剖宮產與陰道助產術在足月妊娠臨產胎兒窘迫中的應用對比

陳瑩 汪俊紅

【摘 要】目的：在足月妊娠臨產胎兒窘迫的情況下，采用陰道助產術和剖宮產手術進行應對，對兩者的效果進行比較。方法：利用隨機抽樣的方式，從2017年至2018年一年時間，本院接收的足月妊娠產婦中，選取120名符合樣本標準的產婦作為樣本，并將樣本分為實驗組和對比組。對比組采用剖宮產手術，實驗組采用陰道助產術，即產鉗助產，對兩組不同手術方式的具體情況進行比較。結果：實驗組新生兒的Appar評分與對比組沒有明顯差別（P>0.05），陰道助產術（產鉗助產）對產婦的傷害比剖宮產術小，手術的費用也比剖宮產術低，兩者存在較大差異（P<0.05）。討論：陰道助產術在改善胎兒窘迫狀況方面和剖宮產手術效果沒有很大差別（P>0.05），但是，產鉗助產的花費較低，對產婦的傷害較小，可以在臨產胎兒窘迫中取得良好效果，值得推。

【關鍵詞】剖宮產；陰道助產；胎兒窘迫；應用

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

引言：

胎兒窘迫是一種婦產科的并發性疾病，它主要由胎兒神經系統受損等問題引起，主要癥狀有胎兒的胎動減少、胎心有異常變化。胎兒窘迫在臨產前發生的情況較多，這種情況對胎兒和產婦都有嚴重影響，甚至可能威脅胎兒與產婦的生命安全。為了減少這種情況的發生，需要對胎兒窘迫的手術方式進行研究，尋找能夠降低危險發生的手術方式。

1.資料與方法

1.1 一般資料

利用隨機抽樣的方式，從2017年至2018年一年時間，本院接收的足月妊娠產婦中，選取120名符合樣本標準的產婦作為樣本，并將樣本分為實驗組和對比組，每組各60人。兩組產婦的年齡大致在21-36歲之間，產婦的孕周、年齡等一般資料均無明顯的差別（P>0.05）。

樣本選擇標準：

（1）符合胎兒窘迫標準，胎動異常、胎心率異常；（2）產婦為初產婦；（3）測量骨盆發現無異常；（4）胎兒體重在2.5-3.6kg。

樣本排除標準：（1）重要器官功能障礙；（2）胎兒發育異常；（3）妊娠高血壓；（4）精神疾病；（5）意識障礙；（6）合并出血癥。

1.2 方法

實驗組采用陰道助產手術，主要利用產鉗助產。在胎頭吸引術中需要嚴格控制吸引器、牽引時間等[1]。對比組采用剖宮產手術，產婦手術完成后，需要用抗生素藥物進行治療。

1.3 觀察指標

主要的觀察內容有新生兒的Appar評分，不同分娩手術下，產婦的不同狀況，以及兩種手術的花費等。

1.4 統計學方法 利用統計學軟件中的SPSS20.0對記錄的數據進行處理，x±表述計量資料，用t檢驗，計數資料用檢驗，用%表示，P<0.05，表示存在明顯差異。

2 結果

2.1 胎兒窘迫發生因素比較

3 討論

胎兒窘迫在產婦產期到來前非常常見，這種情況不僅影響產婦安全，也會對胎兒的安全產生影響[2]。如果沒有及時處理，可能會造成胎兒智力發育不良、殘疾等問題。因此，在產婦臨產前需要對胎兒窘迫這種情況進行及時處理，常用的處理方式是剖宮產手術和陰道助產手術。

研究表明，實驗組新生兒的Appar評分與對比組沒有明顯差別（P>0.05）。陰道助產術（產鉗助產）對產婦的傷害比剖宮產術小，手術的費用也比剖宮產術低，兩者存在較大差異（P<0.05）。

由此可知，產鉗助產的花費較低，對產婦的傷害較小，可以在臨產胎兒窘迫中取得良好效果，值得推廣使用。

參考文獻

王瑞華.剖宮產與陰道助產術在足月妊娠臨產胎兒窘迫中的應用對比[J].實用中西醫結合臨床，2017（11）：114-116.

陳玉華.剖宮產與陰道助產術在足月妊娠臨產胎兒窘迫中的應用效果[J].中外女性健康研究，2016（17）：169-170.

呂水玉.剖宮產術與陰道助產術在足月妊娠臨產胎兒窘迫中的應用[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（5）：104-106.

張念.剖宮產術與陰道助產術在足月妊娠臨產胎兒窘迫中的應用[J].飲食保健， 2016，3（13）：24-25.