糖尿病知識微信平臺在護理延伸服務中的應用效果評價

冉卉

【摘 要】目的：研究糖尿病知識微信平臺在護理延伸服務中的應用效果。方法：選取2017年7月～2018年7月在我院接受治療后出院的90例糖尿病患者為研究對象，對照組進行常規出院干預，觀察組進行糖尿病知識微信平臺延伸護理干預，將兩組糖尿病患者對糖尿病知識掌握情況和病情控制程度進行比較。結果：觀察組患者對糖尿病知識掌握情況明顯優于對照組（P<0.05），隨訪后觀察組糖尿病患者空腹時血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白結果與對照組差異顯著（P<0.05）。結論：通過糖尿病知識微信平臺在糖尿病護理中進行延伸服務，患者對疾病知曉率及服藥依從性顯著提升，且患者血糖保持穩定，值得應用推廣。

【關鍵詞】糖尿病；護理延伸服務；應用效果；糖尿病知識

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

前言

造成我國糖尿病診療質量不高、效率不佳的主要原因歸為糖尿病患者信息缺失、管理混亂、隨訪不及時、遵醫行為不佳等[1]。進行健康教育延伸服務既能節省糖尿病患者醫療費用，也能減少保健組織的支出，是有效提高患者遵醫行為[2]的方法之一。對出院后的糖尿病患者尤其是初診糖尿病患者實施護理延伸服務，使糖尿病患者及時隨訪、指導其用藥，及時進行指標檢測，養成良好的遵醫行為，提高糖尿病患者的自護能力，有效控制血糖，避免發生并發癥。運用微信平臺對糖尿病患者進行護理延伸服務，能及時、有效地為患者提出的疑難問題進行解答，為患者提供解決問題的技巧，使糖尿病患者掌握健康應對的方法。因此，我院選擇微信平臺進行糖尿病知識教育，進行護理延伸服務，讓出院后糖尿病患者方便獲取糖尿病知識，故展開了此次研究，報告見如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料 研究對象為2017年7月～2018年7月在我院接受治療后出院的90例糖尿病患者。納入標準：患者均符合糖尿病的診斷標準，理解能力正常，主動配合護理并完成調查的患者。排除標準：心理障礙、神經系統疾病患者。按照隨機數字表法將90例糖尿病患者分成觀察組和對照組。

觀察組：男23例，女22例，年齡范圍（30～49）歲，平均年齡（41.51±5.23）歲；文化程度：初中以下7名，中專及高中30名，大專及以上8名。

對照組：男26例，女19例，年齡范圍（32～50）歲，平均年齡（42.59±6.14）歲；文化程度：初中以下8名，中專及高中31名，大專及以上6名。

觀察組和對照組患者的年齡，性別比例，文化程度等一般資料比較無明顯差異（p>0.05）。

1.2 方法 兩組糖尿病患者均接受口服藥物和胰島素注射治療。對照組患者半年至一年隨訪一次，觀察組采用微信平臺對糖尿病患者進行延續護理。

微信是一種新型的溝通平臺，包含圖文、語音、視頻等多種形式，目前微信擁有高達10億的用戶，使用微信的集中年齡段為18～45歲，這與初診糖尿病患者集中年齡段[3]差異不明顯。在微信平臺通過實時問答的方式對患者進行針對性教育和個體教育。問答教育是對患者提出的具體問題進行科學的解答。針對性教育是根據患者疾病的不同診斷和需要，給予正確及有效的指導 。個體教育是對第一次發病的患者制定相應的內容進行教育。在微信平臺定時更新關于糖尿病健康教育知識，進行案例分享、同伴教育，以語音、圖文、視頻等各種形式進行宣教，1年后對比兩組患者的各項指標。

1.3 觀察指標 調查兩組糖尿病患者對糖尿病知識掌握情況，調查指標包括飲食控制、按時服藥、血糖監測、注射胰島素。檢測兩組糖尿病患者空腹時血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白，判斷兩組糖尿病患者病情控制程度。

1.4 統計學處理 采用數據均經SPSS22.0版對本文數據進行處理，使用數字表達法表示兩組糖尿病患者對糖尿病知識掌握情況，使用卡方檢驗。使用“均數±標準差”的形式表達兩組糖尿病患者病情控制程度，采用t檢驗；若存在p<0.05，則兩組患者的各項指標比較為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者糖尿病知識掌握情況

2.2 兩組糖尿病患者病情控制程度對比情況 隨訪前兩組糖尿病患者病情控制程度無明顯差異，隨訪后對照組糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖指數、糖化血紅蛋白指數均高于觀察組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

微信平臺是現代社會信息傳輸的重要工具，最大的優勢是能讓患者直觀地看到內容。微信平臺能快速、準確地傳遞信息，便于患者分享。由專業的醫生直接回答患者的疑問，能保證信息準確、有效，提高患者對醫院的認同感[4]。微信平臺的另一大優勢是可以將患者及其家屬等召集在一起，讓患者的家庭成員共同參與糖尿病的健康管理，能有效控制糖尿病患者飲食，提高患者的用藥依從性[5]。

但是微信平臺對人力的要求高，需配備糖尿病專科的護理人員及專業醫師，醫護人員手機要保持24h開機，及時回復糖尿病患者的問題，這在無形之中增加了醫護人員的工作量。因此，護理人員可在糖尿病患者出院前了解患者的作息時間，與患者約定好進行護理延伸服務的時間及患者的需求，使延伸服務工作達到理想效果。

此次研究結果顯示，觀察組患者對糖尿病知識掌握情況明顯優于對照組，隨訪后觀察組糖尿病患者空腹時血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白結果均優于對照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，開展糖尿病知識微信平臺在糖尿病護理延伸服務能提高糖尿病患者對疾病知曉率及服藥依從性，保持患者血糖穩定，研究意義顯著，值得推廣。

參考文獻

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