盛華芳
摘 要:醫療設備在醫院的診療實踐中有著重要的作用,所以為了提升醫院的診療服務質量,目前的醫院均在積極的進行醫療設備的采購。從醫療設備的采購實踐來看,為了控制成本,采購更具質量的醫療設備,利用招標的方式做采購意義顯著,但是在采購實踐中發現不合理,不規范的招標采購流程容易出現違規操作,導致腐敗行為的發生,所以出于醫院采購成本的控制,也為了杜絕采購過程中的違規行為,強調醫療設備招標采購流程的規范十分的必要。文章就醫療設備招標采購流程規范化及策略做分析,旨在為實踐操作提供指導和參考。
關鍵詞:醫療設備;招標采購流程;規范化;策略
醫療設備招標采購流程的規范化對于醫院醫療設備采購的成本控制有重要的作用,對于過去采購中的不合理行為也有有效的遏制,所以重視醫療設備招標采購流程的規范化建設有十分突出的現實意義。從現階段的分析來看,醫療設備招標采購的流程規范化涉及多方面要素,比如采購人員的意識水平,采購控制體系等等,在準確掌握醫療設備招標采購流程的影響要素基礎上對其規范化控制策略做討論,這于現實工作來講有十分突出的價值和意義。
一、招標采購設備的分類
從目前的分析來看,招標采購工作的具體執行需要做明確的分類,這樣,招標工作的規劃會更具針對性和有效性。就目前的醫療設備招標采購工作實踐來看,采購設備的分類是以預算價格為劃分標準的。
首先單價或批量采購總價在10萬元以下的設備,此類設備的可以由醫院的采購部門直接向供貨商進行詢價采購,其可以不列入政府招標采購的范圍。
其次是單價和批量采購總價在10萬元以上的設備,這類設備采購主要由醫院委托招標代理公司進行招標采購。這類設備的采購需要做采購預算計劃,制作好采購預算計劃后將其上報上級主管部門和財政部門,得到部門審批后醫院可以委托招標代理機構實施招標采購,此類型的設備采購屬于政府集中采購的范疇。
二、采購流程現狀
要對醫院醫療設備的采購流程做規范化要求,明確目前的采購流程是十分必要的。對當前的醫院采購流程進行分析,其流程表現如下:1)各個業務科室基于科室需要提前填寫設備采購申請表,通過申請表匯總實現采購清單匯總。2)基于采購清單做設備的相關利用論證,確定真正需要且急于采購的設備。3)基于采購設備清單做預算,在預算中對設備的性能,參數等做明確;4)基于設備采購計劃做采購討論會,確定最終的采購設備名單以及數量。5)做采購的申請和報批,基于采購審批進行招標采購。從目前的分析來看,醫療設備的招標采購工作流程完整性較強,但是具體的細節有突出的問題,因此要做細節問題的分析和解決。
三、流程規范化及策略分析
醫院醫療設備的招標采購流程規范化對于醫院設備采購實踐中的成本控制有重要的影響,所以需要針對采購流程的各個環節做分析,并基于環節問題討論有效的問題解決策略,這樣可以實現對采購流程的監督和管理加強。以下是招標采購流程中的具體問題分析和流程規范化的策略討論。
(1) 問題分析
就目前的分析來看,在醫療設備的招標采購中存在的一個主要問題是提出申請的設備使用科室和采購部門在前期調查方面存在不夠細致的情況,這種情況的發生導致預估申請設備價格范圍存在不確定性,最終會造成預算金額偏離比較大,此問題會造成后期采購中的選型干擾,也會對預算執行率造成影響。
在醫療設備的招標采購中存在的第二個突出問題是對設備的使用方向,期望性能等指標存在著調查不深入的情況,這種情況造成實際設備采購中出現了設備的性能偏離或者是采購偏離,會造成大量的醫療成本消耗。
在醫療設備的招標采購中,第三個表現比較突出的問題是申請科室沒有按照科學發展需要的原則進行采購計劃的制定,所以時常會發生突擊采購的情況,這種情況增加了采購的成本。簡言之,在采購實踐中,采購計劃的不嚴謹會導致較多問題的發生,這些問題嚴重影響到了醫院運行成本的控制。
(2) 流程規范化的措施
從問題的具體分析來看,要在醫療設備采購實踐中促進流程的規范化,需要做好四個方面的工作,以下是具體的介紹。
首先是設備申請科室需要對具體需要的設備進行采購申請提交。為了保證采購預算具有科學性和合理性,設備申請科室需要針對科室需要對采購設備的性能,參數以及價格范圍等進行詳細的確定,這會為采購部門提供更加完整的參考。有了更為詳細的參考,采購部門可以基于預算做提供信息的設備類型以及其他方面的考察,從而確定更為有效的采購計劃。簡言之,醫院醫療設備的采購計劃制定受多方面因素的影響,而申請科室的實踐性需求便是重要的影響因素之一,所以需要做好申請提交的完整性保證。
其次是設備采購部門需要針對申請科室提出的采購申請做市場的調查與分析。采購部門在接到申請科室的采購申請后,基于申請的具體內容做市場調查,然后將調查的內容向申請科室反饋,這樣,申請科室可以依據市場資料對自身的采購申請做進一步的完善。在進一步完善的過程中,申請科室疏忽的內容得到重視,申請科室的采購申請會表現出更強的完整性。
再次是基于完整的采購計劃做招標。招標的目的是要以最優的價格采購滿足實際需要的醫療設備,所以醫院需要制定完整的招標流程,對于各個流程環節可能存在的問題,在招標設計中需要提出相應的解決策略,這樣,招標的實施會更具完整性和科學性。簡單來講,招標計劃的制定是醫院醫療設備采購招標流程規范化的核心環節,比如招標文件對供應商評分方法的確定、綜合評分中對價格分的確定、對供應商不能實質性響應條款的扣分處理,對于整個采購招標過程和中標結果起著非常重要的作用,所以對招標過程進行綜合控制,規避違規操作具有十分突出的現實意義。
最后是進行招標人員的素質提升和招標審查的強化。從目前的具體分析來看,招標過程中的工作人員的專業素質會影響到招標實踐工作,所以醫院要出于招標的質量考慮,選擇具有較高資質和較多實踐經驗的招標代理公司進行招標工作。一方面,人員需要對招標的流程等有較為詳細的了解,這樣,其能夠在招標過程中發揮主動性,從而對招標做控制和調整。另一方面,人員需要具備應對招標過程中的突發問題的能力,這樣,招標工作的有效實施會得以保證。當然,僅僅是人員控制還不足以實現招標流程的規范化,所以在實踐工作中需要強化對招標流程的監管和審查。通過監管實現違規操作的遏制,保證招標的公平和公正,通過審查將招標中的不正當競爭做處理,招標結果的科學性和合理性會更加的突出。總之,做人員素質強化和招標審查強化對于招標流程規范化有重要的意義。
四、結束語
綜上所述,醫院醫療設備采購的流程標準化對于醫院成本控制有重要的作用,對于醫院采購過程中的違規行為遏制也有突出的價值,所以做相關研究現實價值巨大。文章對醫院醫療設備采購的流程現狀以及問題做分析,并基于問題做了措施對策討論,對現實的參考作用較大。
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