醫院財務管理的風險防范和應對措施探討

徐麗

摘 要：隨著我國市場經濟的不斷發展，醫院要不斷地加強管理，認識到財務管理的重要性，促進其可持續發展。本文通過研究醫院財務管理面臨的風險，提出了幾點應對的措施。

關鍵詞：醫院;財務管理;風險防范;應對措施

一、引發醫院財務管理風險的原因

1.對籌資方式的控制不當

開拓多元化的籌資路徑是醫院在可持續發展路上的有力保障?，F在我國的醫院資金組成的方式有兩種：一種是財政資金，另一種是醫院自己籌資。但是由于我國對醫院的財政投入還不到醫院整體消費的5%，所以多數醫院都面臨著資金不充足的情況。隨著醫療成本的不斷增加，大多數醫院開始盲目的籌資，由于不科學、不合理的舉債導致醫院的發展受到阻礙，使醫院的改革也受到了影響。

2.不科學的投資理念

隨著市場經濟的不斷發展，我國各行各業之間都產生了激烈的競爭，其中也包括醫療行業。在市場競爭壓力的不斷增大的過程中，有些醫院開始盲目的投資，希望能夠廣納賢才，并能優化醫院的醫療設備，以此改善醫療服務的環境，但是由于盲目的投資，沒有給予一定的投資控制，使醫院與既定目標漸行漸遠。沒有根據醫院自身發展的情況制定出科學可靠的投資計劃，只會讓醫院陷入風險之中。

3.收益分配制的不完善

醫院的發展不僅要將醫患關系協調好，還要滿足不同的醫療職工的利益需求，保證醫院在可持續發展的過程中，人才是發展的基礎，如果醫院只注重資金的累積，不注重職工的既得利益，可能就會嚴重的削弱職工的工作積極性，但是如果只注重職工的福利，那么就會導致醫院的流動資金被約束，所以，醫院在發展的過程中，要完善收益分配制，讓職工的發展與醫院的發展能夠得到平衡。

4.醫院管理模式存在問題

現在我國醫院的管理模式不完善，缺少現代化的財務管理制度，因此常常會發生醫院在財務管理上的問題，使得醫院大量的數據無法與實際的數據相對應，存在著較大的偏差，導致監控財務的部門的工作很難進行。

5.預算存在著偏差

醫院在發展的過程中，各部門各科室之間只注重自然利益，導致預算無法結合實際，存在著巨大的差異，導致醫院的財務管理十分混亂，而且由于商業公司與藥品銷售之間存在著巨大的利益，會讓醫院部門之間出現不正當的操作，最終致使醫院的預算超支。

二、醫院財務風險的類別

醫院財務的風險大概有五種：投資風險、籌資風險、應收賬款風險、人為道德風險、醫患糾紛風險。在引發醫院財務管理風險中已經對投資、籌資風險做了介紹，所以這里著重介紹應收賬款風險、人為道德風險和醫患糾紛風險。

1.應收賬款風險

醫院財務系統中存在的拖欠款就成了應收賬款的風險。這類風險引發的原因是由于病人的特殊情況或者醫院建設需要，不能及時收到病人的醫療賬款等，一旦這些應收賬款超過了一定限額就會影響醫院資金的正常運行。應收賬款也分為三種，一種是還在醫院接受治療的患者的賬款，一種是已經出院的患者的賬款，還有一種是其他醫療機構對醫院的欠款。

2.道德風險

現在醫院利益受到不利影響的部分因素是醫院員工利用工作便利為他人提供免費的醫療服務，違反醫院相關的管理規范。另一部分影響因素是醫院出于人道主義對一部分病人先期進行治療，但是在治療完成之后病人惡意欠費，這些人為道德的風險讓醫院增加了治療成本，損害了醫院的經濟效益。

3.醫患糾紛風險

醫患糾紛時常出現在我國醫院的經營過程中，醫患糾紛不僅使醫院的形象受損，還加重了醫護人員與患者關系惡化，對醫院的正常經營造成了嚴重影響。在醫患糾紛頻發的當今，越來越多的醫院開始不愿意對危險性高的患者進行治療，這樣并不利于我國醫療水平的提高。

三、醫院財務管理風險防范的意義

1.有利于提高醫院財務管理的決策水平

醫院的財務管理工作是非常重要的，因此對醫院的財務進行有效的管理，才能防范一些醫療事故，及時發現醫院財務在運行過程中存在的問題，不僅有利于減少醫院的經濟損失，還有助于提高醫院內部的決策管理水平。將醫院的財務進行有效的管理，能夠有效防止財務內部存在的不良風氣，使財務報表能夠反映出它的真實，有利于為決策者提供有效的數據保障。

2.有利于提高醫院的財務管理水平

在醫院的財務管理中需要一定的機制對風險進行有效的防范，因此在財務管理的過程中，加強對相關信息的規范度，就能夠在一定程度上提高醫院的管理水平，使醫院的財務管理變得規范具有法制化，能很大程度上減少風險的發生，從根本上提高醫院的財務管理水平。

四、醫院財務管理風險防范和應對措施

1.提升財務管理的風險防范意識

在市場經濟的發展下，必須要讓醫院的管理人員提升財務管理的風險防范意識，認識到財務管理的重要性，因此，醫院應該將風險防范意識深入到每個醫院管理人員，才能夠有效防范財務風險。醫院應組織醫院管理人員進行學習，認識財務風險帶來的危害，并加強對風險管理的宣傳。醫院還可以通過定期的考核，并對優秀的管理人員進行獎勵，激發醫院管理人員的學習積極性，使日常的管理能夠有效應對財務風險。只有不斷加強醫院全體人員對風險的認識，才能有效地對醫院財務管理的風險進行防范，才能促進醫院的可持續發展。

2.建立財務風險預警機制

由于市場在不斷的發展，因此醫院的發展應該適應市場發展的步伐，建立與市場相適應的財務風險預警機制，將各項數據都設置相應的指標，有效地將風險控制在能夠控制的范圍內。因此，醫院應不斷加強對財務指標的分析，從醫院自身發展的實際出發，建立一個財務風險預警機制，使醫院在發展的過程中能夠有效地控制現金資金和債務情況。建立了財務風險預警機制后，醫院還應該不斷的將其完善，對發生的風險進行總結，并且采用科學的方法分析財務關鍵指標，在更大程度上降低醫院的財務風險。

3.進行合理性的投資

醫院管理要不斷完善就要進行合理性的投資。在發展的過程中醫院應該了解自身發展的實際情況，根據經營的實際需求，進行合理性的投資。醫療水平高才能實現醫院的可持續發展，因此醫院應該加大對醫療設施的投資，引進先進的醫療設備，使醫院的醫療服務能夠越來越高端，將投資運用到合理的需求中，從根本上提高醫院的競爭力。

4.完善收益分配制

醫院在發展的過程中必須有效調節職工的基礎利益，完善收益分配制，才能有效防止醫院人才流失的現象。因此，醫院在財務管理的工作中，也要保持醫院的整體發展和職工利益的平衡，凝聚醫院內部員工的力量，讓醫院在市場經濟的競爭中能夠得到有效發展。

5.加強醫院內部管理

醫院在財務管理的過程中，應不斷完善其規章制度，并且對財務管理的過程實行有效的監督，使財務管理過程中的每一個環節都能得到優化。醫院應該不斷將動態與靜態的財務信息進行分析，根據真實的數據內容，有效的防范財務風險的出現。在工作中，財務的管理人員還應加強與領導者之間的溝通，在醫院發展經營的過程中有效地掌握全局，讓資金的運用能夠健康有效，使醫院內部的管理水平加強，才能夠有效地避免風險。

6.建立全面的預算管理體系

在醫院的內部管理中，建立全面的預算管理體系，才能完善醫院財務管理的工作。注重對預算的編制，對醫院資金的籌集和使用進行全方位的考慮，并不斷的細化管理體系，才能有效防范風險的發生。因此醫院在經營的過程當中，應該根據規章規范，對預算進行全面的工作，加強對醫院資金的管理，有效避免不合理的投資，并且醫院還要加強其內部的審計，在相關的制度和法律法規下實施審計，使醫院的管理能夠在審計下得到有效的監督，做到未雨綢繆，讓財務風險能夠防患于未然。

醫療衛生不僅關系著國家的發展，還關系著人們的生命安全，因此，醫院應當對財務管理風險進行有效的防范，強化醫院內部的管理，加強相關人員的風險防范意識，結合醫院自身發展的情況制定完善的內部管理機制，才能最大限度的對風險進行有效的防范，這是一個漫長且艱辛的過程，但是只要醫院保證每一步都走對、踏穩，就能夠在市場經濟的激烈競爭下得到深遠的發展。

參考文獻

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（責任編輯：劉海琳）