我國醫藥冷鏈物流發展現狀、存在問題與趨勢分析

龐琮遠 楊文通 王洪宇 段永義

[摘要]國家醫改的深入推進、兩票制的進一步推行以及各項行業政策的出臺，使得我國冷鏈物流市場的需求規模不斷擴大，但近幾年的醫藥冷鏈運輸事件持續發酵，暴露出醫藥冷鏈物流存在著種種問題。隨著我國經濟快速發展和醫藥醫保等保障政策的頒布，低溫貯藏醫藥品的需求出現激增，醫藥冷鏈行業出現新的發展契機。文章旨在對醫藥冷鏈物流的發展現狀展開調查，在醫藥冷鏈運輸頻發事件中尋找冷鏈物流發展中存在的問題，并結合醫藥冷鏈物流行業發展現狀和不足來預測未來醫藥冷鏈物流的發展趨勢。

[關鍵詞]醫藥冷鏈物流；發展現狀；存在問題；發展趨勢

[DOI]1013939/jcnkizgsc201917165

1引言

國家醫改的深入推進、兩票制的進一步推行以及各項行業政策的出臺，使得我國冷鏈物流市場規模不斷擴大。對冷鏈物流業來講，“十三五”規劃時期是冷鏈物流業改革調整和發展的關鍵時期。隨著科學技術的發展，醫藥冷鏈物流技術不斷涌現，同時，在國家高度重視下，冷鏈物流標準逐漸完善。但我國醫藥冷鏈物流仍存在體系不完善、物流成本高和技術、設施落后的問題。在醫改深入推進、兩票制進一步推行和“十三五”規劃的大背景下，把握醫藥冷鏈物流未來發展趨勢顯得尤為重要。

2我國醫藥冷鏈物流發展現狀

隨著國家醫改的深入推進、兩票制的進一步推行以及各項行業政策的出臺，我國醫藥物流產業正以8%的速度增長，預計到2020年，我國醫藥物流總額將達到38萬億元，冷鏈運輸的藥品市場規模或可達到1200億元，冷鏈物流市場不斷擴大。“互聯網+藥品”流通行動計劃的深入推進和物聯網電商巨頭的進駐勢必會讓傳統的醫藥物流企業迎來變革和創新，同時也給行業帶來新的發展機遇。[1]

21醫藥冷鏈物流市場前景廣闊

近年來，隨著經濟發展及科技進步，我國冷藏藥品需求迅速增長，以疫苗類制品、注射劑等為代表的主要醫藥冷藏品冷鏈物流行業迎來了廣闊的發展空間。從2018年藥品流通行業運行統計分析報告來看，全國藥品流通市場銷售規模穩步增長。2017年全國七大類醫藥商品銷售總額20016億元，扣除不可比因素同比增長84%，其中藥品零售市場規模總額為4003億元，扣除不可比因素同比增長90%。“互聯網+藥品”的新模式使得藥品流通更加迅猛，迎來全新的發展機遇。從總體銷售規模看，2017年全國醫藥電商直報企業銷售總額736億元，扣除不可比因素同比增長225%。部分企業的醫藥電商業務呈現爆發式增長態勢，如九州通的醫藥電商業務因2017年B2B業務快速增長，銷售額比2016年增長732%。[2]

22醫藥冷鏈物流技術不斷涌現

隨著科學技術的發展，一些新技術在醫藥冷鏈物流運輸中得到應用，如RFID、GPS配備溫度控制系統、冷鏈GPS和實時溫濕度監控等技術得到發展。同時，一些有實力的醫藥電商企業通過人工智能、大數據、云計算等先進技術實現對社會資源的整合，為用戶提供專業、貼心的醫藥服務。在車輛調度管理方面GIS（地理信息系統）、GPS（全球衛星定位系統）、EDI（電子數據交換）等技術在醫藥冷鏈物流行業的應用，從而有效地控制車隊、提高運行效率和服務水平、降低運行成本，同時，指紋、聲紋、視網膜技術的應用可以保障車輛調度過程的安全。[3]

23冷鏈物流標準逐漸完善

國家高度重視醫藥冷鏈物流發展，近幾年一直積極制定相關行業標準，2009年《醫藥生物冷鏈物流運作規范》《醫藥物流服務規范》等五項冷鏈國家標準獲批立項。2011年商務部出臺了《全國藥品流通行業發展規劃綱要（2011—2015年）》，同年新版GPS也正式掛網征求意見。2018年我國再次新增5項新增冷鏈物流相關的國家標準，見表1。[4]

3我國醫藥冷鏈物流發展中存在的問題

隨著人們生活水平的不斷提高，醫療服務行業迅猛發展。兩年前發生的山東疫苗事件暴露出醫藥冷鏈物流行業中存在的漏洞，近年來藥品因運輸所發生的安全事件頻發更是將該行業的輿論推向了風口浪尖，醫藥安全關乎民生，醫藥冷鏈物流行業的健全完善更是重中之重。

31醫藥冷鏈物流體系不完善

一體化的結構體系難以形成，我國醫藥冷鏈物流行業正處于初級發展階段，與體系健全的發達國家相比，冷鏈物流行業呈現規模小且分布雜亂的現象。醫藥行業上下游未整體規劃，成為我國冷鏈物流發展的障礙。[5]從而使得醫藥冷鏈物流流通效率低下。監管體系缺失，山東的疫苗事件中，體現出銷往24個省市的疫苗各方面監管力度小。制藥企業和各大醫療機構由不同部門管理，這種分段監管方式存在很大的漏洞。[6]醫藥冷鏈物流人才培養體制貧乏，經調查，中國的大學中把物流管理與醫藥知識結合的專業少之又少，單方面精通的人才對于醫藥冷鏈物流無法完全勝任，通過調研冷鏈物流企業，了解到培養物流人員有關冷鏈物流的相關知識來勝任冷鏈物流工作的計劃進展緩慢，使得人才成為完善醫藥冷鏈物流體系的重要制約因素。醫藥行業上下游未整體規劃，醫藥物流公司十分分散，許多下游需求店鋪及用戶因物流體系不完善而放棄該種藥品的引入和使用。

32醫藥冷鏈物流成本高

由于藥物保存條件要求十分高，存儲倉庫與冷藏運輸車等的建設與運行成本便居高不下，使得醫藥冷鏈物流從建設到運營中的成本都遠超于傳統物流成本。相關數據顯示，醫藥物流成本占銷售總成本的12%，是美國的4倍，許多小型醫藥物流公司面對如此高成本的產業，為在同行業競爭中得以勝出，多數存在降低成本的現象，藥品安全難以得到保證。

而對于處于落后地區的需求地，無法支付冷鏈物流高昂的設施成本，儲存、轉運等環節更是達不到標準，藥品安全問題存在很大的隱患，是藥品安全事件不斷發酵的重要因素之一。

33醫藥冷鏈物流的技術、設施落后

現代的醫藥冷鏈物流沒有像各大電商物流平臺那樣的完全聯網。據調查，現代我國冷鏈物流中各點仍無法實現信息共享，阻礙著冷鏈物流的前進腳步。走訪企業了解到，大多數企業利用人工來檢測并記錄藥品運輸周轉中的溫度，使得溫控數據不連續，缺乏藥品全程溫度監控反饋的技術，藥品在轉移過程中存在的溫度流失無法準確維持，藥效大打折扣。國內沒有像國外發達國家那樣健全的冷鏈物流標準，許多儲存藥品的倉庫不能達標。小型企業的生產、儲存及運輸等環節因技術的缺乏和設施的落后，使得藥效無法保障，甚至生產出的藥物危及人的健康。

4我國醫藥冷鏈物流行業發展趨勢

醫藥行業被譽為“永不衰落的朝陽企業”，近年來我國二孩政策的實行、人口老齡化現象的加劇以及人們對健康觀念的提升，醫藥行業發展前景一片大好，醫藥冷鏈物流的需求加大，我國醫藥冷鏈物流行業發展趨勢十分明確。

41第三方醫藥冷鏈物流體系逐步完善，與醫藥企業共同實現一體化

“術業有專攻”，冷鏈物流企業在冷藏運輸方面較制藥企業而言更具專業化，制藥企業與第三方醫藥冷鏈物流體系的配合將是未來必然的發展趨勢。查閱材料了解到，將醫藥企業的生產、存儲和第三方醫藥冷鏈物流企業的運輸等環節實現一體化，可以提高冷鏈物流的效率，降低損耗。這是醫藥冷鏈物流行業要經過的重要道路。[7]隨著對醫藥冷鏈物流需求與標準的不斷提高，規模小、分布散雜的企業將無法滿足市場的需要，逐漸匯總成一定的規模，為醫療服務帶來更大的便利。電商行業如此興盛，是因為傳統物流的上下游明確整合，因此在醫藥行業的發展中，上下游要進行整體化的規劃，使得物流目標更加明確，物流體系逐步形成。

42醫藥電商快速興起，帶動醫藥冷鏈物流行業的發展

隨著網絡的普及，大多數人都已習慣線上支付。一份調查報告顯示，與到醫院進行排隊掛號等一系列的煩瑣步驟相比，患小病癥的人們更接受網絡遠程問診，未來醫藥行業將更多交易于網絡。現如今大型電子商務平臺已經推廣線上問診并物流運輸藥品等環節，例如1號藥網、藥房網等，使得小病可以足不出戶得以解決，符合現代的潮流。醫藥電商快速興起，這對于冷鏈物流行業的需求將不斷加大，要求醫藥冷鏈物流專業化，冷鏈物流的流通效率顯得更為重要。

43醫藥冷鏈物流行業規定完整，醫藥冷鏈物流行業邁向成熟

藥品安全事件的不斷發酵已引起廣大群眾和政府的重視，使人們明白藥品安全的重要保障是冷鏈物流。查詢國家對于冷鏈物流的規定時，存在著很多的不足，隨著醫藥冷鏈物流事件的頻發，關于醫藥冷鏈物流的各項指標必然逐步完善，對物流過程中的監管將不斷加強，給該行業一定的尺度標準不斷完善，使得醫藥冷鏈物流發展成熟

44醫藥冷鏈物流進行信息化管理，醫藥冷鏈物流智能化

國外的發達國家已可以進行藥品冷鏈物流中的信息化管理，使得冷鏈物流行業高效率進行。我國對于醫療服務行業愈加重視，必須學習國外的先進冷鏈物流技術，完成藥品全過程信息化的跟蹤，并通過信息的反饋來維持藥品的環境進而保持藥效，使得生產、儲存和運輸過程中更加智能化，更加可控，[8]這是發展中的必經之路。

5結論

隨著國家醫改的深入推進、兩票制的進一步推行以及各省市醫藥冷鏈物流相關政策的實行，使得醫藥冷鏈物流市場不斷擴大。對此，本文通過對目前醫藥冷鏈物流現狀和不足的分析，來預測醫藥冷鏈物流未來的發展趨勢，提高我國醫藥冷鏈物流行業整體的服務水平。

參考文獻：

[1]肖穎，胡雨璐，郭焯庭，等我國醫藥冷鏈物流發展現狀分析[J].物流工程與管理，2015，37（4）：1-2

[2]2018年藥品流通行業運行統計分析報告[EB/OL].[2018-06-22].http：//baijiahaobaiducom/s？id=1603958066238318760&wfr=spider&for=pc

[3]袁學國，鄒平，朱軍，等我國冷鏈物流業發展態勢、問題與對策[J].中國農業科技導報，2015，17（1）：7-14

[4]中國冷鏈物流標準目錄手冊（2018版）[EB/OL].（2018-09-05）.http：//wwwsohucom/a/252125437_608787

[5]毋慶剛我國冷鏈物流發展現狀與對策研究[J].中國流通經濟，2011，25（2）：24-28

[6]崔忠付醫藥冷鏈存在問題及發展建議[J].中國物流與采購，2016（9）：40-41

[7]龔樹生，梁懷蘭生鮮食品的冷鏈物流網絡研究[J].中國流通經濟，2006（2）：7-9

[8]未來冷鏈物流的發展方向[J].中國物流與采購，2015（14）：5