麻醉生理學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用及探索

茅曉玉

摘 要 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國(guó)的麻醉生理學(xué)也得到了進(jìn)一步地提高，現(xiàn)階段，要想使得我國(guó)的麻醉生理學(xué)更上一層樓就需要引入案例教學(xué)法到麻醉生理學(xué)的理論教學(xué)當(dāng)中，不僅有助于培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力以及臨床思維的控制能力，而且還能幫助學(xué)生更熟練地掌握麻醉生理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，從而提升教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞 麻醉生理學(xué)教學(xué) 案例教學(xué)法 應(yīng)用與探索

0引言

生理學(xué)在我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育當(dāng)中占據(jù)著很重要的位置，是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程，而要進(jìn)行麻醉生理學(xué)的學(xué)習(xí)就要先學(xué)好基礎(chǔ)的生理學(xué)。麻醉生理學(xué)進(jìn)行一系列手術(shù)的橋梁，因此也稱麻醉生理學(xué)為橋梁學(xué)科，因?yàn)橐M(jìn)一步地對(duì)人體進(jìn)行急救復(fù)蘇、麻醉和手術(shù)以及重癥監(jiān)測(cè)等都需要建立在麻醉生理學(xué)的基礎(chǔ)之上，從而才能順利地觀察人體的變化以及應(yīng)用。現(xiàn)階段，各大醫(yī)校都設(shè)立有獨(dú)立的麻醉生理學(xué)教研室，進(jìn)而幫助麻醉專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行麻醉、急救以及灌注實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行，實(shí)際上目前我國(guó)的麻醉生理學(xué)已經(jīng)在世界上有了知名度。但是在一些的醫(yī)學(xué)高校內(nèi)，仍然有一些教師的教學(xué)方法比較單一，采用傳統(tǒng)的授課方式，即只講理論知識(shí)，不結(jié)合實(shí)際進(jìn)行教學(xué)，從而使得麻醉生理學(xué)的特點(diǎn)難以突出出來，因此，為了增加學(xué)生學(xué)習(xí)麻醉生理學(xué)的興趣，提升其專業(yè)的臨床知識(shí)，本文主要論述在麻醉生理學(xué)教學(xué)中，如何應(yīng)用案例式的教學(xué)，從而有助于幫助學(xué)生從基礎(chǔ)知識(shí)順利地向臨床知識(shí)進(jìn)行過渡。

1編寫適當(dāng)?shù)陌咐约敖⒁欢ǖ陌咐龓?/p>

在醫(yī)學(xué)學(xué)校中，學(xué)校要想得到好的教學(xué)效果，那么就要重視編寫一定數(shù)量的案例以及建立一個(gè)專門的案例庫以供教師以及學(xué)生參考。其中，所建立的案例庫要包括人身體的各個(gè)系統(tǒng)，比如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)等全部的人身體部分的各系統(tǒng)的典型的實(shí)際案例，要收集這些案例可通過摘錄雜志的相關(guān)內(nèi)容或者是查閱、摘錄臨床的病案資料，以及可通過詢問麻醉醫(yī)師其自身的臨床經(jīng)驗(yàn)或者是親身經(jīng)歷等，總而言之，在編寫教學(xué)案例時(shí)要符合以下幾條原則，第一，編寫案例時(shí)要符合教學(xué)的目標(biāo)，緊扣教學(xué)大綱進(jìn)行編寫；第二，進(jìn)行編寫的案例要具有科學(xué)性、代表性以及綜合性；第三，編寫的案例內(nèi)容要通俗易懂、簡(jiǎn)明扼要，不可選擇比較復(fù)雜的病例，以防有些學(xué)生無法理解，應(yīng)使學(xué)生通過參考相關(guān)文獻(xiàn)或者直接閱讀時(shí)就可明白的。

2需要學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備的階段

在此階段，為了培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)麻醉生理學(xué)的興趣，教師可將學(xué)生采用分組的方式進(jìn)行教學(xué)實(shí)驗(yàn)，此階段對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)比較重要，因此教師一定要重視此階段。教師在進(jìn)行此階段的教學(xué)時(shí)，可讓學(xué)生進(jìn)行分組討論，采用志愿報(bào)名的方式進(jìn)行分組，同時(shí)還要設(shè)立一個(gè)傳統(tǒng)教學(xué)方式的對(duì)照組，然后通過一段時(shí)間后進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)。一般教師可采用在開始授課前一周將案例資料分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生提前閱讀并攜帶自己通過詢問或者查閱所獲得的相關(guān)的知識(shí)材料，然后通過思考，提出案例中病例的形成原因以及解決方法，并進(jìn)行相關(guān)的討論。

3實(shí)踐教學(xué)階段

教師可采用小組授課的方式在此實(shí)踐階段，在教師提出相關(guān)的問題后，派出各個(gè)小組的代表給出案例中疾病的形成原因以及處理方法，并在回答相關(guān)的問題后闡述所代表的小組的觀點(diǎn)，并且設(shè)置的發(fā)言時(shí)間不能過長(zhǎng)，一般控制在十分鐘之內(nèi)，然后再給出五分鐘的時(shí)間接受其他小組的提問，在這五分鐘時(shí)間內(nèi)，為了深化和擴(kuò)展學(xué)生對(duì)于這些案例的理解，可允許組內(nèi)的任何一個(gè)都可回答問題，從而加深學(xué)生們記憶麻醉生理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。在此之后，針對(duì)學(xué)生們比較集中的問題以及解決方式，教師可提出一些針對(duì)性的意見，進(jìn)而再讓學(xué)生們重點(diǎn)討論這些問題和解決方式，并與學(xué)生一起總結(jié)處理方案，分析優(yōu)缺點(diǎn)。此外，為了能夠讓學(xué)生體驗(yàn)到實(shí)踐的情境，教師還可采用高仿真模擬人進(jìn)行講述循環(huán)以及呼吸系統(tǒng)的相應(yīng)案例，從而使得學(xué)生更好地將理論基礎(chǔ)知識(shí)與實(shí)踐相互結(jié)合起來。

4案例總結(jié)階段

在前面幾個(gè)階段完成以后，最后要對(duì)此過程中的案例進(jìn)行總結(jié)，首先要評(píng)價(jià)學(xué)生的課堂表現(xiàn)以及學(xué)習(xí)態(tài)度，可由資歷比較高的麻醉生理學(xué)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行一一評(píng)價(jià)，主要評(píng)價(jià)在此過程中學(xué)生對(duì)待學(xué)習(xí)的表現(xiàn)能力以及優(yōu)缺點(diǎn)，此外，還可邀請(qǐng)臨床麻醉的教師對(duì)學(xué)生總結(jié)的案例進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)。

總而言之，在麻醉生理學(xué)教學(xué)中，可利用高仿真模擬人進(jìn)行操作，從而引用和探討案例教學(xué)，有以下幾點(diǎn)作用，第一，會(huì)給學(xué)生學(xué)習(xí)以后的醫(yī)學(xué)知識(shí)打下良好的基礎(chǔ)，比如學(xué)習(xí)臨床專業(yè)知識(shí)以及橋梁學(xué)科知識(shí)等，能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性，盡早地促進(jìn)他們進(jìn)入真實(shí)的場(chǎng)景中，從而緩解以后緊張的臨床狀態(tài)。第二，在教學(xué)過程中，整個(gè)教學(xué)的主導(dǎo)者是醫(yī)學(xué)教師，其掌握著教學(xué)的進(jìn)程速度，能夠幫助學(xué)生進(jìn)行歸納總結(jié)，還可組織學(xué)生共同探討研究相關(guān)知識(shí)，為學(xué)生解決問題的同時(shí)也從學(xué)生那里獲得了大量的醫(yī)學(xué)案例，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。第三，通過引入案例教學(xué)法可加深學(xué)生的記憶力，使他們?nèi)缤H身體驗(yàn)一樣，從而更容易理解以及學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)。第四，教師在應(yīng)用案例教學(xué)法時(shí)，還能夠做到集思廣益，因?yàn)樵诖诉^程中，教師是與學(xué)生一起進(jìn)行討論思考的，這樣比較容易開闊思路，調(diào)動(dòng)學(xué)生的所有力量提出解決方案，從而獲得良好的教學(xué)效果。

5結(jié)束語

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，麻醉生理學(xué)涌入了越來越多的新知識(shí)，因此，現(xiàn)階段急需高校改革麻醉生理學(xué)的相關(guān)教學(xué)模式，在眾多的改革措施中，應(yīng)用案例教學(xué)方法只是其中的一種，希望在不久的將來，能有更好的方式促進(jìn)教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變。

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