內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展蒙中藥產(chǎn)業(yè)的思考

摘?要：蒙中藥產(chǎn)業(yè)在內(nèi)蒙古自治區(qū)具有獨特的資源稟賦，延長蒙中藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈，增加產(chǎn)品附加值，進行供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，對蒙中藥產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。本文通過分析蒙中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，提出做好現(xiàn)有品種塑造品牌、進行供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、做好新藥開發(fā)和大品種二次開發(fā)、注重保健食品、特色功能食品等大健康產(chǎn)品開發(fā)、加強與科研院所合作攻關(guān)等對策建議。

關(guān)鍵詞：供給側(cè)改革?高質(zhì)量發(fā)展?產(chǎn)業(yè)集聚?蒙中藥

一、引言

十九大報告明確提出“堅持中西藥并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。”蒙中藥是內(nèi)蒙古獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有比較優(yōu)勢的科技資源和重要的生態(tài)資源，而蒙中藥產(chǎn)業(yè)是內(nèi)蒙古“七業(yè)同興”當中重要的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)板塊，涉及農(nóng)業(yè)、工業(yè)和流通等領(lǐng)域。蒙中藥產(chǎn)業(yè)鏈長，附加值高，加快蒙中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對于發(fā)揮區(qū)域優(yōu)勢和特色產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，助推脫貧攻堅、優(yōu)化區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、帶動區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、打造城市品牌形象、保護生態(tài)環(huán)境都具有十分重要的意義。

據(jù)統(tǒng)計，2016年全國醫(yī)藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)實現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入29635.86億元，同比增長9.92%，增速較上年同期提高0.90個百分點，增速高于全國工業(yè)整體增速5.02個百分點。其中，化學藥品原料藥與制劑制造12569.6億元，中藥飲片與中成藥制造8653.41億元，生物藥品制造3350.61億元，衛(wèi)生材料及醫(yī)藥用品制造2124.61億元，制藥設(shè)備與醫(yī)療設(shè)備2938.07億元。

二、內(nèi)蒙古蒙中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

（一）已形成蒙藥產(chǎn)業(yè)集群，取得了長足發(fā)展

內(nèi)蒙古具有蒙中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)和產(chǎn)業(yè)支撐，經(jīng)過多年的建設(shè)和發(fā)展，擁有天奇蒙藥、大唐藥業(yè)、蒙藥股份、庫倫蒙藥、奧特奇蒙藥等知名企業(yè)，形成了涵蓋藥材育種與種植、飲片加工、新藥開發(fā)、蒙中成藥生產(chǎn)、保健食品生產(chǎn)、銷售的產(chǎn)業(yè)體系。我區(qū)現(xiàn)有蒙中藥企業(yè)16家，蒙藥品種122個，從業(yè)人員15000多人，建有中蒙藥丸劑國家地方聯(lián)合工程研究中心、蒙藥現(xiàn)代制劑國家地方聯(lián)合工程研究中心等國家級、自治區(qū)級蒙藥研究平臺，并建有內(nèi)蒙古蒙中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟等技術(shù)創(chuàng)新平臺。

但受語言和文字的限制，以及蒙藥大多來源古方等原因，和中藥相比，蒙藥的新藥品種少，且沒有得到很好的市場推廣，缺少大型企業(yè)，以中小型企業(yè)為主。蒙藥（含醫(yī)院制劑）2016年產(chǎn)值近25億元，但與民族藥領(lǐng)域當中的藏藥、苗藥相比差距較大，藏藥的年產(chǎn)值是蒙藥的3倍，苗藥的年產(chǎn)值是蒙藥的10倍。

（二）蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)為蒙古族和各民族人民疾病防治做出了重要貢獻

自13世紀開始，隨著蒙古汗國的建立和擴張，開辟橫貫歐亞陸路交通，蒙古族同阿拉伯、中亞及歐洲各國的交往及通商頻繁，大量藥材從波斯和中亞進入蒙古汗國，蒙醫(yī)藥因療效顯著而進入歐亞地區(qū)各國。1292年，元朝成立“回回藥物院”，其“回回藥方”一書編入大量的阿拉伯藥方。蒙古醫(yī)學家官布扎布著《藥方》一書，收載了印度驗方。1330年，元太醫(yī)忽思慧編寫了我國最早的營養(yǎng)學著作《飲膳正要》，蒙醫(yī)藥學在國內(nèi)外的交流中得到了豐富和發(fā)展。蒙醫(yī)藥以其獨特完整的醫(yī)藥理論與疾病診療技術(shù)體系、豐富的藥用資源，不僅為蒙古族地區(qū)各族人民的疾病防治、民族繁衍做出了重要貢獻，也為民族邊疆地區(qū)的繁榮穩(wěn)定、與內(nèi)陸地區(qū)融合起到重要作用。

（三）蒙醫(yī)藥成為國際交流的紐帶

隨著“一帶一路”建設(shè)的不斷推進，蒙醫(yī)藥已成為我國與蒙古國、俄羅斯、白俄羅斯、德國、美國、日本、韓國等國家進行互動交流的紐帶。近年來，內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院利用先進的醫(yī)療技術(shù)，為蒙古國提供質(zhì)優(yōu)、價廉的蒙醫(yī)藥服務(wù)，為增進中蒙人民友誼做出了貢獻。

目前在蒙藥的生產(chǎn)原料當中，有一些品種來源于世界各國。例如，蒙藥經(jīng)典品種“扎沖十三味丸”當中的“珊瑚”主要采自克羅地亞、阿爾及利亞、西班牙、澳大利亞、日本，“沉香”主要采自印度尼西亞、越南、馬來西亞。蒙藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展，促進了國際間的文化與經(jīng)濟貿(mào)易交流，在“一帶一路”建設(shè)中，蒙醫(yī)藥將扮演越來越重要的角色。

（四）蒙藥基礎(chǔ)研究和蒙藥材標準制定滯后

在蒙藥基礎(chǔ)研究方面，開展蒙藥材種質(zhì)資源、蒙藥材栽培、飲片炮制與檢測方法、蒙藥物質(zhì)基礎(chǔ)、藥理學、毒理學、蒙藥應用理論等基礎(chǔ)研究。此項工作，建議由政府給予科研經(jīng)費支持，由自治區(qū)內(nèi)高校、科研院所承擔開發(fā)任務(wù)。

在蒙藥材標準制定上，現(xiàn)行《內(nèi)蒙古蒙藥材標準》制定于1986年，已不能適應目前的需求。我區(qū)至今還未頒布正式的蒙藥材炮制規(guī)范，各生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)院制劑室的藥材炮制方法缺少量化標準。在蒙藥新藥開發(fā)時，更需要蒙藥材的法定標準。這就需要內(nèi)蒙古自治區(qū)政府拿出專項經(jīng)費支持，由自治區(qū)食藥監(jiān)局牽頭核定需建立標準的品種，下達研究任務(wù)給各制藥企業(yè)和科研企業(yè)，并以自治區(qū)內(nèi)高校作為技術(shù)支撐。

三、內(nèi)蒙古蒙中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的思考

（一）做好現(xiàn)有品種塑造品牌，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展

支持和鼓勵企業(yè)把現(xiàn)有的蒙中藥通過技術(shù)改造、引進智能生產(chǎn)裝備、先進質(zhì)量檢測設(shè)備等途徑，實現(xiàn)生產(chǎn)過程優(yōu)化和質(zhì)量控制系統(tǒng)優(yōu)化升級。在保證品質(zhì)的同時，降低能耗與制造成本，積極開拓全國市場，做好品牌營銷，擴大內(nèi)蒙古蒙中藥在全國的市場份額和影響力，為今后發(fā)展奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。

蒙醫(yī)藥文化推廣。支持舉辦蒙藥博覽會、文化節(jié)、研討會、論壇等，通過多種途徑提升蒙藥品牌。建設(shè)蒙藥文化博覽中心、蒙藥理療體驗中心、蒙藥材觀光基地、蒙醫(yī)藥養(yǎng)生文化研究院等，開發(fā)蒙藥工業(yè)旅游。展示蒙醫(yī)藥文化的演進歷史，達到傳播蒙醫(yī)藥文化的目的。同時，進一步塑造蒙中藥品牌，使其品牌效應得以發(fā)揮。

支持開辦蒙醫(yī)醫(yī)院、連鎖診所。整合內(nèi)蒙古的蒙醫(yī)專家資源，鼓勵社會資本，尤其是蒙中藥企業(yè)開辦蒙醫(yī)專科醫(yī)院和連鎖診所，對重點蒙醫(yī)醫(yī)院和連鎖診所在能力提升方面給予資金支持。通過大力發(fā)展蒙醫(yī)診療機構(gòu)，可以提高蒙醫(yī)、蒙藥和蒙藥飲片的社會認知度，推動蒙醫(yī)藥更好的為百姓健康服務(wù)。

（二）進行供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，解決制約產(chǎn)業(yè)發(fā)展的障礙

據(jù)統(tǒng)計，內(nèi)蒙古現(xiàn)有蒙藥126個品種、中藥品種200個左右。其中，蒙藥獨家品種不超過10個。內(nèi)蒙古的蒙中藥企業(yè)應努力把自己現(xiàn)有的品種做好，為未來贏得經(jīng)濟基礎(chǔ)。但在自治區(qū)和全國范圍內(nèi)遇到一些制約產(chǎn)業(yè)發(fā)展的障礙，蒙中藥企業(yè)在進行供給側(cè)改革的同時，更需要政府部門制定產(chǎn)業(yè)規(guī)劃政策。

第一，支持蒙藥進入自治區(qū)內(nèi)各級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院銷售。醫(yī)院和藥店是蒙藥的兩大銷售渠道，因患者使用蒙藥的針對性強，醫(yī)院是蒙藥銷售的主要市場。“十三五”期間，如能將更多蒙成藥進入?yún)^(qū)內(nèi)醫(yī)院，是解決蒙中藥企業(yè)生存和發(fā)展的大問題，為今后的大品種二次開發(fā)和新藥開發(fā)打下基礎(chǔ)。此項工作，建議由自治區(qū)衛(wèi)計委牽頭，減少自治區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)院制劑室的產(chǎn)量，關(guān)停不合規(guī)的醫(yī)院制劑室。

第二，人才供給側(cè)改革。由政府出面主抓蒙中藥進入自治區(qū)內(nèi)各級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院的工作，推動開展蒙藥材標準化研究工作。同時，還存在蒙中醫(yī)人才缺乏問題，應大力培養(yǎng)蒙醫(yī)人才。

第三，蒙中藥源頭供給側(cè)改革，發(fā)展藥材種植基地。建設(shè)蒙藥材種質(zhì)資源庫與標本館，選育蒙藥材新品種與野生變家種品種，發(fā)展蒙中藥材種植基地，支持蒙藥材質(zhì)量檢測平臺建設(shè)。重點是大力發(fā)展蒙中藥材的種植基地建設(shè)，在提升內(nèi)蒙古蒙中藥產(chǎn)業(yè)競爭力的同時，有益于農(nóng)牧民的脫貧致富，也更有利于草原生態(tài)環(huán)境的保護。

第四，發(fā)展規(guī)模經(jīng)濟，注重內(nèi)蒙中藥企業(yè)的兼并重組。內(nèi)蒙古政府部門應大力支持制藥企業(yè)的兼并重組，培育龍頭企業(yè)，解決行業(yè)“小散亂”與內(nèi)部低水平競爭問題;支持蒙中藥企業(yè)間轉(zhuǎn)讓藥品生產(chǎn)批文，利用現(xiàn)有的生產(chǎn)條件，促進蒙藥批文資源的有效利用，促進蒙藥產(chǎn)業(yè)升級。

（三）企業(yè)做好新藥開發(fā)和大品種二次開發(fā)

新藥開發(fā)與大品種二次開發(fā)，雖然投資期長、見效慢、且有一定風險，但這是關(guān)乎全區(qū)蒙中藥產(chǎn)業(yè)的未來，必須要做;大力建設(shè)蒙中藥材種植基地，結(jié)合自治區(qū)土地資源優(yōu)勢和草原生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢，種植道地優(yōu)勢藥材，周期短見效快，有利于打造內(nèi)蒙古蒙中藥品牌;保健食品等大健康產(chǎn)品的開發(fā)生產(chǎn)，和藥品相比較，不受國家價格、銷售渠道等限制。研發(fā)周期短，市場見效快，未來更有前景，發(fā)展速度也必將超過蒙中成藥。

在蒙中藥新藥開發(fā)上，重點開發(fā)更年期綜合癥、心腦血管病、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性肝病、糖尿病、血液病、老年病等方面新藥。

在大品種二次開發(fā)方面，蒙藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展起步較晚，藥材物質(zhì)基礎(chǔ)研究薄弱，致使許多歷經(jīng)臨床驗證、療效安全性俱佳、價格合理的產(chǎn)品難以符合內(nèi)地醫(yī)藥市場營銷的要求。許多好產(chǎn)品銷售增長乏力，阻礙了蒙藥工業(yè)的成長。因此，迫切需要借鑒中藥行業(yè)發(fā)展的成功經(jīng)驗，在國家鼓勵大品種二次開發(fā)的政策引領(lǐng)下，把有潛力的品種通過二次開發(fā)做強做大。建議把蒙藥以下方面的優(yōu)勢品種納入支持范圍，如治療急性氣管—支氣管炎、慢性支氣管炎、半身不遂、癱瘓、風濕、關(guān)節(jié)疼痛等藥物。此項工作，建議由政府給予科研經(jīng)費支持，由企業(yè)競標承擔開發(fā)任務(wù)。

（四）保健食品、特色功能食品等大健康產(chǎn)品開發(fā)

新藥開發(fā)周期漫長，短時間內(nèi)不會有大的進展。應支持我區(qū)蒙中藥企業(yè)以蒙醫(yī)藥和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論為基礎(chǔ)，依靠現(xiàn)有的科研條件、制藥設(shè)備和生產(chǎn)技術(shù)水平，結(jié)合我區(qū)優(yōu)勢動物和植物資源，開發(fā)保健食品、特色營養(yǎng)與功能食品、特殊醫(yī)用食品等。此項工作，建議政府給予一定研發(fā)經(jīng)費支持，由生產(chǎn)企業(yè)負責落實。

（五）強化平臺建設(shè)，與科研院所合作攻關(guān)

支持企業(yè)申報國家項目和科研平臺建設(shè)，與重點高校和行業(yè)大專家建立深度合作。在對蒙中藥大健康產(chǎn)業(yè)進行政策和資金扶持的基礎(chǔ)上，還要支持鼓勵蒙中藥企業(yè)申報承擔國家科技研發(fā)、中藥標準化建設(shè)、技術(shù)改造等方面的項目以及科研平臺的建設(shè)。

在承擔國家項目的過程中，企業(yè)不僅僅提高了科技創(chuàng)新水平、獲得資金支持，同時還獲得了與行業(yè)大專家交流的機會，讓企業(yè)的管理團隊提高了自己的知識水平、開拓視野提高境界，還得到在同行業(yè)當中展示的機會，這些對于促進內(nèi)蒙古蒙中藥企業(yè)知名度和產(chǎn)品品牌提升都有重要意義。

四、結(jié)論

內(nèi)蒙古蒙中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展應該充分考慮內(nèi)蒙古資源稟賦，進行供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，挖掘蒙中藥發(fā)展的內(nèi)生動力且對原有產(chǎn)品進行提檔升級，建立蒙中藥產(chǎn)業(yè)園區(qū)，發(fā)揮產(chǎn)業(yè)集聚的功能，從而提升蒙中藥產(chǎn)品的競爭力和提高區(qū)域經(jīng)濟增長的綜合實力。發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)脫離不開蒙中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，蒙中藥產(chǎn)業(yè)的原生態(tài)屬性是其優(yōu)勢所在。在我國推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大背景下發(fā)展綠色蒙中藥經(jīng)濟正當時。

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（左相龍，赤峰市工商業(yè)聯(lián)合會）