術后早期運動護理對老年胃腸道腫瘤手術患者術后胃腸道功能恢復的效果分析

袁陵芳，殷 爽

（泰州市第四人民醫院十一病區普外科，江蘇 泰州 225300）

胃腸道腫瘤是一種臨床上比較常見的消化道惡性腫瘤，它主要是由于患者不良的生活飲食習慣、長時間吸煙、飲酒等因素所造成的。老年患者由于年齡較大，自主生活能力相對較弱，對疾病的認知程度也較為缺乏，無法及時進行診斷和治療，因此，在一定程度上會對老年患者的身體健康產生極大的影響[1]。本文主要探討和研究對老年胃腸道腫瘤手術患者術后恢復的過程中運用術后早期運動護理模式的臨床效果，希望能為臨床護理提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年8月～2019年3月我院胃腸外科收治的老年胃腸道腫瘤手術患者中選取88例患者的檔案進行研究，按照入院先后的順序將其分為對照組和觀察組各44例。對照組患者中結腸癌33例，胃癌8例，直腸癌6例，患者的年齡為66～87歲，平均（75.54±5.14）歲，男女比例為26:18；觀察組患者中結腸癌31例，胃癌6例，直腸癌7例，患者的年齡為67～88歲，平均（74.56±4.82）歲，男女比例為24:20。通過對兩組患者一般資料的觀察可以發現，其差異并不明顯，可以進行對比，P＞0.05。

1.2 方法

為對照組的44例老年胃腸道腫瘤手術患者實施常規的術后護理，主要包括：為患者講解關于該類病癥的相關知識，監督患者及時服用相應的治療藥物以及日常生活中飲食方面需要注意的事項等，為患者制定營養食譜，及時補充其體內的營養物質。觀察組的患者在常規護理的基礎上加入術后早期運動護理的模式，具體措施包括：（1）心理指導。責任護士首先必須要及時的與老年胃腸道腫瘤患者進行溝通和交流，在溝通交流的過程中能夠必須要有足夠的耐心，充分了解患者的內心想法，采取相應的措施有效的改善患者的不良情緒。其次，還要將術后早期運動護理的相關知識告知患者，讓老年患者提前做好相應的心理準備[2]。（2）術后早期運動護理。①手術后24小時護理。在老年胃腸道腫瘤患者進行手術從麻醉狀態清醒后，疼痛患者在采取止痛措施的情況下進行活動，責任護士可以根據患者的具體恢復情況，每2小時協助患者翻身、坐起，若患者恢復情況較好可坐于床邊活動四肢，術后第一天患者可以在護士指導下于床旁站立鍛煉。②術后1～2天內的護理。責任護士可以根據患者的身體情況，指導患者進行一些簡單的四肢運動，早中晚各下床運動15～30分鐘，并及時詢問患者的感受，以患者能耐受為宜[3]。③術后2～4天的護理。責任護士可以指導并協助老年胃腸道腫瘤患者做一些簡單的康復運動，比如，慢走、短時間站立、簡單的太極等。

1.3 觀察指標

觀察和分析兩組老年胃腸道腫瘤手術患者的臨床護理效果，主要包括患者術后的恢復進食時間、腸鳴音恢復時間、排便時間、排氣時間以及下床活動時間五個方面。

1.4 統計學方法

采取SPSS 20.0軟件對統計數據進行處理和分析，患者臨床護理效果的計量資料以（±s）表示，t進行檢驗，P＜0.05為有統計學意義的判定標準。

2 結 果

數據顯示，觀察組患者的術后恢復進食時間、腸鳴音恢復時間、排便時間、排氣時間和下床活動時間明顯低于對照組，P＜0.05，如表1。

表1 兩組患者術后各項指標的比較（n=44，±s）

表1 兩組患者術后各項指標的比較（n=44，±s）

組別 恢復進食時間（h） 腸鳴音恢復時間（h） 排便時間（h） 排氣時間（h） 下床活動時間（h）觀察組 31.06±4.92 13.26±2.12 49.28±11.37 40.38±9.26 49.27±14.98對照組 45.28±6.55 23.68±1.54 71.05±14.33 51.25±8.47 61.52±18.39 t 11.51 26.38 7.89 5.75 3.43 P 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討 論

胃腸道腫瘤主要是由于患者不良的飲食生活習慣、長時間吸煙或者環境因素等引起的，屬于一種常見的惡性腫瘤，會對患者的身體健康造成一定的影響。胃腸道腫瘤的首要治療方法為手術治療，而老年人身體機能以及耐受手術的能力都有所下降，因此術后護理尤為重要，特別是術后早期活動的指導。護理工作人員可以在患者進行手術后在常規護理的基礎上采取術后早期運動護理的措施有效的幫助患者能夠盡早的康復[4]。

此次研究的最終結果顯示：觀察組患者術后的恢復進食時間、腸鳴音恢復時間、排便時間、排氣時間、下床活動時間均明顯高于對照組，P＜0.05。對于老年胃腸道腫瘤手術患者來說，首先相關的護理工作人員必須要及時的為患者普及術后早期運動護理的相關知識，讓患者做好相應的心理準備。其次在術后24 h、術后2 d、術后2～4天內，責任護士可以根據患者病情恢復的實際情況，適當的指導并協助患者做一些簡單的四肢鍛煉活動，從而在一定程度上較好的促進老年胃腸道腫瘤手術患者能夠盡早的恢復。

綜上所述，針對老年胃腸道腫瘤手術患者，責任護士可以采取術后早期運動護理的方式，從而有效的促進患者的康復，臨床應用的價值較為顯著。