山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片在原發性高血壓治療中效果觀察

王二力　張靜

【摘要】目的 觀察山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片在原發性高血壓治療中的效果。方法 收集我院2018年1～12月86例原發性高血壓患者，采用隨機數字法將其分為A組、B組，每組43例，A組予以厄貝沙坦片治療，B組予以山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片治療，對比兩組患者的血壓水平與降壓效果。結果 兩組患者治療后的收縮壓、舒張壓均較治療前有所下降，且B組的下降幅度大于A組，P<0.05;A組總有效率為81.4%，B組為93.0%，B組高于A組，P<0.05。結論 山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片在原發性高血壓治療中的效果顯著，可明顯改善患者的血壓水平，值得臨床推行。

【關鍵詞】山楂降壓袋泡茶;厄貝沙坦片;原發性高血壓;治療效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.14..02

高血壓在我國有數量龐大的患者群體，受到生活水平提高、飲食結構變化等因素的影響，臨床高血壓患者數量在近些年明顯增加，此類患者有更高的幾率誘發冠心病、腦卒中等嚴重疾病，要予以足夠重視，積極進行預防與治療[1]。中醫治療高血壓的歷史悠遠，效果確切，其中降壓袋泡茶療法具有服用簡便、無副作用等優勢，深得患者青睞。基于此，本研究為了進一步觀察山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片在原發性高血壓治療中的效果，對86例原發性高血壓患者的治療情況展開對比分析，總結匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2018年1～12月86例原發性高血壓患者，采用隨機數字法將其分為A組、B組，每組43例。A組：男18例，女25例;年齡53～85歲，中位值（67.9±4.3）歲;病程3～17年，中位值（8.2±3.1）年。B組：男19例，女24例;年齡53～84歲，中位值（67.5±4.2）歲;病程3～17年，中位值（8.0±3.2）年。對比兩組患者的一般資料，P>0.05。

1.2 納入標準與排除標準

納入標準：①西醫參照《中國高血壓防治指南2010》[2]診斷標準判定：不同日3次測得收縮壓（SBP）≥140 mmHg和（或）舒張壓（DBP）≥90 mmHg，符合原發性高血壓診斷規定，中醫證候診斷參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[3]，符合肝陽上亢型診斷規定;②病例資料完整、真實;③年齡范圍：53～85歲;④患者知情并同意參加研究。

排除標準：①各種繼發性高血壓;②中醫辨證屬非肝陽上亢型;③有嚴重的心、肝、腎及血液系統疾病，精神障礙或神志異常;④對厄貝沙坦片過敏。

1.3 方法

A組予以厄貝沙坦片治療，B組予以山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片治療。

山楂降壓袋泡茶治療方法：口服山楂降壓袋泡茶（重慶多普泰制藥股份有限公司，國藥準字Z10970089）1劑/次，開水沖泡，早晚2次空腹服用，連續1個月。

山楂降壓袋泡茶治療方法：配方為山楂5 g，甘菊花4 g，草決明6 g，荷葉3 g，茅根6 g，決明子6 g，1劑/d，開水浸泡半小時，早晚2次空腹服用，連續1個月。

1.4 觀察指標

（1）對比兩組患者的血壓水平變化，包括收縮壓與舒張壓。（2）對比兩組患者的降壓效果，判定標準為①顯效：舒張壓下降10 mmHg以上，并降至正常范圍;或雖未降至正常，但下降≥20 mmHg;②有效：舒張壓下降小于10 mmHg，但降至正常范圍;或下降10～19 mmHg，未降至正常;或收縮壓下降≥30 mmHg;③無效：未能達到上述標準;總有效率=（顯效+有效）/N×100%[4]。

1.5 統計分析方法

采用SPSS 20.0統計軟件，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料以%表示，比較采用x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血壓水平變化

兩組患者治療前的收縮壓、舒張壓對比，均P>0.05;兩組患者治療后的收縮壓、舒張壓均較治療前有所下降，且B組的下降幅度大于A組，P<0.05。見表1。

3 討 論

高血壓屬于臨床患病率很高的疾病類型，我國更是這一疾病高發的大國。大量臨床研究證實，高血壓做為常見的心血管疾病類型，一直以來以病程長、患病率高為主要特點，在疾病進展過程中，患者常常存在糖代謝和脂肪水平紊亂狀況，這在一定程度增加了誘發心血管疾病的風險，對患者生活質量乃至生命安全均造成了極為嚴重的影響，應積極進行預防與治療。

目前，臨床上針對高血壓的治療以藥物為主，旨在控制血壓水平，并使其維持穩定狀態。厄貝沙坦片為典型血管緊張素Ⅱ受體的抑制劑，進入患者體內后，能夠降低醛固酮水平，釋放血管緊張素，有效保護心肌細胞、內管內皮細胞，同時，該物質的半衰期長，藥效持續性極強，血壓控制效果顯著[5]。然而，高血壓為慢性病，長時間服用西藥對機體的肝臟等器官會產生一定的損傷，因此探討出一種更為有效的治療方案尤為重要。

中醫理論中，原發性高血壓屬于“眩暈、頭痛、中風”等范疇，病機位于肝，以陽亢占據主導地位，治則平肝潛陽[6]。山楂降壓袋配方為山楂、夏枯草、菊花、小薊、澤瀉、決明子，其中山楂具有活血化瘀、調脂降壓之功效，夏枯草具有清瀉肝火、涼血止血之功效，可防治動脈硬化，菊花可降低膽固醇與血壓，小薊涼血止血，澤瀉可降膽固醇、血壓，同時具有抗動脈粥樣硬化的作用，決明子可清肝明目，具有降壓降血脂和抗血小板聚集的功效，諸藥合用，可調節血氣與血壓，達到標本兼治的目的。開水泡茶飲用，方便、快捷，大大提高了患者的用藥依從性。

本研究對比單純厄貝沙坦片治療與山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片治療的臨床效果，結果顯示，B組患者治療后收縮壓、舒張壓的下降幅度均大于A組，且B組降壓效果的總有效率高于A組，提示B組的治療效果優于A組，即山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的效果優于單純厄貝沙坦片治療。

綜合上述分析認為，山楂降壓袋泡茶聯合厄貝沙坦片在原發性高血壓治療中的效果顯著，可明顯改善患者的血壓水平，值得臨床推行。

參考文獻

[1] 李志建，周玉萍.硝苯地平聯合厄貝沙坦片在原發性高血壓治療中效果觀察[J]. 中國現代藥物應用，2016，10（11）：144-145.

[2] 林淑芳，賴名淦，張云周.硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].北方藥學， 2016， 13（5）：47.

[3] 胡明翠.清眩降壓湯聯合西藥治療肝腎陰虛、肝陽上亢高血壓隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志， 2016，11（8）：79-82.

[4] 黃斯曼.耳穴按壓與中藥藥茶綜合干預治療對高血壓患者的降壓療效及其對治療的滿意度評價[J].抗感染藥學，2016，37（4）：888-889.