精準醫療理念下的醫療產品工業設計研究

馮依一

摘要：如今，精準醫療的提出開創了個體化治療的新紀元，這對于工業設計師來說既是機遇又是挑戰。文章從精準醫療的概念入手，研究了國內外新技術的發展和新應用的推出，思考了國內醫療產品與精準醫療理念存在的矛盾點，預測并提出了在精準醫療理念下的醫療產品設計的未來發展趨勢，如：轉向靶向產品、家用醫療產品占比增大、跨界合作、超越現有需求等，為今后醫療產品設計提供了更多方向。

關鍵詞：精準醫療;醫療產品;工業設計;個體患者;未來趨勢

中圖分類號：TB472 文獻標識碼：A

文章編碼：1672-7053（2019）03-0054-02

從全球范圍看，精準醫療正處于爆發前夜。去年3月，我國正式發布了精準醫療國家指南。實際上，精準醫療作為一個新興的醫療理念，目前仍主要停留在構想和規劃階段，距離實現最終的藍圖仍相距甚遠。精準醫療的快速發展也對醫療產品的設計提出了前瞻性和戰略性的發展要求。如何通過工業設計改善醫療產品的發展現狀，在精準醫療的大背景下真正做出實質性的突破是本論文的研究核心。

1 精準醫療的提出以及部分應用分析

1.1 何為精準醫療

精準醫療是一種將個人基因、環境與生活習慣差異考慮在內的疾病預防與處置的新興辦法;是通過基因組、蛋白質組等組學技術和醫學前沿技術，對疾病進行精細分類及精確診斷，從而對疾病和特定患者進行個性化精準醫療的目的，提高疾病診治與預防的效益。通俗的說，精準醫療可以用“私人定制”來形容，在恰當的時間，給予單個患者最精確、最及時的治療方案，從而達到個體化治療的目標[1]。

1.2 從“談癌色變，，到“全民靶向”

說到惡性腫瘤，可以說是人類醫學史上最令人頭痛的難題。20世紀末期，高通量生物技術問世，科學家們獲得大規模并行基因檢測能力，在短短幾十年內，眾多抗腫瘤靶向藥物相繼問世。通過基因檢測，癌癥患者及醫生可以清楚地知道致癌位點是哪個，通過服用靶向藥物，使藥物進入體內與致癌位點相結合發生作用，開創了腫瘤治療的新紀元。

1.3 “工業4.0”技術革命給醫療產品帶來的新機遇

部分國內外專家認為，“工業4.0"概念即是以智能制造為主導的第四次工業革命。該戰略旨通過充分利用信息通訊技術和網絡空間虛擬系統——信息物理系統相結合的手段，將制造業向智能化轉型。第四次工業革命無疑將為醫療產品生產帶來諸多益處，工業4.0+精準醫療的雙軌戰略布局將重新定義醫療產品的新趨勢和新效能。

1.4 3D打印技術應用于心血管疾病精準醫療

3D打印以其數字、分層、堆積、直接、快速制造的獨特優越性已經在醫學領域中得到應用，尤其在心血管疾病的精準化醫療帶來了新的希望。3D打印可以真實重現心臟模型，對確定患者的治療方案提供很大的臨床價值。但3D打印對于心肌及大血管壁顯示虛擬仍處在起步階段。

1.5 以“23魔方”為例，基因檢測不僅讓我們更了解自己

基因檢測是指通過血液，其他體液和細胞對DNA進行檢測的技術。它不僅可以應用于靶向藥的選擇上，還可以幫助我們更好的了解自己，甚至是幫助我們選擇不同的消費品。近年來，隨著二代測序技術的飛速發展，對于人類全基因組檢測或者全外顯子組檢測等的成本迅速下降，了解一個人所有的遺傳信息變得簡單而有趣。和許多專業且價格高昂的基因檢測不同，“23魔方”以親民、簡便的測量方法活躍于大眾的視線中。2毫升的唾液可以讓消費者了解自己的祖源、遺傳風險、遺傳特質、營養需求等等。其中有一項“皮膚管理”頗有推薦產品的傾向性，它會讓你了解基因如何影響自己的皮膚先天情況，幫助你選擇更適合自己的護膚產品。同樣地，基因檢測也可以對我們選擇怎樣的醫療產品產生指導意義?？此凭珳梳t療涉及到許多基因層面的檢測和分析，但其實并不止于此。不同的遺傳背景，暴露于不同的環境因素和生活方式，屬于疾病不同亞型的患者，在面對同等治療的反應上存在著很大的差異，統計學上稱之為交互作用。換言之，他們需要不同的治療方法和醫療產品。而精準醫療正是通過準確測量患者的亞型、環境暴露與生活方式，然后識別這些信息與治療方法的交互作用，從而根據病人疾病的亞型、基因、環境和生活方式的不同，精確地給予最有效的治療手段和醫療產品。

2 目前國內醫療產品與精準醫療理念的矛盾點

2.1 與消費者的生活方式、行為模式不相匹配

隨著社會的快速發展，生活節奏加快，從而產生的健康問題也不容小覷。當今市面上許多醫療保健產品使用起來費時費力，甚至需要第三方輔助，很難堅持。一個不符合“人性”的醫療產品顯然是無法在市面上推廣和站穩的。同時，不符合個體消費者行為模式和使用習慣的醫療產品也無法取得最佳療效。

2.2 國內研發設計能力不足

目前，在精準醫療領域，我國面臨基因檢測技術、數據和生物樣本分析技術落后以及政策支持層面缺失等主要問題。其中一個重要原因就是，具有交叉學科背景的復合型醫學人才的嚴重缺失。而如果醫學生能來源于各個專業，則容易在交叉學科產生創新，更適應當前精準醫療的發展。

2.3 “為男性而設計”

人體內的每個細胞都有性別，這意味著男女之間的差異直達細胞。當然男性和女性在治療和用藥方面有很大不同，但兩性在應對疾病及治療所應有的天差地別卻往往遭到忽略。即使面對同一種疾病，男女可能會產生不同的癥狀及生理表征。從制藥業到醫療產品，男女混為一談、以男性為主要出發點的設計會令女性處在劣勢中，甚至得到誤診和反效果的治療。作為設計師，如果能在最初設計研究的時候就考慮到性別差異，精準醫療所帶來的優勢便會普及更多女性。

3 在精準醫療理念下的醫療產品設計的未來發展趨勢

3.1 從靶向藥到“靶向產品”

靶向治療以其精準、高效的效果而被越來越多的人認可。靶向治療最初指狹義的抗癌藥物，隨著研究的逐步深入、研究領域的不斷拓寬，“靶向產品”的概念也應運而生。相比較于許多看似全能、實則雞肋的多功能醫療產品，靶向醫療產品專注于解決個體病患的某一疾病的某一類型，切實提高醫療產品的性能和療效，為精準醫療的實現打下夯實基礎。

3.2 家用醫療產品占比增大

日新月異的高科技可能使醫院成為科幻夢境，也可能使之廢棄淘汰。我們不清楚未來醫院的具體形態，但值得肯定的一點是家庭醫療保健在市場上所占的比重越來越大。一方面可能是患者的身體條件不允許外出治療，另一方面家庭醫療因其卓越的便捷性和舒適性是醫院永遠難以比肩的。越來越多的人選擇“在家就醫”向醫療產品設計提出了新要求。作為設計師，相對于內斂的醫院醫療器械，家用醫療產品給我們的發揮度較大、限制也較小。我們可以從形態造型、技術、成本控制上入手，最大化滿足使用者在家中的體驗感和治療效果。

3.3 合并細分市場，整合需求

在精準醫療的大背景下，作為設計師并不是一味地細分市場滿足需求，而是要合并細分市場、然后整合需求。開創藍海戰略靠的是對市場現實的重新排序、構建以及對買方需求的整合，而不是對未來市場的無現實依據猜測。技術的革新只有與現實需求相結合才能帶來價值的飛躍。

3.4 從“以人為本”到“以個體患者為中心”

學者們總是強調：醫療產品設計除了要有治療功能外，還應具有“人性化”設計要素。無論是在造型、顏色等方面均需考慮醫護人員、患者、購買者等多方的需求，同時又要使使用者的主體地位得到體王敗而實際上，不同方的情感需求是各不相同的，醫護人員考慮更多的是操作的舒適性、安全性;患者普遍對醫療產品有一定的排斤和恐俱感，所以他們更多考慮的是醫療產品是否具有溫暖感和舒適性。想要兼顧并協調二者的不同需求是不切實際的。

醫療產品的使用主體是患者，聚焦到個體案例便是個人。在精準醫療要求下，醫療產品的設計只有跟蹤患者所在的環境、生活方式、診療方式，形成全方位、可量化、有前瞻性和時效性的個體數據后，才可能最終設計出針對個體的最優解決方案和醫療產品。從個體患者出發，對設計師提出了更多、更具體的要求，差異性的存在使得真正“為每個人而設計”成為可能。

3.5 跨界合作

精準醫療是一項巨大的工程，包合眾多下屬的研究領域和內容，需要多學科、多部門的協調合作，并依賴于生物醫學信息技術的發展。同樣地，精準醫療產品的充分開發和實施將涉及對成千上萬人群數據的整合分析，這需要科技界、生命科學及醫療界、工業設計師的通力協作和融合創新。

3.6 構建高質、高效的現代醫療產品服務體系

傳統醫療通常是一種已經出現癥狀和體征之后才開始治療的被動處理方式。精準醫療則通過更精確的檢測和診斷，提前預防或干預某種疾病的發生。精準醫療的目標是根據病患個體基因特征及其他分子級別的信息，為其提供更加個性化、更高效和更為對癥的醫療診斷、治療及用藥方案。故未來的醫療產品不應僅僅是售賣產品、更多的是售賣服務。患者并不精通醫術，所以需要專業服務人員的指導幫助其確定治療方案和選擇醫療產品。從最初的診斷到個性化治療，每一階段都應有一系列高質、高效的現代醫療產品服務。

3.7 超越現有需求

精準醫療的未來發展方向主要體現在去中心化和更加個性化兩個方面。據專家預計，到2020年，計算技術的發展有望幫助醫生，在24小時內完成精準醫療的主要過程，包括基因序列檢測、結果數據分析、基于分析的疾病診斷，以及定制個性化的治療方案。而對于醫療產品公司，最重要的就是擴大對新產品的最大需求，這也是價值創新的關鍵因素。

4 總結

精準醫療是數據驅動的科學，離不開對海量的基因組、影像學、臨床數據的分析和處理[2]。實際上，精準醫療不僅需要全方位的信息技術保證，更需要醫療產品的強有力支撐。這點也是作為設計師需要持續努力的方向。精準醫療才剛剛上路，因為有太多的不確定性，所以會存在很多的機會。精準醫療的概念目前在全球范圍沒有達成絕對的一致，不過，加強合作、分享數據、打破產品孤島、面向未來，應是所有人、特別是設計師必須要達成的共識。

參考文獻

[1]尹海軍.3D打印技術應用于心血管疾病精準醫療的臨床進展[J].心肺血管病雜志，2017，36（7）：602.

[2]加速協作創新助力精準醫療[J].個人電腦，2016（07）：64.