精細化護理在小兒手足口病感染防控中的應用及對家屬滿意度影響分析

宋曉云

【摘 要】目的：探究精細化護理在小兒手足口病感染防控中的應用及對家屬滿意度影響。方法：選取2016年6月到2018年6月我院接診的手足口病小兒80例進行研究分析，將隨機數字表法作為分組依據，將患兒均分為實驗組與對照組，每組患兒40例，實驗組患兒采用精細化護理模式護理干預，對照主組患兒采用常規護理干預，對比兩組患兒的皮疹消退時間、家長滿意度。結果：實驗組患兒的皮疹消退時間顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組患兒的家長滿意度顯著高于對照組，統計學意義存在（P<0.05）。結論：精細化護理在小兒手足口病感染防控中具有較高的應用價值，可提高患兒家屬的護理滿意度，該種護理方式值得在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】精細化護理；小兒手足口病；家屬滿意度

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

手足口病是一種小兒較為常見的疾病，具有傳染性，發病因素與小兒免疫力低下有關，由細菌、病毒引發的一種感染性疾病。患兒的臨床表現主要以口腔手足出現皰疹，并伴有發熱等癥狀為主，以2-10歲之間兒童較為主要發病人群，存在4d左右的潛伏期，以唾液和呼吸道傳播為主。本文主要探究精細化護理在小兒手足口病感染防控中的應用及對家屬滿意度影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將80例到我院治療手足口病的小兒作為研究主體，研究選取時間為2016年6月到2018年6月，根據隨機數字表法將患兒均分為實驗組40例、對照組40例，實驗組患兒采用精細化護理模式護理干預，對照主組患兒采用常規護理干預。實驗組患兒中，男性患兒為20例，女性患兒為20例，患兒的年齡為1-10歲，平均年齡為（6.28±0.49）歲，對照組患兒中，男性患兒為19例，女性患兒為21例，患兒的年齡為2-10歲，平均年齡為（6.98±0.57）歲，實驗組患兒的性別、年齡等數據與對照組相比，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒采用常規護理干預實驗組，患兒采用精細化護理干預：①入院評估，患兒入院后，應詢問患兒藥物過敏史，性別，年齡，發病時間等基本信息，并根據患兒提供的基本信息，對患兒的臨床癥狀進行評估，進而為患兒制定針對性護理計劃。②口腔護理，由于手足口病患兒口腔內會發生皮疹，應在患兒餐前使用生理鹽水對口腔進行沖洗，保證口腔清潔，防止細菌隨食物進入體內進一步加重細菌、病毒感染，提高患兒感染程度，患兒餐后應注意漱口，將口腔內部出現皰疹部位涂抹康復新液。③飲食護理，患兒飲食應食用易消化的高纖維、高蛋白食物，避免食用生、冷、辛、辣等刺激性食物，護理人員應記錄患兒飲食狀況，為醫生制定治療方案提供依據。④皮膚護理，患兒入院后，應囑患兒家長將指甲剪去防止皮膚搔癢時抓破皮膚，進一步加重感染，另外，患兒臀部皮疹發病較為嚴重，應格外做好臀部皮膚清潔及護理工作，可防止潰爛等現象的發生，涂抹碘甘油可促進皮膚愈合。⑤發熱護理，若患兒體溫上升程度較高，應給予患兒降溫護理，增加患兒飲水量，可以給予冰袋敷貼等方式進行物理降溫，若患兒體溫持續超過38.5℃，應使用布洛芬等藥物進行降溫。⑥環境護理，因唾液以及呼吸道為主要傳播途徑，應切斷傳染源，患兒所處病房應定期進行消毒通風護理干預，為避免交叉感染應使用紫外線消毒設備對病房進行消毒處理，每天開窗通風時間不得少于2次，每次通風時間應高于30分鐘，使用消毒液、清潔液等對病房周圍設施進行消毒處理。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒的皮疹消退時間、家長滿意度。

1.4 統計學分析

采用SPSS17.0軟件處理80例小兒手足口病數據，用（均數±標準差）的形式表示皮疹消退時間，行t檢驗，對比用率（%）的形式表示家長滿意度，行卡方檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組患兒的皮疹消退時間對比

實驗組患兒的皮疹消退時間（3.64±0.12）d與對照組相（5.98±1.28）d比顯著較低，差異具有統計學意義（t=11.5116，P=0.0000）。

2.2 實驗組與對照組患兒的家屬滿意度對比

實驗組患兒的家屬滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

手足口病是由腸道病毒71、柯薩奇病毒A16等引起的感染性疾病，主要發病因素為小兒免疫力低下，具有傳染性，應給予手足口病有效治療以及護理干預，可減輕患兒的臨床癥狀，促進患兒康復[1]。

精細化護理于患兒入院后可給予患兒癥狀進行有效評估，制定針對性的護理計劃，患兒進餐前應注意口腔清潔，防止細菌感染，注重對患兒進行皮膚護理，患兒皮膚應保持清潔，患兒家屬應控制好患兒雙手，防止患兒抓撓皮膚導致皮疹破裂而加重感染，針對發熱的患兒應以物理降溫為主，若患兒溫度持續過高，則可適當使用布洛芬等降溫藥物進行治療，患兒日常使用的毛巾、玩具等應定期進行消毒，通過將其放置于50℃以上的熱水中進行高溫消毒，于陽光下進行暴曬后方可再次使用，應密切監測患兒的體溫變化、睡眠質量以及飲食狀況，并做好詳細記錄，為制定下一步治療方案提供相關依據。

綜上所述，精細化護理可縮短手足口病小兒皮疹消失時間，利于提高家屬護理滿意度，該種護理方式值得在臨床中推廣。

參考文獻

李秀英. 精細化護理干預在小兒手足口病感染防控護理中的作用分析[J]. 甘肅科技縱橫， 2015， 2（11）：88-90.