良性前列腺增生患者實施延續性護理對預后效果的影響

陳小秋

【摘要】 目的：對良性前列腺增生患者實施延續性護理，分析護理方式對患者康復護理依從性、生活質量的影響，為日后臨床相關工作提供借鑒。方法：采用隨機數字表法將2016年12月15日-2018年3月14日筆者所在醫院85例良性前列腺增生患者分為參照組（43例）與研究組（42例），分別接受常規護理、延續性護理。對比兩組患者護理后的康復護理依從性和護理質量。結果：研究組康復護理康復護理依從性顯著高于參照組，生活質量評分顯著高于參照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：對良性前列腺增生患者實施延續性護理，患者在康復護理依從性得到顯著提升的同時，生活質量也能夠得到顯著改善，預后價值顯著。

【關鍵詞】 良性前列腺增生; 延續性護理; 康復護理依從性; 生活質量; 影響

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.25.050 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）25-0-02

The Effect of Continuous Nursing on Prognosis of Patients with Benign Prostatic Hyperplasia after Discharge/CHEN Xiaoqiu.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（25）：-122

【Abstract】 Objective：To carry out continuous nursing for patients with benign prostatic hyperplasia，and to analyze the influence of nursing methods on the compliance and quality of life of patients with rehabilitation nursing，so as to provide reference for future clinical work.Method：A total of 85 patients with benign prostatic hyperplasia in our hospital from December 15，2016 to March 14，2018 were divided into control group（43 cases） and research group（42 cases） ，the patients were received routine nursing and continuing nursing respectively.Compared the compliance and quality of rehabilitation nursing after nursing between the two groups.Result：The compliance of rehabilitation nursing in the study group were significantly higher than those in the reference group，and the quality of life scores were significantly higher than those in the reference group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Continuous nursing for patients with benign prostatic hyperplasia can significantly improve the quality of life and prognostic value of patients with benign prostatic hyperplasia，while the compliance of rehabilitation nursing has been significantly improved.

【Key words】 Benign prostatic hyperplasia; Continuous nursing; Rehabilitation nursing compliance; Quality of life; Effect

First-authors address：Xuanen County Peoples Hospital，Xuanen 445500，China

良性前列腺增生（BPH）是臨床常見的男性疾病之一，主要患病群體為中老年男性。隨著的老齡化社會的不斷加劇，良性前列腺增生患者的數量在逐漸增加，大多數患者在患病初期時，并無明顯的臨床癥狀，而是隨著年齡的增加，排尿困難等癥狀隨之出現發現發病[1]。在患者的康復過程中，護理工作都是必不可少的重要環節。本次研究目的主要是探究不同護理措施患者康復效果，現以筆者所在醫院85例患者為研究對象，將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月15日-2018年3月14日在筆者所在醫院治療的85例良性前列腺增生患者為研究對象，患者無嚴重糖尿病、精神疾病、溝通障礙。患者均自愿參與本次研究，且獲取家屬同意。遵循隨機數字表法分為參照組43例及研究組42例。參照組患者年齡最小36歲，最大85歲，平均（58.43±2.16）歲;病程最短2年，最長24年，平均（13.01±0.69）年。研究組患者年齡最小35歲，最大86歲，平均（59.01±1.34）歲;病程最短1年，最長25年，平均（13.64±0.12）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

參照組實施常規護理。即囑咐患者遵醫用藥，注意飲食等等。研究組實施延續性護理，具體如下：（1）成立專門的護理小組。選取護理經驗豐富，掌握一定溝通技巧的護理人員4～5名成立延續性護理小組，選擇1名護理人員作為小組組長，主要負責對小組成員開展培訓，使小組成員能夠掌握延續性護理的基本流程、內容及良性前列腺增生病癥知識等，同時做好小組內日常工作管理[2-3]。（2）建立患者檔案。為了確保護理工作更具有針對性，在患者康復期間起到作用，在患者出院之前，護理小組成員負責收集患者個人信息、評估患者的出院時的病癥情況，建立患者的個人檔案。（3）確定隨訪時間。隨訪一般分為電話隨訪、家訪兩種為主要形式，電話隨訪1周1次，家訪可根據患者住地遠近設定為每1～2個月1次，根據患者依從性以及康復情況，可適當地減少電話隨訪、家訪的次數[4]。（4）隨訪內容。對患者及其家屬進行健康教育，提高患者對于病癥的認知;囑咐患者注意飲食，避免食用過于刺激的食物，在生活中禁煙酒;根據患者身體情況，制定運動計劃，鼓勵患者積極地參與體育運動，增強身體代謝能力及免疫力;鼓勵患者要有康復信心，懂得如何排解不良情緒，避免不良情緒的產生對患者康復期間依從性造成影響;積極地與患者家屬進行交流，使其能夠認識到，家人的鼓勵對于患者康復的重要性，使其能夠在日常生活中多給予患者鼓勵;囑咐患者遵醫用藥，不可私自調整用量，定期復查[5-7]。（4）建立患者交流群。通過微信、QQ等社交軟件，建立患者交流群，患者可隨時在群內提問，護理人員解答患者提出問題，隨時分享病癥相關知識。

1.3 觀察指標及評價標準

對比兩組護理后的康復護理依從性、生活質量評分。依據筆者所在醫院自制調查問卷對康復護理依從性進行調查，問卷共分為飲食合理、遵醫用藥、參與運動、定期復查四項內容;采用ADL評分量表評定護理后的生活質量，分數越高則代表生活質量越優[8-9]。

1.4 統計學處理

本研究數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析和處理，生活質量評分等計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，康復護理依從性等計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組康復護理依從性對比

研究組飲食合理、遵醫用藥、參與運動及定期復查四項指標依從率均高于參照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質量評分對比

研究組生活質量各項評分均高于參照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

良性前列腺增生困擾著廣大男性患者，由于該病癥與吸煙、肥胖及酗酒、家族史等因素相關，因此，做好患者的日常監督工作，對于促進患者康復有重要意義。然而，就現實的情況來看，很多患者對于疾病的認知并不深刻，在日常生活中存在很多不良的生活習慣、飲食習慣等，這不僅是致使疾病發生的因素之一，同時也是促進疾病發展的推動力[10-12]。換而言之，提高患者思想上的認識，使其能夠在日常生活中改善自己的不習慣，對于促進康復有重要意義。延續性護理是一種將護理工作延伸至患者家中的護理形式，讓患者在出院之后仍然能夠感受到來自醫護人員的關心，在很大程度上得到心理支持，對于提升出院后的飲食、用藥等多方面的依從性有顯著作用，而患者的生活質量也能夠得到顯著改善[13]。與常規護理相比，延續性護理更注重改善患者的生活習慣，了解患者的內心需求，通過隨訪的方式督促患者，提升護理期間的依從性，讓患者能夠合理飲食、按時用藥、積極參與運動、定期復查，康復效果得以提升，基本身體素質越來越高，心理狀態也會越來越好，生活的質量得到顯著提升[14]。對比而言，在常規護理理念下，患者出院后的行為習慣，更多的是依靠自身的控制力，經過長時間的實踐證明，效果并不顯著。由此可見，良性前列腺增生患者護理中，應用延續性護理的可行性更高。

本文研究中，研究組飲食合理97.62%、遵醫用藥95.24%、參與運動90.48%、定期復查92.86%，均高于參照組76.74%、81.40%、72.09%、74.42%，差異均有統計學意義（P<0.05）;研究組的生理功能（82.37±9.21）分、情緒表現（85.73±8.82）分、角色扮演（89.69±7.27）分、心理狀態（88.91±8.26）分，均高于參照組的（67.61±5.42）、（66.54±4.96）、（72.37±6.21）、（62.34±4.21）分，差異均有統計學意義（P<0.05）。證實延續性護理可以提升良性前列腺患者的康復依從性及生活質量，在結論上相似于王慶英等[11，15]的研究。

綜上所述，延續性護理的開展，使良性前列腺患者在康復期間的依從性有所提升，改善患者的生活質量，值得在臨床中推廣應用。

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（收稿日期：2019-04-08） （本文編輯：郎序瑩）