綜合性醫院檔案管理的現狀與發展對策

陳亞亮

【摘要】隨著社會的進步，我國醫療衛生改革進一步加強，綜合性醫院在一定程度上對醫院管理水平和服務質量提出了更高的要求和標準。在醫院的管理中，檔案管理是重要的組成部分，為了提高醫院的整體質量和水平，醫院檔案管理需要進一步加強和完善，提高管理水平。

【關鍵詞】醫院檔案;現狀;對策

一、檔案管理的價值

醫院檔案管理應當包括醫療記錄、人事檔案、會計檔案、設備檔案和文檔、專家診療記錄等各類文件，相關業務的記錄，可以具體到圖表、文檔、視頻或音頻、載體等多樣的形式，所以醫院記錄的每個階段最基本的價值在于記錄各階段的改革進程，從而為醫院的醫療決策提供必要的參考。除了上述檔案類型外，醫院檔案還應體現在各種檔案中，如醫生咨詢記錄、會診操作記錄、患者檢查記錄以及病人的病理檢查報告等。一般來說，任何類型的圖文數據都可構成醫療檔案的一部分。

二、綜合性醫院檔案管理現狀

（一）檔案管理內容模糊。醫院檔案的內容是不同的，因此，有多種文件和數據內容用來記錄病人資料、醫療記錄、會議記錄、醫療文件、報告和研究等等，這些重要的文件管理，管理者必須首先明確的相關文件的性質和使用頻率，提交一份詳細的計劃作為一個備份。隨著科學技術的進步和醫療水平的提高，醫療信息技術也逐漸融入相應的信息技術中，檔案逐漸從靜態向動態轉變。但是，大多數文件管理器在這個過程中沒有對文件內容進行分類和保存，因此很容易遺漏信息。其中很多文件是各部門的日常記錄，并沒有詳細的醫療記錄，還有一些是相關研究數據和醫院數據。這些檔案對醫院日常工作規劃和醫學研究具有重要意義。因此，在檔案管理中，有必要對檔案內容進行細致的區分，使檔案管理有序進行。

（二）落后的檔案管理方式。目前，綜合類醫院的各種部門，正逐漸形成一個完整的服務部門，這意味著檔案信息管理的任務非常大，傳統的機械類管理工作依賴于人力資源的檔案記錄、整理、歸檔，造成了人員的工作量大，經常出現工作漏洞，造成了醫院檔案管理很難順利發展。此外，綜合醫院檔案管理落后會導致一些不良的現象，如重要信息資源的保存不嚴格、使用不完整，重要檔案信息的丟失往往會發生，嚴重威脅醫院的正常工作。一些一般性的文件管理醫院不使用新的信息管理模式、文件管理的基礎設施是舊的，導致系統緩慢，不能滿足新時代發展的要求，不能建立科學的文件管理系統。

（三）檔案開發利用深度不夠。近年來，經濟發展非常迅速，帶動了綜合醫院規模繼續擴大，業務不斷增加，越來越多的各種類型的檔案，使得檔案工作者的工作量越來越大，但在人員配備方面，醫院只是關心醫生和護理人員的增加，但沒有關心相應檔案工作者的增加，甚至因為編排和人事制度改革時沒有考慮檔案工作，導致了檔案管理不足，多元化檔案的出現，使得工作難以堅持下去，難以滿足檔案管理指標和要求。在這樣的高壓工作環境下，很多檔案管理者只能完成檔案資料的收集和歸檔，沒有時間和精力去進行深層次的信息資料的開發和利用，無法真正體現檔案的核心價值。

三、完善醫院檔案管理的措施

（一）加強工作人員的個人素質。文件管理人員必須有專業的管理技能和先進的技術水平，由專業人員和技術支持人員，促進醫院人力資源管理培訓意識，有效地提高專業的企業檔案管理水平，培養員工主動工作意識，并通過項目管理人員專業的管理，能夠有效順利地推進檔案管理工作。醫院應定期開展醫院管理培訓，加強專業管理理念的灌輸，通過專業培訓有效提高管理人員的服務意識和工作責任意識，有效提高醫院檔案管理的專業水平。

（二）提高檔案的實際利用價值。醫院檔案記錄了與醫院有關的重要信息，主要記錄了醫院的各項醫療活動。檔案是醫院綜合管理和醫學科研工作的重要物質依據。醫院檔案管理項目是一項專業而靈活的管理活動。因此，檔案并不是一成不變的，而是隨著醫院社會等各個方面的變化而發生相應的變化，管理形式和方法也隨著時代的發展不斷變化和更新。檔案可以說是醫院的一種有效資源，可以利用。在保障醫院機密性和個人隱私的前提下，可以合理共享這些資源，避免浪費。

醫院可以根據實際需求針對醫護人員展開學習活動，讓醫院檔案資源得到更有效的利用，提高檔案的實際使用價值，也有助于加強醫院各部門之間的信息交換，實現信息共享，間接增加了影響力，提高醫院的工作效率和檔案管理質量。為了提高醫院的綜合實力來應對激烈的競爭，可以加強醫院檔案的建設和收集渠道，對其進行處理和分析，并應用相關技術提高檔案的應用效率。此外，通過建立醫院內部檔案局域網，來實現資源的有效利用。

四、結束語

由于對綜合醫院檔案管理缺乏重視，醫院檔案管理的水平和質量一直不理想。針對目前的情況，我們必須深刻認識到醫院檔案管理在當今醫療體系中的重要性，及時分析，尋找科學有效的方法。醫院檔案管理直接影響著醫療水平的進步，建立有效的檔案管理體系，深化數據管理意識，對于促進綜合醫院檔案管理的發展具有重要意義。

【參考文獻】

[1]韋群慧.綜合性醫院檔案管理的現狀與發展對策[J].醫學理論與實踐，2014（19）：2658-2660.

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