參與管理模式在護理管理中的應用

陳煜

【摘 要】目的：探討參與管理模式在護理管理中的應用價值。方法：在2014年12月至2016年12月于本院治療的患者中隨機抽取80例展開本次研究，并將所有患者根據就診順序均分為兩組，組名分別為實驗組和對照組，每組內有40例患者。對照組根據常規護理管理方式進行護理，而實驗組則根據參與管理模式實施護理，通過兩組患者的護理滿意度和護理質量進行比較，以明確參與管理模式在護理管理中的應用價值。結果：分別采用不同管理模式實施后的護理結果顯示，實驗組患者的護理滿意度明顯更優，而在對照組中出現的不良事件和投訴情況較多，兩組相對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：通過兩種方案的對比發現，參與管理模式的在護理管理中的效果更好，在提高患者護理滿意度的同時，還能減少不良事件發生率和投訴率，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】參與管理;護理管理;應用價值

【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--01

隨著社會的進步以及人民群眾生活質量的提高，對生活生平的要求逐漸增加的同時，也提高對護理質量的要求。而醫院的護理水平和質量，是體現醫院管理水平和發展情況的一方面[1]。參與管理模式是一種創新的管理模式，其不像傳統管理模式那么單一，具有多變性和獨特性，能夠將傳統觀念替換。同時提高護理人員的團結力，減少矛盾的發生率[2]。本次研究中，在2014年12月至2016年12月于本院治療的患者中隨機抽取80例展開本次研究，探討參與管理模式在護理管理中的應用價值，現將結果報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料在2014年12月至2016年12月于本院治療的患者中隨機抽取80例展開本次研究，并將所有患者根據就診順序均分為兩組，組名分別為實驗組和對照組，每組內有40例患者。其中對照組包含23例男性患者，17例女性患者，年齡介于19-56歲之間，平均年齡（36.7±4.3）歲。實驗組中男性患者和女性患者各20例，年齡介于22-61歲之間，平均年齡（37.8±4.9）歲。本次研究中所有患者的認知功能均正常，知道本次研究且簽署相關文件，根據其年齡、性別等基本資料發現無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組根據常規護理管理方式進行護理，其中包含常規的查房、觀察并記錄相關病例，定時進行消毒，定期抽查護理人員的護理質量并進行相應考核。而實驗組則根據參與管理模式實施護理，具體內容包含：

1.2.1 共同學習：由相關科室的護士長帶領所有護理人員進行學習，并積極的討論護理中的問題，同時以參與管理模式應用于護理管理中具體實施方式和需要注意的事宜進行分析，包含如何降低不良事件等措施的討論，為降低投訴情況提供有利的保障。

1.2.2 擬定相應的護理方案：護士長應根據科室的實際情況以及護理人員的特征、優勢來制定科學、合理的護理方案，將每位護理人員進行合理的調控，排班和人員的分配，根據個人能力和經驗進行分工，將每位護理人員的優勢發揮到極致，所有人員要做到團結一致、查漏補缺，將團隊精神提至首位，以提高其護理的責任感。執行后觀察運行情況，并進行合理的調整，保證護理工作有序的開展。

1.2.3 參與管理護理質量的控制：首先，成立科室的質量控制分隊，分別包含1例護士長、1例護師主管和1例護師，其主要對病房的管理、消毒情況、病情嚴重患者的護理進行負責。其次成立控制感染的小分隊，同樣由3個人組成，其中包含護士長、科室主任、護師，主要對隔離、消毒等制度的實行情況進行檢查，同時監控治療室的空氣質量。

1.2.4 護士長每天需進行3次行政查房，首次檢查為早晨交接班的時候，需格外注意病區的清潔衛生、安全以及護理質量;午餐時間時檢查第二次，主要以檢查患者的用藥、飲食、身體情況為主;下午3點左右進行第三次檢查，觀察護理人員常規護理的操作情況。

1.3 評價標準通過兩組患者的護理滿意度和護理質量進行比較，以明確參與管理模式在護理管理中的應用價值。

1.4 統計學方法 本次研究中涉及到的所有數據均進行分析后錄入統計學軟件SPSS19.0進行數據統計學處理，而實驗結果中，所有研究對象的護理滿意度等計數資料用率（%）的形式表達，數據采取卡方檢驗，若p<0.05，則說明實驗結果具備統計學意義。

2 結果

2.1 分別采用不同管理模式實施后的護理結果顯示，實驗組患者的護理滿意度明顯更優，具有統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2 在對照組中出現的不良事件和投訴情況較多，兩組相對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），

3 討論

傳統管理模式中的重點為執行制度、規范操作流程、遵守計劃等，而對員工的特征和性格完全不關注，只是單一的重復工作，所以很難將護理人員的工作積極性調動起來，參與管理模式最早是1989年在美國提出，其主要目的是提高員工對工作的認識和自我的認識，從而達到提高護理質量的目的，同時也是傳統管理模式轉變過程中的引導者[3]。

而參與管理模式的出現，綜合了傳統管理模式的優點，能夠將護理人員的工作熱情，同時有助有科室的建設和發展，將傳統的管理和被管理的固定模式摒棄，使用全新的管理模式，使所有人員都參與其中，只為一個共同的目標前行，避免工作出現兩極化[4]。能夠將護士長的工作重點轉移，給患者提供更優質的護理質量，提高護理的滿意度，改善護患之間的關系，同時為患者的生命安全提供保障[5]。

本次實驗將兩種管理方案相對比，從本次研究結果能夠看出，實驗組患者的護理滿意度明顯更優，而在對照組中出現的不良事件和投訴情況較多，兩組相對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），由此能夠得出，參與管理模式在護理管理中的應用效果很好，能夠將護理人員的潛能發掘出來，提高相關人員的專業技能和管理能力，將其工作積極性調動起來，將分工明確化，能夠提高團隊的凝聚力，加強護理人員的自我約束能力，同時還能防止出現互相推諉的情況，提高工作效率，將護理水平提升一個層次[6]。

綜上所述，通過兩種方案的對比發現，參與管理模式的在護理管理中的效果更好，在提高患者護理滿意度的同時，還能減少不良事件發生率和投訴率，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

齊京娜，曹國貞，楊紅，吳維維，陳樂樂，齊月，馬敬霞.參與管理模式在護理管理中的應用分析與研究[J].影像研究與醫學應用，2018，2（13）：208-209.

唐文琴，田莉.參與式分層管理模式在麻醉復蘇室護理管理中的應用及研究[J].當代護士（下旬刊），2018，25（04）：155-156.

李桂，鐘君，陳曉莉.共同參與式護理管理模式的應用研究進展[J].現代臨床護理，2018，17（02）：73-77.

吳小君，應紅華，嚴躍琴.參與性管理模式在民營醫院門診護理管理中的應用[J].護理與康復，2016，15（04）：377-379.

Lestari， Sri，Kotani， Koji，Kakinaka， Makoto et al.Enhancing voluntary participation in community collaborative forest management： A case of Central Java， Indonesia[J].Journal of Environmental Management，2015，150：299-309.

葉妙滿.參與管理模式在科室護理質量控制中的應用及體會[J].護理與康復，2010，9（02）：160-161