關于信息化背景下醫院財務內部控制的思考

艾志剛

摘 要：隨著信息技術在各行各業的不斷發展，人民生活水平不斷改善，在醫療這個行業里，新醫改借助信息技術進行推廣，醫療服務水平不斷提高，但醫院財務內部控制還存在一些問題，文章就信息化背景下醫院財務內部控制存在的問題進行闡述，并提出相應的解決對策。

關鍵詞：信息化；醫院；財務；內部控制

一、醫院財務內部控制的相關概念

我國實行新醫療改革以來，醫療服務水平得到明顯提高，在信息化管理的背景下，醫院對財務進行內部管理，是為了確保資金，財物的安全性，醫院為了自身的發展，會按照相關程序賦予一些部門權力對醫院財務進行監督和管理。醫院財務內部控制是對醫院固定資產，流動資金進行監督，防止貪污腐敗的一種管理活動，醫院財務部利用信息技術，對資金管理活動進行分析匯總，形成可行性報告提供給醫院董事會，對資金流向進行說明，保證財務信息的準確性和完整性，加強醫院財務內部控制，加強自身監督，建立自我約束機制有利于提高醫院的服務水平。

二、醫院財務內部控制存在的問題

（1）醫院會計人員對財務內部控制認識不足

醫院是人們日常生活中常見的事業單位，但我國醫療體制受傳統管理影響較深，醫院財務部進行財務管理時，對財務內部控制認識不足，員工認知上的偏差導致醫院財務工作無法正常開展。醫院董事會對財務內部控制的重視程度不夠，財務部進行財務內部核算時沒有具體執行的參照標準，進行財務內部控制管理活動時敷衍了事，無法發揮財務內部控制管理活動的真正效能。隨著新醫療改革的不斷推進，醫院財務內部控制活動出現問題，影響醫院的整體運行，財務制度不完善，資金劃撥不明確，這些問題都不利于醫療改革目標的實現。

（2）財務內部控制機制不完善

醫院作為獨立的事業單位，有自身的財務部門，醫院日常的財務管理活動需要參照財務內部控制機制，但醫院的主要業務是醫生和病人的交流，醫院對財務內部機制建立沒有投入資金，缺乏完善的資本結構體系。財務管理實行的參照標準不規范，財務人員對財務信息的完整性、真實性核實不到位，使財務管理工作的相應環節受到影響。

（3）信息數據共享存在風險

信息化技術可以為醫院財務內部控制提高數據處理支持，利用信息技術進行財務管理會存在信息泄露等風險，醫院財務內部控制跟醫院其它部門共享病人數據，病人是醫院財務收入的主體，財務部門對病人數據處理時出現信息更改等問題，不能處理原始數據，會對財務核算工作造成阻礙。醫院引進信息管理系統，但信息系統設計開發需要投入大量資金，所有很多醫院的管理信息系統建設都是不完善的，對數據處理結果也存在誤差，財務部和其它部門共享數據時出現接口過多，系統穩定性差等問題。

三、信息化背景下醫院財務內部控制的應對策略

（1）提高會計人員的專業素質

信息技術滲入各行各業，醫院引進信息技術是未來發展的必然趨勢，醫院各級領導和財務部會計人員要重視財務內部控制管理活動的重要性。醫院要對會計人員進行專業培訓，將信息化管理財務的理念貫徹到每個員工的工作意識中，努力提高會計人員的專業素質，財務部工作人員要貫徹實施財務內部控制機制，在信息化背景下，對醫院內部財務清算時不斷提高自我認識，為財務內部控制管理工作的有序開展奠定基礎。醫院領導要結合醫院自身發展特點和運營模式，建立相應的醫院財務內部控制機制，建立相應的評價機制，鼓勵財務人員認真履行其工作職責。

（2）建立健全財務內部控制機制

建立健全財務內部控制機制是醫院良好運營的重要體現，財務管理工作的正常開展能夠促進資金可持續發展，也是醫院進行預算管理活動依據。醫院進行預算管理時需要財務部上交財務報表，對醫院資金收入和支出進行分析，編制預算，財務內部控制機制能夠細化預算標準，確保財務信息的公開透明。建立健全財務內部控制可以減少貪污，腐敗等現象的出現，在財務收支明細上，利用信息技術手段，便于存儲和管理，對財務信息不明之處做好備注，財務報表的制定和登記要從年度，季度，月度，甚至細化到每天的目標前進，方便找出財務明細上的問題，保證財務工作的正常開展。

（3）開發管理信息系統

管理信息系統開發是醫院財務內部控制在信息化背景下發展的必然趨勢，管理信息系統具有數據存儲大，數字化，信息化等特點，醫院財務內部控制處理病人信息量大，加上醫院各部門共享數據，容易造成數據更改，泄露等風險。管理信息系統能有效的解決上述問題，能為醫院財務管理體系的建設提高技術支持，更好的開展財務內部控制工作。醫院高層領導要認識管理信息系統的重要性，基于大數據時代對病人數據進行分析，能夠更好的實現“為病人服務”的目標，會計人員進行工作時，呈現的數據信息也是獨立的，原始的，提高數據分析的準確性。

四、結語

隨著醫療改革的不斷推進，醫院各部門的管理機制不斷完善，醫院財務管理控制是醫院管理活動的重要環節，但現行的醫院財務管理機制在信息化的背景下存在財務內部控制機制不完善，管理信息系統缺乏開發，財會人員素質有待提高等問題，因此要不斷完善管理信息系統，建立健全財務內部控制機制，建立科學合理財務管理體系，早日實現醫療改革的宏偉目標。

參考文獻

[1]于萍.關于信息化下醫院財務內部控制的思考探述[J]中小企業管理與科技（中旬刊），2018（10）：79-80.

[2]吳峰.關于信息化管理條件下加強醫院財務內部控制的思考[J]中國管理信息化，2018，21（18）：50-51.

[3]郭美玲. 醫院管理信息化對內部控制的影響及優化對策研究[D]天津財經大學，2017.

[4]李鑫輝.對信息化管理下醫院財務內部控制的研究[J]現代經濟信息，2016（17）：291.

[5]滕飛. 信息化環境下醫用耗材流轉控制研究[D]安徽財經大學，2016.