對早產兒進行口腔干預中,可以對早產兒進行口腔按摩護理,提高患兒的口腔知覺,提高護理的質量性及有效性,而且降低患兒的不良反應發生率[3]。本次研究中可以發現,觀察組不良反應明顯低于對照組,數據統計存在差異(P<0.05)。同時,在對早產兒進行口腔干預中,可以充分保證患兒的喂養質量,給予早產兒一定的口腔支持,避免早產兒在營養喂養中出現溢奶的現象,提高早產兒的吸允、吞咽以及呼吸協調能力,提高對早產兒的護理質量。
總而言之,通過對早產兒經口喂養進行口腔干預,可以有效提高護理的有效性,減少不良反應的發生,因此,該種護理方法值得在臨床中推廣。