李鴻財

【摘要】目的:探討功能性消化不良采用疏肝健胃湯治療的效果。方法:選擇2017年5月至2018年7月收治的60例功能性消化不良患者,隨機分為對照組與觀察組各30例,對照組運用常規西藥治療,觀察組在對照組基礎上運用疏肝健胃湯治療,分析不同用藥后患者治療療效、癥狀積分評分情況。結果:在上腹灼燒感、上腹疼痛、飯后飽脹與早飽等癥狀積分情況上,觀察組治療后評分降低幅度顯著多于對照組,組間對比有統計學意義(p<0.05);在治療有效率指標上,觀察組90%比例明顯多于對照組73.33%,組間對比有統計學意義(p<0.05)。結論:功能性消化不良采用疏肝健胃湯治療可以有效的提升治療療效,有效的改善疾病癥狀,治療效果更為理想。
【關鍵詞】功能性消化不良;疏肝健胃湯;治療效果
功能性消化不良屬于臨床消化內科常見疾病之一,患者容易產生上腹灼燒感、上腹疼痛、飯后飽脹、惡心嘔吐、反酸納差與早飽暖氣等情況Ⅲ,該病在我國胃腸科門診患者中占一半的患者比例,對患者生活構成一定影響。本文選擇2017年5月至2018年7月收治的60例功能性消化不良患者,分析采用疏肝健胃湯治療后患者治療療效、癥狀積分評分情況,內容如下:
1資料與方法
1.1基本資料
選擇2017年5月至2018年7月收治的60例功能性消化不良患者,隨機分為對照組與觀察組各30例,對照組中男18例,女12例;年齡為24歲至65歲,平均為(39.1±7.6)歲;病程為0.7年至9年,平均為(3.1±0.7)年;觀察組中男16例,女14例;年齡為26歲至67歲,平均為(37.8±6.2)歲;病程為0.9年至8年,平均為(3.4±0.5)年;兩組患者在基本的年齡、病情以及性別等資料上沒有明顯差異,有可比性。
1.2方法
對照組運用常規西藥治療,奧美拉唑每天2次,每次1片20mg口服用藥;多潘立酮每天3次,每次l片10mg空腹口服用藥;1療程2周,持續6周治療;觀察組在對照組基礎上運用疏肝健胃湯治療,藥物組成中,白芍與厚樸各為15g,枳殼、陳皮、柴胡、香附、黨參與法半夏等各為10g,雞內金為8g,甘草3g,每天劑用藥,分為早晚各1次口服用藥,l療程為4周。
1.3評估觀察
分析不同用藥后患者治療療效、癥狀積分評分情況。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為治療后癥狀積分降幅在60%以上;有效為治療后癥狀積分降幅在30%至59%范圍;無效為治療后癥狀積分降幅在29%內;治療有效率為顯效率和有效率的總和。
1.4統計學處理
將不同用藥治療后數據通過spssl7.0分析,計量資料運用t檢驗,計數資料使用卡方檢驗,p<0.05為有統計學意義。
2結果
2.1不同治療前后患者癥狀積分變化情況
如表1所示,在上腹灼燒感、上腹疼痛、飯后飽脹與早飽等癥狀積分情況上,觀察組治療后評分降低幅度顯著多于對照組,組間對比有統計學意義(p<0.05)。
2.2不同用藥后患者治療療效情況
如表2所示,在治療有效率指標上,觀察組90%比例明顯多于對照組73.33%,組間對比有統計學意義(p<0.05)。
3討論
在中醫理論中,功能性消化不良屬于“胃脘痛”、“痞滿”等范疇。在現代醫學理論中,該病主要是由于中樞神經、腸道自主神經、胃腸激素、胃腸道免疫能力以及植物神經等情況有一定關系。患者自身的負面情緒是影響胃腸動力相關迷走神經抑制,由此引發膽堿能神經,引發組織興奮度降低,導致胃腸動力受到更強抑制,促使疾病發生。常規治療中多采用奧美拉唑與多潘立酮治療,可以達到一定疾病改善作用,但是整體效果仍舊需要提升。
本研究中,觀察組運用疏肝健胃湯治療中,白芍可以養血柔肝、緩中止痛,可以安脾經,改善腹痛,收胃氣,補益脾胃;厚樸可以健胃消食,改善胃氣不和、心腹脹滿等不適癥狀;枳殼可以理氣寬中與行滯消脹、健脾開胃、改善嘔逆、消食;陳皮可以有效理氣健脾,可以改善脘腹脹滿;柴胡可以疏肝解郁;香附可以疏肝解郁、理氣寬中;黨參可以補中益氣,改善脾胃氣虛等問題;法半夏可以和胃止嘔;雞內金可以健脾胃與消積滯,改善食積脹滿與嘔吐反胃等情況;甘草可以清熱解毒,調和諸藥。所有藥物可以有效的發揮疏肝理氣與和胃健脾的功效,輔助西藥更好的改善患者病情,提升治療效果,消除患者因為疾病帶來的生理不適感。觀察組治療后治療有效率相對更高,疾病癥狀積分降低幅度更為顯著,整體治療效果相對突出,適宜臨床廣泛運用。在用藥期間,需要配合患者做好健康教育工作,讓患者對治療期間有關的休息、飲食以及用藥習慣等做好管理,提升患者治療依從性,發揮藥物作用,避免患者隨意停藥,保證療程治療的效果,讓藥效更為徹底的發揮作用。要讓患者知曉必要的用藥與飲食禁忌,充分發揮人性化指導服務的意識。
總而言之,功能性消化不良采用疏肝健胃湯治療可以有效的提升治療療效,有效的改善疾病癥狀,治療效果更為理想。