(江蘇省興化市人民醫院 周 瓊)
甲狀腺功能亢進癥是一種較為常見的自身免疫性疾病,是由于甲狀腺合成釋放的甲狀腺激素超量,進一步造成機體代謝亢進和交感神經興奮,使得患者出現多汗、消瘦、心率過速和甲狀腺腫大等癥狀,對患者的身體健康造成不同程度的負面影響。重癥甲狀腺功能亢進癥是甲狀腺功能亢進病情發展之后的階段,是甲狀腺功能亢進危象的預兆,患者病情進一步發展會對生命安全造成威脅[1]。因此,重癥甲狀腺功能亢進癥的治療和護理有著非常重要的作用。本文選取2017年11月~2018年11月我院進行治療的64例重癥甲狀腺功能亢進癥患者進行分析,現進行如下報。
本研究選取2017年11月~2018年11月我院進行治療的64例重癥甲狀腺功能亢進癥患者,隨機平分為對照組和優質組。在對照組中,男性14例,女性18例;年齡是 29歲 ~57歲,平均年齡是(42.86±2.43)歲;病程是 3年 ~7年,平均病程是(4.73±1.12)年。在優質組中,男性13例,女性19例;年齡是31歲~56歲,平均年齡是(43.15±2.39)歲;病程是 2年 ~8年,平均病程是(4.36±1.24)年。兩組患者在性別、年齡和病程等方面無較大差別(P>0.05)。本次研究經倫理委員會和患者本人同意進行。
對照組采用常規護理,遵循醫囑看護病人按時服用藥物,根據患者的病情和體制制定低碘飲食計劃,定期對患者病房進行巡查和消毒,解答患者關于病情和治療的各種疑問。
優質組采用優質護理,患者入院接受治療后,確定患者的主治醫生和責任護士,責任護士負責患者在入院整個過程中的各個事項。責任護士對患者進行病情講解和治療介紹等健康教育,將患者的年齡、過敏史和生命體征等各項信息進行記錄。遵循醫囑制定護理計劃:嚴格按照醫囑幫助患者按時按量服用藥物,消毒禁用碘酒或者碘伏;加強飲食護理,多補充水分,禁食辛辣、海產品和咖啡等食物,保證低碘飲食和營養均衡;對患者進行心理護理,和患者積極溝通,幫助患者緩解心中的壓抑、焦慮和恐懼等負面情緒,讓患者保持良好向上的心態,積極配合治療和護理;定期觀察患者的體溫、血壓和甲狀腺腫大情況等;在患者出院后定期電話四方,叮囑患者按時按量用藥,解答患者關于疾病的各種問題[2]。
觀察兩組患者的滿意度和復診率。滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意3個等級,滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。
使用SPSS21.0對本文錄入的資料進行處理,用X2檢驗計數資料,用()來表示計量資料,用p<0.05表示差異有統計學意義。
對照組和優質組的患者滿意度分別是71.88%、93.75%,復診率分別是68.75%、87.50%,優質組明顯優于對照組(P<0.05)。
表1 兩組患者滿意情況和復診率比對
重癥甲狀腺功能亢進癥具有較高的復發率,病情惡化后可變成甲狀腺功能亢進危象,具有較高的病死率。因此,需要加強對重癥甲狀腺功能亢進癥患者的護理,采用優質護理可以對患者進行全方位護理,便于對患者的病情進行追蹤,讓患者對自身疾病進行充分了解,同時樹立治療的自信心,也可以在一定程度上增加護理人員的工作熱情,一旦患者出現甲狀腺功能亢進癥的先兆癥狀時便可以給予快速診治,節約治療時間,避免病情進一步發展,同時優質護理干預還可以有效地提高患者滿意度和復診率,具有較好的護理效果。在本文的研究中,對照組和優質組的患者滿意度分別是71.88%、93.75%,復診率分別是68.75%、87.50%。
綜上所述,在重癥甲狀腺功能亢進癥中應用優質護理,具有較好的護理效果,可以大幅度提高患者滿意度,在一定程度上降低患者復診率,值得進一步推廣與使用。