突發創傷外科患者應急護理措施分析

李淑琴

【摘要】目的 探討突發創傷外科患者應急護理措施的護理效果。方法 選取我院2016年7月～2018年7月外科接受治療的突發創傷患者中選取70例展開研究，根據護理方式不同分為2組，常規組35例行常規護理，研究組35例在常規護理的基礎上給予應急護理，對比分析兩組病情穩定時間和感染率。結果 研究組病情穩定時間為（5.59±0.79）h，與常規組的（8.96±1.46）h相比，較優，差異有統計學意義（P<0.05）;同時，研究組的感染率為2.86%（1/35），與對照組的17.14%（6/35）相比，較優，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 給予突發創傷外科患者應急護理，可縮短患者病情穩定時間，避免患者感染，臨床應用價值顯著，值得推廣。

【關鍵詞】常規護理;突發創傷;應急護理;護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.2..01

突發創傷的常見類型為電擊傷、燒傷、車禍致傷、摔傷、燙傷等。突發創傷患者存在不同程度的皮膚損壞，其感染幾率較大，對患者的生命安全造成較大的威脅[1]。為此，本文以我院外科接受治療的70例突發創傷患者為研究對象，旨在研究應急護理措施在突發創傷外科患者中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月～2018年7月外科接受治療的突發創傷患者中選取70例，根據護理方式不同分為2組，常規組35例，男19例，女16例;年齡17～50歲，平均（25.21±2.21）歲;手部創傷11例、頭部裂傷12例、燙傷12例。研究組35例，男18例，女17例;年齡18～51歲，平均（27.37±2.67）歲;手部創傷13例、頭部裂傷9例、燙傷13例。本次研究做選取的病例均通過倫理委員會批準，所有患者及其家屬均知情且簽署同意書。兩組患者在臨床資料信息比較中，差異無統計學意義（P>0.05），可進行深入研究比較。

1.2 方法

常規組行常規護理，包括常規止血處理和生命體征記錄等。研究組在常規護理的基礎上行應急護理措施，具體方式如下：

（1）無菌護理：護理人員應該注重為患者創建無菌護理環境，即定時對創傷治療室的清潔和消毒。

（2）護理小組建立：護理人員建立護理小組，并定期對護理人員進行成績考核，選取專業素養高的護理人員組成應急護理小組，以保證急救護理的質量。

（3）不同創傷的針對性護理：

針對手部創傷患者。首先，護理人員要進行止血護理。由于手部創傷患者存在不同程度的血管損傷，因此會有出血狀況。護理人員要根據自己已掌握的解剖學知識，及時判斷和識別患者出血部位，通過按壓止血和止血帶止血的方式，對患者尺動脈、橈靜脈等主干血管的壓迫止血，避免患者失血過多而阻礙進一步的治療和護理。其次，護理人員要注重觀察患者的細節，如：是否具有清醒的神志、甲床和嘴唇是否紅潤、脈搏是否正常。若上述細節呈現陽性，則患者屬于出血過多，護理人員應該馬上建立靜脈輸液通道，給予相應治療。

針對頭部裂傷患者。首先，給予備皮護理，將患者頭部裂傷處5公分范圍內的毛發清除，充分暴露創傷部位，并用生理鹽水清晰創傷部位。然后與醫生互相配合，對患者創傷部位進行消毒包扎。

針對燙傷患者。由于患者皮膚表面有水皰，在患者接受治療前48 h內應該保護好水泡，避免水泡破裂丟失蛋白質，引發感染。若水泡直徑大于4 cm，則在消毒后可進行穿刺引流，避免感染。在此基礎上可在患者創面涂抹燙傷膏，并采用無菌紗布包扎。

1.3 觀察指標

記錄分析2組病情穩定時間和感染率。

1.4 統計學方法

本研究所涉及數據均通過SPSS 20.0軟件展開處理，x±s/t表示與檢驗計量資料，[n（%）]/x2表示與檢驗計數資料，結果顯示P<0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結 果

研究組病情穩定時間為（5.59±0.79）h，常規組為（8.96±1.46）h，即，研究組的病情穩定時間顯著少于常規組，（t=-12.0101），差異有統計學意義（P<0.05）;同時，研究組的感染率為2.86%，對照組為17.14%，即研究組的感染率顯著低于對照組，（x2=3.9683，P=0.0464）;差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

本文選取手部創傷、頭部裂傷和燙傷的突發創傷類型進行分析，針對不同床上類型給予針對性護理，以給予患者全面護理，穩定患者病情，以便于后續治療。護理人員在護理過程中，護理人員要基于自己熟識的解剖知識迅速判斷患者出血部位，利用簡單的止血方式及時止血，阻止病情的惡化發展，穩定住患者的病情。本文研究發現，研究組病情穩定時間為（5.59±0.79）h，與常規組的（8.96±2.46）h相比，較優，差異有統計學意義（P<0.05）;同時，研究組的感染率為2.86%，與對照組的17.14%相比，較優，差異有統計學意義（P<0.05）。以上研究結果與李洋[2]感染率0%，病情穩定時間（5.6±0.8）h的研究結果一致。

綜上，針對突發創傷外科患者，給予應急護理，可盡早穩定患者生命體征，降低患者創傷后感染幾率，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 裴 輝，羅志毅，劉保池.四種院前創傷評分對急診創傷患者的評估研究[J].中華臨床醫師雜志，2015，5（15）：4394-4400.

[2] 李 洋，段曉菲，閆紅麗.急診專科護理的在突發創傷事件中的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（83）：35-39.

本文編輯：趙小龍