陳碧江
[摘要] 隨著互聯網技術的高速發展,醫療機構與其他的行業一樣,都面臨著市場競爭和發展競爭的雙重挑戰。醫院為了優化其內部管理,不斷提高自身的醫療服務質量,各醫療機構在有條件的情況下都想方設法引進互聯網及物聯網的生產基因,并加大對醫院管理的信息化系統資金投入,以爭取在行業內發展占據一席之地。該文旨在針對物聯網技術在醫院管理當中的應用作用進行探究,找出存在的問題和提出解決的建議,為醫院更好做好相關管理工作提供有用依據。
[關鍵詞] 物聯網技術;互聯網;醫院管理
[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)12(c)-0161-03
[Abstract] With the rapid development of Internet technology, medical institutions, like other industries, are facing the dual challenges of market competition and development competition. In order to optimize the internal management of the hospital and continuously improve the quality of its own medical services, all medical institutions have made every effort to introduce the production genes of the Internet and the Internet of Things under the conditions, and increase the capital investment in the information system of hospital management in order to win a place in the industry. Therefore, this article aims to explore the application role of the Internet of Things technology in hospital management, find out the existing problems and propose solutions, and provide a useful basis for the hospital to do a better job in related management.
[Key words] Internet of Things technology; The internet; Hospital management
物聯網指的是根據既定協議,借助激光掃描儀、紅外感應器、全球定位系統(GPS)及無線射頻識別等設備通過信息傳感,將物品經互聯網加以連接管理并實現信息通訊及交換,從而做到智能化監管、跟蹤及定位識別的網絡技術。在國家發改委所發布的《組織實施2012年物聯網技術研發及產業化專項》這一通知中,重點指出了要依托環保、農業、林業、交通、物流、電力、醫療、家居、工業生產及公共安全等10個領域,同時啟動國家的物聯網使用示范工程[1]。在這一通知中,要求2012年在重點領域統籌推進物聯網技術的研發及應用,從而為其他領域提供有效的支撐參考。醫療衛生行業作為典型的物聯網使用領域,在醫院中應用物聯網有著極為廣闊的應用前景,因此,本文對醫院物聯網技術的應用對其管理工作的作用及問題提出一些看法,報道如下。
1 ?物聯網技術在醫院管理當中的應用
1.1 ?在院前急救工作中的應用
一般的院前急救是由患者電話通知醫院急救,經救護車把患者轉運到醫院急診部,急診部再根據患者的病情進行相關檢查后再落實針對性搶救[2]。而對于急危重癥患者來說,時間就是生命,一刻的耽誤都可能危及生命,所以借助物聯網建設,通過網絡與衛星把患者實時車載檢查結果,如生命體征、心電圖、肝腎功能、電解質、心肌酶等檢查結果傳遞至救治中心,專家再同時對患者進行全天候的無邊界監測診斷及治療,可以大大縮短到院后檢查時間,為患者搶救提供更多的時間。之后救治中心再根據專家們的診治意見,以物聯網調配為依據,準備好各類搶救物品及藥品,也可借助綠色通道將患者直接送到手術室或介入治療室中進行搶救治療,以爭分奪秒挽救患者的生命。
1.2 ?在醫療安全管理工作中的應用
以往在醫療安全的管理工作中,多以人工定崗和定編進行管理控制,而因崗位人員的流動性比較強和藥品的種類、醫療的服務環節比較繁多,所以醫療安全工作往往難以得到保障,反而加重了人員分工和職能管理混亂[3]。而在醫療服務工作中物聯網技術的應用,能夠提高設備管理和使用的有序性及安全性,還可以對手術流程進行規范化管理,從而加大圍手術期的醫療安全性,減少手術差錯事件。而對急危重癥患者來說,血液制品的使用能夠做到全程追蹤,從而提高用血的安全性,加上藥品的智能化管理可以確保用藥的安全,杜絕或者減少給藥錯誤事件地發生。
1.3 ?醫療儀器設備及相關物品的管理應用
對醫療設備進行管理的主要目的是讓醫療設備隨時處在良好的備用狀態,以確保醫院技術效益、社會效益以及經濟效益實現最大化。在醫療設備的管理中借助射頻識別技術能夠使醫療物品實現智能入庫及出庫,同時還可以做到資產盤點、科室管理、報修報損及防盜報警等。另外,完善信息保障系統,能夠使設備的使用情況向中央監控管理器進行實時反映,從而實現設備的定期保養與維護,使設備檔案實現電子化,提高工作效率的同時做好設備的使用監管,進而保障設備的完好性和利用率。
1.4 ?醫院和地區機構的醫療衛生資源物聯網應用
借助物聯網的信息化手段,可以實現醫院與醫院、上下級醫院和不同專科醫院間的連接,將現階段大部分以治療為主的醫院診療方式轉變成以預防及康復為主的服務形式,并且對于緩解一些落后地區的醫療資源短缺情況也可以發揮一定的作用。另外,通過物聯網還能有效緩解各個地區發病難與住院難等問題,減少醫務人員的勞動量,有效減少醫療資源浪費情況,從而緩解地區之間醫療資源緊缺壓力,大大提高醫院的運轉效率。
2 ?物聯網技術應用在醫院管理中的問題
2.1 ?物聯網的建設不夠完善
現階段許多醫院在信息網絡的建設上都只可稱作是簡單的物聯網,或者可以說只能算是物聯網這一整體中的一個簡單網絡基礎,許多醫院的物流傳輸系統都只能對簡單且體積比較小的物品進行傳輸,且難以做到實時跟蹤定位,對于患者方面也只可面對面識別,未能進行監護與定位,而就診卡則只具備簡單的查詢與付費功能,短信平臺、掛號預約及辦公自動化系統都只可進行一些簡單的信息傳輸及交換,所以真正想實現全面物聯網技術的應用還需要進行進一步完善建設。
2.2 ?核心技術缺乏統一標準
物聯網在應用過程中需要有足夠的無線頻譜,用以供應數量巨大的無線傳感節點和射頻標簽使用,而不同的邊緣技術間和數據結構、網絡標準間應該存在互相操作性,但是當前國家尚無相關的部門對這些標準進行研究制定。因物聯網核心技術屬于感知層RFID技術和應用層ZigBee技術,也就是通過感知層、傳輸層及處理層共同來實現這一技術,現階段,我國在感知層、低頻及高頻段的RFID技術上相對比較成熟,且在傳感器研制及生產、應用上已經出具規模,研發技術也取得了一定的突破,但微波頻與超高頻段上和國外還存在較大差距,因此,全面建設國內醫院物聯網核心技術還需要加大努力,以取得重大突破。
2.3 ?醫院物聯網推廣及發展認可度不高
當前許多民眾甚至醫務人員對物聯網的概念還缺乏一定的認識,尤其是在醫療行業中許多患者不愿透露病情,更愿意接受紙質等不易于被查閱的資料以保護自身的隱私,而在接入了網絡之后就會使其資料數據上傳到醫院的網絡系統中,許多患者擔心資料外泄而抵觸物聯網技術的應用,使醫院物聯網技術的推廣困難。此外,醫院許多工作、電子處方及影像學檢查都要連入互聯網及計算機基礎,而因醫院后勤部、醫療保障部及器械庫的工作人員在學歷與職稱上的水平不足,對物聯網技術的認知度不深,對物聯網技術應用的認可度也就普遍不高。
2.4 ?物聯網建設人力、物力及財力保障不足
科技越先進,所需的成本投入也就越高,所以,要先實現物聯網技術的普及,需要投入大量的資金、技術及設備,可見構建物聯網技術也是一項十分復雜的工程[4]。我國大多數醫院都屬于公立醫院,而現階段公立醫院普遍存在人力資源不足、資金短缺及以藥養醫等現象,且發達國家低頻無源電子標簽所標價的最低價格國內醫院也普遍不能承受,所以,構建完善的醫院物聯網技術應用在人力、物力及財力上存在明顯的不足,大大制約了物聯網技術在我國醫院管理中地應用。
3 ?物聯網技術在醫院管理中應用的建議
3.1 ?整體研究和規范開發物聯網技術
不管是在國家發展方面還是醫院發展方面上看,都需做好整體的研究開發及設計,以防出現低水平重復與投資浪費現象。醫院管理中物聯網技術的應用涉及到的領域比較多,如感知層、處理層、傳輸層及應用層等,所需規劃的標準種類也比較多,且醫院具備明顯的行業個性,需要從更高、更全面的角度去建立行業標準化及規范化設計,從而建立醫院物聯網管理應用體系,并將其納入到國家級物聯網技術標準體系中。
3.2 ?合理規劃及調配管理醫院資源
物聯網技術在建設過程中以及實現良好運行過程中需要做到整體調配和運行,因此,對整體資源進行規劃管理就顯得十分重要,要求醫院各種物聯網技術的應用都建立在綜合集成數據的平臺中,從而提供一個無縫隙的醫療機構之間互聯服務,實現數據的共享[5]。
3.3 ?建立感知安全的物聯網體系
物理空間上的感知安全作為物聯網技術安全的關鍵,要求醫院要研究與建立層次分級明顯的物聯網安全框架與隱私保護機制,從而使患者對醫療隱私的保護更加信任,提高患者對物聯網技術的認可度,體會到物聯網技術所帶來的高效、快捷及高質量醫療服務。同時還要加大對物聯網技術建設人才的培養,在物聯網技術的發展初期,需要有充分的引領、創造及高端人才資源,而這些人才資源在短期內無法完成培養,因此,醫院的管理者需要做到未雨綢繆,明確培養目標,投入更多的師資力量,加大人才的培訓,從而培養一批適合醫院物聯網管理發展的跨學科、跨專業及高質量人才。
3.4 ?政府加大醫院物聯網技術建設及維護資金投入
國家對于醫院物聯網技術的重視及投入,是醫院物聯網技術得以應用和發展的關鍵,只有加大財政部門對物聯網技術建設的專項資金投入和支持,把人才支持、科技支持、公共平臺支持及政治、生產、學習、研發上的資金支持向醫院物聯網技術應用上聚集,將其投入到醫院的管理工作中,才能確保醫院管理工作中物聯網技術的普及應用[6-7]。
4 ?小結
物聯網實際上可以簡單概況為“物物連接的互聯網”,其主要內容就是用戶端延伸及擴展到任何的物體和物體間進行信息通訊及交換,其基礎和核心依舊是互聯網,并在網絡技術不斷發展和信息時代的廣泛滲透中,成為當前醫院管理工作中一項重要的信息技術組成部分[8-9]。在物聯網技術高速發展的當下,醫院怎樣更好適應時代的發展需求,讓物聯網技術在醫院管理工作中為醫院與患者服務,打造智能型物聯網醫院,是醫院管理者及建設者需要不斷探索及思考的一個問題。
[參考文獻]
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[3] ?張蕾,趙穎波,孫輝,等.物聯網技術在醫院物資精細化管理中的應用[J].中國衛生質量管理,2018,25(4):105-108.
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[8] ?王竹萍,郭磊,曹世華.物聯網技術在醫院資產管理系統中的應用[J].計算機時代,2017(8):61-63.
[9] ?胡列倫.醫院患者健康管理中物聯網技術的應用研究[J].電子技術與軟件工程,2018(18):40-40.
(收稿日期:2019-00-00)