(貴州省遵義市婦幼保健院 茍穎穎)
在國內的相關研究當中,已經有大量的研究成果表明,臨床護理路徑可以使得產科護理工作當中的流程得到優化,縮短患兒住院的時間和住院的費用,并且也提高護患溝通以及各方面的滿意程度,使得醫院獲得良好的社會效率益。小兒重癥肺炎一般常常發生在六個月到一歲以內的嬰幼兒當中,容易出現多種并發癥,如果在治療不夠及時,那么患兒的病死率是比較高的。使用臨床護理路徑對小兒肺炎進行護理或許是一種有意義的嘗試。
1.1 一般資料 在本文的研究當中,主要選取了2016年4月至2017年8月在我院所收治的160名肺炎患兒作為研究的對象,其中有130名患兒是住院患兒,有22名患兒是門診患兒,男性患兒有88名,女性患兒有72名,他們的年齡在5個月到6歲之間,病程為3天到30天。所有的患兒都經過抗生素治療,但效果不明顯。患兒在臨床當中的表現有咳嗽、氣喘、咳痰和食欲差等,還有的患兒出現單肺或者雙肺濕音,經過X線檢查發現兩肺的紋理出現增粗的情況,有模糊或者散在小片狀或者片狀的陰影。在這些患兒當中,排除耳廓局部有炎癥、凍瘡,或者表面皮膚有潰爛的患兒也不適合進行本次研究。
1.2 方法 在臨床護理路徑應用的過程當中,首先要建立相應的領導小組,對小組的成員進行合理的分工,由護士長來擔任組長,對成員開展臨床護理路徑知識方面的教育工作,并且對他們的知識了解程度以及能力狀況進行考核。緊接著,要對臨床護理路徑的護理方案進行完善,在患兒入院的時候,由責任護士及時進行病情的評估,根據相應的內容制定出護理方面的方案。注重健康宣講工作的開展,向患兒的家屬詳細介紹護理小組的成員,幫助患兒及患兒的家屬熟悉醫院的治療環境,了解疾病的相關知識,開展常規性的檢查,囑咐他們應該注意的事項。在臨床護理路徑方案落實的過程當中,醫護人員要嚴格遵守臨床護理方面的具體方案,確保每一項流程都能嚴格執行,對于突發狀況要及時組織協商給予解決。在患兒出院的時候,囑咐患兒的家屬,定期帶孩子到醫院接受復查。按照隨機分組的原則劃分為研究組和對照組,研究組使用臨床護理路徑進行護理,對照組使用常規的護理模式,然后統計患兒的治療有效率和護理滿意度情況。
1.3 療效觀察 如果患兒的癥狀和體征達到了正常的狀態,同時肺部的音出現消失,X線檢查肺部陰影消失就可以判斷患兒痊愈;如果患兒的癥狀和體征出現好轉,肺部的音出現減少,X線肺部病灶明顯吸收,可以認為達到好轉狀態。如果患兒的癥狀和體征沒有明顯改善,X線無明顯吸收,就可以認為治療無效。
1.4 統計學方法 使用SPSS19.0軟件對數據進行處理,P<0.05說明接受原假設,即兩組之間的數據差異具有統計學意義。
1.5 結果 研究組患兒在治療的有效率和護理滿意度方面均高于對照組患兒,具體數據如下:
小兒肺炎對于患兒來說非常嚴重的,如果不及時采取有效的治療以及護理措施,可能會導致非常嚴重的后果,甚至危機到患兒的生命。臨床護理路徑是一種比較科學和高效的新型護理管理模式,能夠充分考慮患兒的病情,實施針對性的護理工作,確保患兒能享受到優質的護理服務。通過臨床護理路徑的實施,能夠促進患兒治療有效性的提升,提高患兒在護理方面的滿意程度,減少他們的住院時間,降低醫療方面的費用。通過這種實施,能夠適當的護理工作,系統性和科學性更加突出,尤其對于小兒肺炎這種疾病來說,有效的護理工作能夠使得患兒享受到比較理想的成果,并且能夠在患兒的身體健康中發揮著積極的功效,促進患兒護理滿意度的全方面提升,減少醫院和患兒之間的溝通問題,同時也使得護患關系能夠得到有效的維持。通過本文的研究發現臨床護理路徑的效果理想,值得在臨床中應用與推廣。
表1 :兩組患兒的治療有效性數據對比
表2 :兩組患兒的治療滿意度數據對比