解讀纈沙坦聯合吲達帕胺治療高血壓合并糖尿病的療效及對患者腎功能的影響

（甘肅省張掖市民樂縣順化鎮(zhèn)衛(wèi)生院 李新華）

高血壓與糖尿病是較為常見的疾病類型，對人類健康有嚴重威脅，且兩種疾病合并可導致患者腎功能受到損傷，當患者出現腎功能不全時會有心血管疾病發(fā)病率提升的風險[1]，因此需及時開展治療。本文對其治療方案進行分析，希望患者治療效果得到保障，現行研究如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月15日到2018年11月20日期間我院收治的72例高血壓合并糖尿病患者為研究對象，依據隨機數字表法將其分為對照組和觀察組各36例，所選患者均經診斷確診為高血壓合并糖尿病[2]。對照組男20例（55.56%），女16例（44.44%），年齡在39～62歲，平均年齡為（50.23±4.12）歲。觀察組男18例（50.00%），女 18例（50.00%），年齡在40～62歲，平均年齡為（50.01±4.12）歲。兩組患者個人資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組人員采取纈沙坦治療，觀察組人員在對照組治療基礎上施以吲達帕胺聯合治療。所選患者入院后均行血糖控制，對照組口服纈沙坦（海南皇隆，國藥準字H20050508）80毫克，每日1次。觀察組在上述基礎上添加吲達帕胺（天津藥業(yè)，國藥準字H20090010）1.5毫克口服，每日1次，每28天進行查訪。

1.3 觀察指標

①療效標準：顯效：患者經治療后體征以及臨床癥狀均消失或得到良好改善；有效，患者經治療后體征以及臨床癥狀存在一定改善；無效：患者經治療后體征以及臨床癥狀無變化；②監(jiān)測患者治療后腎功能指標并予以詳細記錄。

1.4 統(tǒng)計學分析

表1 臨床效果對比（n，%）

行Excel數據庫建立，應用SPSS20.0軟件工具分析數據，計量資料以獨立樣本t檢驗，均數方差表示，計數資料以X2檢驗，百分率表示，P＜0.05為差異存在統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者臨床療效

將兩組患者臨床療效進行對比，差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者治療后腎功能指標

將兩組患者治療后腎功能指標進行對比，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 腎功能指標對比

3.討論

研究表明，有近50%糖尿病患者合并高血壓，兩者聯合作用，可造成惡性循環(huán)，對患者生命有不良影響，因此及時治療十分必要。

研究中表明觀察組患者臨床治療效果及腎功能指標均優(yōu)于對照組，表明聯合用藥下患者生命安全得到保障。其原因可能在于兩種藥物聯合應用能夠使血壓下降的更為迅速且平穩(wěn)，另外纈沙坦具有抗氧化作用，能夠對腎小球高濾過進行降低，從而達到良好治療效果。吲達帕胺可以減輕患者水腫，具有利尿性。因此上述兩種聯合能夠對患者腎臟負擔進行降低，達到高效降血壓的目標，同時對腎臟損害降至最低。在相關學研究中，兩者聯合用藥有效率達到96.70%，與本研究相比較高，其原因可能在于患者個體情況不同或外界因素干擾導致，不過研究結果一致，兩者藥物聯合應用確實可提高患者臨床治療效果，為患者治療安全性提供保障。

綜上所述，纈沙坦聯合吲達帕胺治療高血壓合并糖尿病效果顯著，且對腎功能具有保護作用，對患者治療有積極影響。