淺談干眼癥通過人工淚液聯合針灸治療的效果觀察

張萬臣

【摘 要】目的：探討干眼癥通過人工淚液聯合針灸治療的效果。方法：研究我院2015年6月至2017年12月期間隨機抽取的80例干眼癥患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運用人工淚液治療，觀察組在對照組基礎上添加針灸治療，分析兩組患者治療效果差異。結果：在BUT、SIt、FL等指標上，觀察組治療后改善幅度高于對照組，p<0.05；治療有效率上，觀察組為95%，顯著高于對照組72.5%，p<0.05。結論：干眼癥通過人工淚液聯合針灸治療可以有效的提升治療療效，改善各項機體指標。

【關鍵詞】干眼癥；人工淚液；針灸；治療效果

【中圖分類號】R276.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

干眼癥主要是由于淚液質量與動力學產生異常變化所致的淚膜穩定性降低，同時產生眼部不適感，眼表組織產生病變。在疾病原因上，可以劃分為淚液生成量缺乏與蒸發過于強烈所致，一般癥狀為眼部異物感、干澀，同時伴有眼部灼痛感、畏光、癢痛、視力模糊等。尤其是當下人們空調、電腦等運用更為廣泛，環境污染嚴重等都是導致疾病高發的原因。在治療上，需要積極針對患者情況做對應的治療才能有效改善患者生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究我院2015年6月至2017年12月期間隨機抽取的80例干眼癥患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性22例，女性18例；年齡范圍為20歲至51歲，平均年齡為（35.2±4.9）歲；病程時長為19d至2年，平均時長為（6.2±1.4）個月；觀察組男性24例，女性16例；年齡范圍為21歲至55歲，平均年齡為（31.6±2.7）歲；病程時長為34d至2年，平均時長為（4.8±1.2）個月；兩組患者均符合相關診斷標準：眼部有干澀、異物感、畏光與視力模糊等癥狀，同時有口鼻干燥感；淚液分泌量檢測指數低于10mm/5min；淚膜破裂時長在10s以內；角膜熒光素染色表現為陽性；所有患者均滿足其中2項及以上情況，同時簽署相關研究同意書，積極配合治療開展。兩組患者在基本的年齡、性別、病程等情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法 對照組運用人工淚液治療，采用透明質酸鈉做滴眼，每天3至4次，每次每眼1滴。觀察組在對照組基礎上添加針灸治療，針灸穴位分別為雙側睛明、合谷、太陽、攢竹、四白、風池、三陰交與太溪等，每間隔1天治療一次，每次時長為20mm，1療程為10次。

1.3 評估觀察 評估觀察BUT、Sit、FL等指標以及治療療效。治療療效分為治愈、有效和無效。治愈為癥狀全部消除，BUT多次檢測在10s以上，SIt指標在10mm/5min以上，FL為陰性；有效標準為癥狀有緩解改善，BUT多次檢測在5s以上，SIt指標在5mm/5min以上，FL為陰性或者陽性；無效標準為BUT多次檢測在5s及以內，SIt指標在5mm/5min及以內，FL為陽性；治療有效率為治愈和有效標準的總比例。

1.4 統計學處理 將兩組患者治療數據采用統計學軟件spss17.0統計學處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，同時數據間具有統計學意義的標準為D<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后BUT、SIt、FL情況 在BUT、SIt、FL等指標上，觀察組治療后改善幅度高于對照組，p<0.05。

2.2 兩組患者治療療效情況 治療有效率上，觀察組為95%，顯著高于對照組72.5%，p<0.05。

3 討論

運用人工淚液做干眼癥治療在臨床運用廣泛，但是由于其中存在一定防腐劑，因此在長期用藥后造成眼表損傷，同時治療效果并不能完全保證。而做局部抗炎治療，激素長時間食用會導致眼部多種并發癥。因此，改善治療方式顯得尤為必要。

在干眼癥的治療中，中醫針灸可以達到活血養血與疏通氣血經絡的功效。其中睛明可以有效的達到清熱明目，改善患處氣血；攢竹可以祛風明目，四白可以促使患處氣血調和；太陽穴可以清頭明目；風池可以平肝熄風與清頭明目等；三陰交可以養血與疏經通絡等。在針灸治療后會表現出淚腺分泌量提升，同時有助于淚膜保持穩定性，調整患者相關癥狀感受。同時可以有效調整體征狀況，提升BUT時長。

在本研究中，在治療上仍舊存在一定患者情況差異的局限性。但是也可以反應出通過針灸與人工淚液聯合治療可以保證一定治療效果。其中還需要關注患者日常護理工作的差異，在具體治療上，患者需要較好的保持用眼衛生與保障，避免癥狀嚴重化的生活習慣造成的干擾。在治療上同時需要保證患者良好的配合度，尤其是采用隔日針灸治療，對于大多數患者而言不具有方便的操作性，尤其是上班族中，大多數人沒有時間配合針灸治療，從而該方式的治療存在治療依從性的局限性，同時也是該治療的弊端。因此，要做好患者情況的個性化考慮，充分選擇適合患者配合的治療方案。

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