小兒護理中運用靜脈留置針的應用效果分析

金花

【摘 要】目的：探討小兒護理中運用靜脈留置針的應用效果。方法：回顧分析2017年2月至2018年10月期間接收80例小兒患者，分為對照組與觀察組，每組各40例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組運用靜脈留置針，分析不同護理后患兒的不良反應、患方護理滿意度。結果：在不良反應率方面，觀察組為12.5%，明顯少于對照組37.5%，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;在患者護理滿意率方面，觀察組為100%，明顯多于對照組77.5%，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：小兒護理中運用靜脈留置針可以有效的減少不良反應，提升患兒與家屬的滿意度。

【關鍵詞】小兒護理;靜脈留置針;應用效果

【中圖分類號】R47.19【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2018）03--02

靜脈留置針可以有效的減少輸液等引發(fā)的反復穿刺損傷，降低治療用藥帶來的痛苦[1]。該技術運用在小兒患者中，可以有效的減少患兒的痛苦，提升患者治療的配合度，降低由于輸液引發(fā)的恐懼感，穩(wěn)定患兒情緒，同時也避免家屬由此激動焦躁[2]。本文回顧分析2017年2月至2018年10月期間接收80例小兒患者，分析運用靜脈留置針護理后患兒的不良反應、患方護理滿意度，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2017年2月至2018年10月期間接收80例小兒患者，分為對照組與觀察組，每組各40例，對照組中男27例，女13例;年齡在2至9歲，平均為（5.6±2.1）歲;觀察組中男25例，女15例;年齡在2至9歲，平均為（5.1±2.2）歲;兩組患者基本的年齡、性別等信息上沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組運用靜脈留置針，內容如下：在靜脈置管之前需要做好基本知識的講解，對患兒與家屬說明穿刺知識與注意事項，說明該方式的價值，尤其要強調可以減少治療疼痛，避免患兒情緒躁動，提升患方的護理配合度。在置管中需要完善無菌化處理[3]，保證置管穩(wěn)固，當輸液結束后需要及時封管，要讓家屬了解對留置針的基本管理與護理方法，避免其不良操作導致負面問題。一般可以通過繃帶固定、加多輸液貼以及通過專用盒子纏繞固定等。在置管之后需要了解患者生命體征情況，對穿刺區(qū)域松脫、紅腫、疼痛、滲液滲血等情況做有效觀察，及時處理。如果出現(xiàn)過敏反應或者其它問題，可以及時撤除留置針，同時做好局部消毒清理。

1.3 觀察標準

分析不同護理后患兒的不良反應、患方護理滿意度。不良反應主要集中在導管阻塞、靜脈炎、藥液外滲等情況。患方護理滿意度分為很滿意、一般滿意、不滿意，護理總滿意率為很滿意率與一般滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學分析

將護理所得數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計數(shù)資料使用卡方檢驗，p<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者不良反應情況

見表1，在不良反應率方面，觀察組為12.5%，明顯少于對照組37.5%，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;

2.2 患者護理滿意度情況

見表2，在患者護理滿意率方面，觀察組為100%，明顯多于對照組77.5%，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3 討論

在小兒患者中運用靜脈留置針，不僅可以有效的減少反復穿刺引發(fā)的患兒哭鬧躁動，避免家屬因為患兒穿刺引發(fā)的心理壓力與情緒不穩(wěn)，對于護理人員而言，也可以有效的減少家屬情緒波動引發(fā)的護患矛盾沖突，降低護理工作壓力。該方式可以有效的提升輸液用藥的效率，減少護理工作差錯。在該方式的使用中，需要做好必要的健康教育工作，讓患兒家屬對該工作的處理有更強的配合度。

靜脈留置針使用中也需要做好細節(jié)管理來規(guī)避不良問題。首先，要防控留置針穿刺失敗，這與患兒配合度與護理人員操作純屬度有一定關系。需要細致做好血管情況的觀察，避免過細的血管穿刺，挑選彈性好、較粗的血管，同時掌握進針角度，防控失敗問題。其次，要防控靜脈炎出現(xiàn)，一般患兒會因此產生局部疼痛感，與輸液有關操作沒有依照無菌化標準執(zhí)行有一定關系，進而引發(fā)感染。或者由于留置針使用時間過長，也會加大靜脈炎問題的出現(xiàn)率，因此要落實無菌化操作，同時掌握用藥規(guī)則，控制留置針使用時間，及時更換。此外，患兒需要長期輸液情況下，需要加多巡視頻次與時間，細致的觀察穿刺區(qū)域的衛(wèi)生狀況，及時發(fā)現(xiàn)不良問題予以處理。要做好封管操作管理，定期做好患兒皮膚清潔處理。

在穿刺工作上，極容易因為穿刺失敗等引發(fā)患兒家屬的情緒激動，因此，需要做好護理人員穿刺技術的訓練培養(yǎng)，對于技術不達標者不予以穿刺工作崗位設置，避免由此引發(fā)的患兒家屬激動與護患矛盾糾紛。要充分的重視穿刺輸液崗位的人才培養(yǎng)與激勵制度管理，由此鼓勵護理人員提升自身的穿刺技術，讓優(yōu)秀人才得到更強的職業(yè)獲得感與榮譽感，提升工作人員的崗位歸屬感，保證穿刺工作質量得到保證。

本研究中，觀察組運用靜脈留置針可以更高程度的滿足護理工作所需，安撫患兒與家屬的情緒，有效的減少穿刺引發(fā)的負面問題，構建和諧護患關系，家屬的滿意度一般相對較高，實際應用逐步普遍。要做好技術的健康教育指導，讓家屬對該技術有充分的了解，由此來保證技術運用的順利操作。

綜上所述，小兒護理中運用靜脈留置針可以有效的減少不良反應，提升患兒與家屬的滿意度，適宜廣泛推廣。

參考文獻

吳娟，楊麗松.頸外靜脈留置針在小兒神經(jīng)內科的臨床應用及護理[J].中國實用護理雜志，2017，33（z1）：30-31.

李菲菲，吳月麗.不同小兒頭皮靜脈留置針在門診輸液中應用效果與安全性比較[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2016，22（1）：95-97.

張麗，王愛玉，黃燕芳等.兒科靜脈留置針應用問題分析與對策[J].中國醫(yī)藥科學，2016，6（14）：91-94.