老年糖尿病患者血糖檢驗(yàn)的臨床特征分析

楊小燕

【摘 要】目的：研究老年糖尿病血糖檢驗(yàn)的臨床特征，供臨床借鑒。方法：以2017年10月-2018年10月本院接診的老年糖尿病患者220例為研究對象，按照數(shù)字抽簽法分成A組和B組（n=110）。對2組都施以常規(guī)藥物治療及活動訓(xùn)練，A組每周檢驗(yàn)1次血糖，同時以3個月為周期檢驗(yàn)1次糖化血紅蛋白，B組根據(jù)個人意愿檢驗(yàn)血糖。結(jié)果：A組檢驗(yàn)后的糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平優(yōu)于B組，P<0.05。A組的總有效率為95.45%，比B組的76.36%高，P<0.05。結(jié)論：積極開展血糖檢驗(yàn)工作，能夠讓臨床醫(yī)師根據(jù)患者的血糖檢測結(jié)果對治療方案作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，從而有助于提高老年糖尿病患者的血糖控制效果。

【關(guān)鍵詞】血糖檢驗(yàn);糖化血紅蛋白;老年糖尿病;臨床特征

【中圖分類號】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--01

對于老年糖尿病患者，通常伴有多種并發(fā)癥，比如：眼科疾病以及泌尿系統(tǒng)感染等。近幾年來，社會人口老齡化進(jìn)程的加劇，使得我國罹患老年糖尿病的患者顯著增加，而定期檢測血糖則有助于了解患者血糖水平控制的情況，并能為患者治療方案的制定和調(diào)整提供重要指導(dǎo)[1]。此外，臨床醫(yī)師還應(yīng)建議患者合理飲食，適當(dāng)參加體育運(yùn)動，以有效提高其血糖控制效果。此研究，筆者將著重分析老年糖尿病血糖檢驗(yàn)的臨床特征，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年10月-2018年10月本院接診的老年糖尿病患者220例，按照數(shù)字抽簽法分成A、B兩組，每組各有110例。A組男59例，女51例;年齡在60-80歲之間，平均（72.4±2.6）歲;病程在2-9年之間，平均（5.1±1.3）年。B組男57例，女53例;年齡在60-81歲之間，平均（72.1±2.8）歲;病程在1-9年之間，平均（5.2±1.1）年。患者經(jīng)臨床檢查確診符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，對此研究知情，且有完善的臨床資料。比較兩組的病程等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組的空腹血糖和餐后血糖均用全自動生化分析儀檢測，糖化血紅蛋白則用MQ-2000PT 糖化血紅蛋白分析儀測定。其中，A組每周檢驗(yàn)1次血糖，并每3個月檢驗(yàn)1次糖化血紅蛋白，而B組則根據(jù)個人意愿檢測血糖。

根據(jù)血糖檢測的結(jié)果，對患者的治療方案作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時囑咐患者合理飲食，適當(dāng)參加體育運(yùn)動，以將血糖水平控制在臨床正常值的范圍之內(nèi)。

1.3 評價指標(biāo)

對2組檢驗(yàn)前/后的血糖指標(biāo)進(jìn)行分析比較，同時根據(jù)如下標(biāo)準(zhǔn)[2]評估2組的血糖控制效果。（1）顯效，檢驗(yàn)后空腹血糖水平為4.4-6.1mmol/L，糖化血紅蛋白<6.5%。（2）有效，檢驗(yàn)后空腹血糖水平為6.1-7.0mmol/L，糖化血紅蛋白為6.5-7.5%。（3）無效，檢驗(yàn)后空腹血糖水平為7.0mmol/L，糖化血紅蛋白>7.5%。計算總有效率按照如下公式進(jìn)行：[（顯效+有效）/例數(shù)*100%]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)計量資料（），χ2檢驗(yàn)計數(shù)資料[n（%）]，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖檢驗(yàn)結(jié)果分析

A組的糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖的改善情況優(yōu)于B組，P<0.05。如表1。

2.2 血糖控制效果分析

A組的總有效率為95.45%，比B組的76.36%高，P<0.05。如表2。

3 討論

臨床上，糖尿病作為慢性代謝疾病，具有比較高的發(fā)病率，能夠?qū)θ藗兊纳眢w健康造成比較大的影響。通過合理控制患者的血糖指標(biāo)，能夠顯著提高糖尿病并發(fā)癥的防治效果。空腹血糖能夠反映出患者血糖控制的情況，故，加強(qiáng)對空腹血糖水平進(jìn)行監(jiān)測的力度，能夠?yàn)榕R床醫(yī)師判斷患者的血糖狀態(tài)提供重要指導(dǎo)[3]。餐后2h血糖同樣是糖尿病的一個重要診斷指標(biāo)，但受餐后時間、運(yùn)動量等因素的影響，能夠?qū)е聶z測結(jié)果發(fā)生變化，故，臨床應(yīng)盡可能對老年糖尿病患者施以空腹血糖檢驗(yàn)。對于血糖的控制，除了應(yīng)對患者施以藥物治療外，還應(yīng)加強(qiáng)對患者進(jìn)行血糖檢驗(yàn)的力度，并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果合理調(diào)整其用藥方案，同時囑咐患者科學(xué)飲食，合理運(yùn)動，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如此，方可顯著提高其血糖控制的效果。此研究中，A組檢驗(yàn)后的糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平優(yōu)于B組，P<0.05;A組的總有效率比B組高，P<0.05。提示定期檢測老年糖尿病患者的血糖水平，同時根據(jù)檢測結(jié)果合理調(diào)整其治療方案，能夠確保療效，提高血糖控制效果。

參考文獻(xiàn)

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