思維導圖在乳腺癌術后并發癥護理中的應用分析

屈芳芳

【摘要】目的 探究思維導圖在乳腺癌手術后的并發癥護理的臨床效果。方法 選取本院2016年1月～2017年12月本院收治的68例乳腺癌患者，隨機分為對照組（采用常規護理模式）和觀察組（采用思維導圖護理模式），每組34例患者。比較兩組患者術后滿意度和并發癥情況。結果 觀察組的并發癥發生率17.6%明顯小于對照組并發癥發生率44.1%（P<0.05）；觀察組患者滿意度73.5%明顯高于對照組患者滿意度47.1%（P<0.05）。結論 乳腺癌患者通過思維導圖模式護理可以有效減少并發癥發生率并提高患者滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】思維導圖；并發癥；乳腺癌手術

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..01

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2016年1月～2017年12月本院收治的68例乳腺癌患者，隨機分為對照組和觀察組，每組34例患者。

對照組患者年齡29～46歲，平均年齡（35.6±1.2）歲；觀察組患者年齡28～46歲，平均年齡（35.6±1.4）歲。

兩組患者的一般資料對比無統計學差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理：護理人員對患者術后的各項生命體征觀察并記錄，對患者及其家屬的用藥進行護理、健康宣導及術后注意事項。

觀察組用思維導圖模式護理：護理人員針對患者制作相應的思維導圖，對乳腺癌術后并發癥進行早期觀察、原因分析、急救處理和預防發生的內容具體化，并組織相關培訓以減少并發癥的發生。①患肢腫脹的護理：早期觀察患者上的臂增粗情況，抬高患者上肢，幫助改善淋巴回流，分析淋巴管栓塞、腋窩加壓包扎等原因，并幫助患者加強鍛煉，預防切口感染，避免在患肢靜脈注射、抽血等；②皮下積液的護理：早期觀察是否有滲液情況，定時對引流管進行擠壓，更換敷料，及時將積液抽出，分析滲出多、負壓過小、淋巴液漏等原因，控制感染，做好吸引、切口護理等。

1.3 判定標準

滿意度：向患者發放自制的滿意度調查表，共10項內容，每項10分，滿分100分。<60分為不滿意，60～80分為基本滿意，>80分為滿意。滿意度=（基本滿意例數+滿意例數）/總例數*100%。

并發癥發生率=發生并發癥例數/總例數*100%。

1.4 統計學處理

統計學采用的軟件為SPSS 20.0，計數資料用（%）表示，x2用來檢驗；當P<0.05時，即兩組數據的比較有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者滿意度情況

經過護理后，觀察組患者的滿意度73.5%明顯高于對照著患者滿意度47.1%（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者并發癥發生率

術后對照組患者出血6例（17.6%），皮下積液3例（8.8%），皮瓣壞死2例（5.9%），上肢腫脹4例（11.8%），并發癥發生率為44.1%（15/34）；觀察組患者出血2例（5.9%），皮下積液1例（2.9%），皮瓣壞死1例（2.9%），上肢腫脹2例（5.9%），并發癥發生率為17.6%（6/34）。觀察組患者并發癥發生率明顯小于對照組（x2=6.719，P<0.05）。

3 討 論

在女性癌癥中，乳腺癌是發病率較高的惡性腫瘤，隨著社會環境的不斷變化，乳腺癌的發病率也逐年升高。由于術中淋巴組織和腋靜脈分支被切除，使得乳腺癌患者術后創傷較大，加上負壓引流管限制患肢活動、胸帶包扎等，導致淋巴及回流障礙，使患者出現患肢水腫、皮下積液、皮瓣壞死等并發癥。所以對乳腺癌患者術后尋求有效的護理手段，對減少患者的并發癥情況及加快患者的康復速度是很有必要的。

相對于常規的護理而言，思維導圖的護理模式是一種全新的護理模式，是由護理人員根據已經制定好的護理導圖，有預見性的展開的護理工作，能夠有效的提高護理質量以及減少并發癥的發生。在采用思維導圖模式護理前，相應的護理人員應該進行詳細的培訓和學習，對需要護理的內容熟悉并展開性的模擬研究，通過制定好的思維導圖來發現問題、分析問題、解決問題、預防問題。

綜上，在思維導圖的護理下，可以明顯增加患者的滿意度，增加其依從性，并有效的減少并發癥的發生，推薦臨床使用。

參考文獻

[1] 陸 琴，韓 萍.思維導圖在臨床護理工作中的應用現狀[J].護理管理雜志，2016，16（5）：346-347.

[2] 羅愛萍，林雪虹，劉莉萍，et al.思維導圖在乳腺癌術后病人患肢功能鍛煉中的應用[J].護理研究，2016，30（18）：2206-2208.

本文編輯：李 豆