小青龍湯聯合西藥治療感冒后咳嗽臨床觀察

董艷霞

【摘 要】目的：分析小青龍湯聯合西藥治療感冒后咳嗽的臨床療效。方法：選取2016年6月-2017年6月在我院接受治療的86例感冒后咳嗽患者作為研究對象，將上述患者根據治療方式差別分為觀察組和對照組，觀察組使用小青龍湯聯合西藥治療，對照組使用常規西藥治療，對比治療結果。結果：觀察組患者治療有效率高于對照組，患者咳嗽緩解時間、肺部啰音消失時間短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：小青龍湯聯合西藥治療感冒后咳嗽具有良好的治療效果，可以有效緩解患者的臨床癥狀，促進患者盡快康復，臨床應用價值較高，值得推廣使用。

【關鍵詞】小青龍湯；感冒后咳嗽；臨床觀察

【中圖分類號】R562 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

感冒后咳嗽是臨床最常見的咳嗽癥狀之一，患者由于感冒引發咳嗽，并且很多患者在感冒治療結束后咳嗽經久不愈，對其身體健康造成影響。感冒后咳嗽的常規西醫治療效果不十分顯著，很多患者服用西醫止咳化痰藥物后癥狀沒有改善，并且還有部分患者癥狀好轉后再次復發。在常規西醫治療的基礎上增加中醫小青龍湯進行治療，可以比較好的提高感冒后咳嗽患者的臨床治療效果，幫助患者更加有效的緩解咳嗽癥狀，并降低復發率[1]。為了解小青龍湯聯合西藥治療感冒后咳嗽的臨床療效，本文特選取2016年6月—2017年6月在我院接受治療的86例感冒后咳嗽患者作為研究對象，分為觀察組和對照組進行分析，內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年6月—2017年6月在我院接受治療的86例感冒后咳嗽患者作為研究對象，分為觀察組和對照組。觀察組患者43例，女性25例，男性18例，年齡22—57歲，平均年齡（34.27±4.51）歲；對照組患者43例，女性24例，男性19例，年齡24—58歲，平均年齡（35.38±3.76）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 ①對照組選擇常規西藥治療。患者口服阿莫西林膠囊進行治療，每次服藥0.5g，每日用藥3次；服用鹽酸氨溴索片，每次服藥30mg，每日3次。治療以3d為一個療程，共治療3個療程。②觀察組患者選擇小青龍湯聯合西藥治療。觀察組患者西藥使用與對照組相同，在此基礎上增加小青龍湯進行治療。小青龍湯的方劑組成為：白芍12g，桂枝15g，半夏9g，麻黃9g，炙甘草10g，干姜8g，五味子6g，細辛3g；若患者有咽癢難耐癥狀則增加蟬蛻、射干等藥物進行治療；若患者兼見傷陰則增加北沙參、蘆根進行治療[2]。上述藥物加水煎服，每日1劑分早晚兩次服用，治療每3d為一個療程，共治療3個療程。

1.3 觀察指標 對兩組患者治療有效率情況進行對比，治療效果可分為顯效、有效、無效三個等級，顯效：患者的咳嗽癥狀及體征基本消失，且兩周以上未發作；有效：患者咳嗽癥狀有所減輕，痰量減少；無效：患者癥狀沒有明顯改善，甚至惡化。治療有效率=（顯效+有效）/總人數×100%。對比兩組患者咳嗽緩解時間以及肺部啰音消失時間[3]。

1.4 統計學分析 運用SPSS16.0軟件對本次研究信息進行統計學分析，用“”來表示計量資料，以t為結果檢驗，以百分數（%）表述計數資料，采用檢驗，P<0.05，具有統計學意義[4]。

2 結果

2.1 治療有效率 觀察組治療顯效20例，有效19例，無效4例，治療有效率為90.70%；對照組治療顯效12例，有效17例，無效14例，治療有效率為67.44%。觀察組患者治療有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 癥狀緩解 觀察組患者咳嗽緩解時間（4.86±0.75）d，肺部啰音消失時間（4.02±0.54）d；對照組患者咳嗽緩解時間（6.49±1.26）d，肺部啰音消失時間（5.39±1.17）d。觀察組患者咳嗽緩解時間、肺部啰音消失時間短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

小青龍湯是一種中醫方劑，是傷寒論治療外寒里飲的代表方。屬于解表劑，具有良好的辛溫解表、解表散寒以及溫肺化飲的效果，中醫上經常使用小青龍湯治療惡寒發熱，無汗，喘咳，痰多而稀，胸痞或干嘔或痰飲喘咳，不得平臥或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮等癥狀。本方主治風寒束表，水飲內停之證。風寒束表，皮毛閉塞，衛陽被遏，營陰郁滯，故見惡寒發熱，無汗，身體疼痛；素有水飲之人，一旦感受外邪，每致表寒引動內飲。水寒相搏，飲動不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滯氣機，故胸痞；水留胃中，胃氣上逆，故干嘔；水飲溢于肌膚，故浮腫身重。舌苔白滑，脈浮，是為外寒內飲之佐證。對此外寒內飲之證，單純發汗散寒，則水飲不化，單純溫肺化飲，則風寒不散，惟解表化飲，表里同治為宜。隨著臨床醫學的不斷發展，近年來將小青龍湯應用于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、百日咳、慢性支氣管炎或急性發作等疾病治療中的應用越來越多[5]。在常規治療中增加小青龍湯對患者進行治療，小青龍湯的藥劑組成可以根據患者的病情具體差異進行藥物上的加減，進而對部分咽癢、傷陰患者進行治療，保證了治療的有效率，且患者治療期間未見明顯不良反應，療效良好。

本文中，研究組患者使用了小青龍湯聯合西藥治療，結果顯示，觀察組患者治療有效率高于對照組，患者咳嗽緩解時間、肺部啰音消失時間短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。由上可知，小青龍湯聯合西藥治療感冒后咳嗽具有良好的治療效果，可以有效緩解患者的臨床癥狀，促進患者盡快康復，臨床應用價值較高，值得推廣使用。

參考文獻

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管奕婷.小青龍湯聯合西藥治療感冒后咳嗽31例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2018，27（10）：62-65.

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王志亮.用小青龍湯加減治療感冒后咳嗽的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2016，14（20）：141-142.