喜炎平治療兒童流行性腮腺炎的臨床效果分析

作者簡(jiǎn)介：亓鑄剛，1965年9月，男，籍貫，山東省臨沂市羅莊區(qū)，職稱：主管藥師，學(xué)歷：大學(xué)本科，研究方向：醫(yī)院藥學(xué)。

【摘 要】 目的：探究喜炎平治療兒童流行性腮腺炎的臨床效果。方法：以2018年1月至2018年12月為研究時(shí)間段，將該時(shí)間段在我院治療的流行性腮腺炎患兒120例作為研究對(duì)象，根據(jù)臨床前瞻性研究原則，采用擲幣隨機(jī)法，將之分為兩組，各 60例，對(duì)照組給予利巴韋林治療，觀察組給予喜炎平治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間均短于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在治療總有效率上，觀察組為90.00%，高于對(duì)照組的65.00%，兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：兒童流行性腮腺炎應(yīng)用喜炎平治療有顯著效果，值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 喜炎平；治療；兒童流行性腮腺炎；臨床效果

【中圖分類號(hào)】

R725 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-074-02

流行性腮腺炎是一種高發(fā)于兒童、青少年的呼吸道傳染病，為四季流行病，冬春季發(fā)病率較高。這一疾病由病毒引起，可通過直接接觸、飛沫吸入等途徑傳播，以腮腺腫痛為主要癥狀，常并發(fā)病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎及卵巢炎等。[1-2]這一疾病目前在臨床上無針對(duì)性的特效藥，兒童發(fā)病后通常可在7至10d自行痊愈，預(yù)后良好，不過有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)喜炎平治療該疾病有顯著效果。此次試驗(yàn)旨在探究喜炎平治療兒童流行性腮腺炎的臨床效果，結(jié)果如下：

1 資料及方法

1.1 基本資料

以2018年1月至2018年12月為研究時(shí)間段，將該時(shí)間段在我院治療的流行性腮腺炎患兒120例作為研究對(duì)象，根據(jù)臨床前瞻性研究原則，采用擲幣隨機(jī)法，將之分為兩組，各 60例。患者基本資料為：①對(duì)照組。男性與女性的比例為38：32，最小、最大年齡分別為4歲、13歲，中位數(shù)年齡（8.52±2.37）歲；②觀察組。男性與女性的比例為38：32，最小、最大年齡分別為4歲、12歲，中位數(shù)年齡（8.29±2.43）歲。從性別及年齡分布上看，兩組無顯著性差異（P>0.05），具有對(duì)比研究的意義。經(jīng)臨床綜合檢查，符合兒童流行性腮腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將喜炎平禁忌癥患者排除在外。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予利巴韋林治療，根據(jù)患兒體重，按照每日15mg/kg的劑量用藥，將利巴韋林注射液（鄭州卓峰制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H41023268）注入適量生理鹽水中，稀釋成1mg/ml的藥液，靜脈滴注，直至臨床癥狀消退。

觀察組給予喜炎平治療，根據(jù)患兒體重，按照每日5至10mg/kg的劑量用藥，將喜炎平注射液（江西青峰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20026249）加入100至250ml生理鹽水中，靜脈滴注，直至臨床癥狀消退。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間，根據(jù)各項(xiàng)臨床癥狀改善情況，評(píng)價(jià)其治療效果，具標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效，用藥3d后體溫恢復(fù)正常，腮腺腫痛基本消退，臨床癥狀基本消失；②有效，用藥3d后體溫恢復(fù)正常，腮腺腫痛大面積消退，臨床癥狀部分消失；③無效，用藥3d后患兒體溫仍高于正常水平，腮腺腫痛未消退，臨床癥狀無改善。其中，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/患者總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次試驗(yàn)所記錄的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，處理軟件為SPSS23.0統(tǒng)計(jì)

學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料的表示方式為百分率（%），組間對(duì)比方式為χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料的表示方式為（x±s），組間對(duì)比方式為t檢驗(yàn)，若計(jì)算得到P<0.05的結(jié)果，表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間均短于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組臨床療效對(duì)比

在治療總有效率上，觀察組為90.00%，高于對(duì)照組的65.00%，兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

兒童流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒所致的急性、全身性感染癥狀，患兒感染病毒后由8d至30d的潛伏期，起病突然，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心嘔吐、食欲不佳等癥狀，隨后腮腺逐步腫大，以耳垂為中心向前、后、下方發(fā)展，皮膚緊繃有彈性，輕微觸痛，腮腺活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。[3]作為一種自限性疾病，臨床上尚無特效治療藥，但是這種疾病有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等危急重癥的可能，還是應(yīng)該及時(shí)治療。

目前，臨床上治療該疾病，以消炎、抗病毒治療為主，利巴韋林就是其中一種常用的抗病毒藥物，可作用與受病毒感染的細(xì)胞，迅速磷酸化，通過抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶等來降低細(xì)胞內(nèi)鳥苷三磷酸水平，抑制病毒RNA、蛋白質(zhì)的合成，從而控制腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、甲肝病毒等的復(fù)制與傳播。喜炎平是一種以穿心蓮內(nèi)酯總酯磺化物為主要成分的純中藥消炎制劑，對(duì)于腺病毒Ⅲ及多種流感病毒有滅活作用，對(duì)致病性大腸桿菌、傷寒桿菌、肺炎雙球菌、流感桿菌等具有抑制作用，而且還有解熱、鎮(zhèn)咳、消炎、增強(qiáng)機(jī)體免疫的作用，在兒科治療中得到了廣泛的應(yīng)用。

此次試驗(yàn)中，對(duì)照組給予利巴韋林治療，觀察組給予喜炎平治療，退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間均短于對(duì)照組，治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述：兒童流行性腮腺炎應(yīng)用喜炎平治療有顯著效果，值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 武雙琴.針刺治療周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床療效觀察與護(hù)理[J]. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）. 2017，22（09）：194-95

[2] 嚴(yán)飛飛.健脾益氣湯加味治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效觀察[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2017（08）：47-48

[3] 石麗芳.六味地黃丸治療2型糖尿病的臨床可行性分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017（67）：157