外周血液中miRNA表達與老年性黃斑變性相關性研究

朱美江 任成達 蔡雯婷 梁秀瑋 金惠子 張瑞玲 劉暢 范佳淇 沈天怡 于靖

老年性黃斑變性(age-related macular degeneration，AMD)是目前老年人視力受損和致盲的最主要原因之一。除年齡外，遺傳基因、吸煙史、視網膜慢性光損傷以及營養攝入不良等都是AMD相關危險因素。AMD根據病理類型分為干性AMD和濕性AMD，濕性AMD的病理變化是形成脈絡膜新生血管(choroidal neovascularization，CNV)[1]。目前臨床上主要通過玻璃體內注射抗血管內皮生長因子治療濕性AMD，雖然有一定療效，但是無法有效治愈[2]。AMD患者主要依據癥狀、眼底照相、光學相干斷層掃描(optical coherence tomography，OCT)以及熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)明確診斷[3]，而干性AMD患者早期不出現明顯的視力下降，很難在早期診斷并進行有效的治療，約10%的患者會進展到濕性AMD。目前，尚沒有研究發現如何預防干性AMD發展成濕性AMD，因此，如何早期發現進展的干性AMD，并及時阻斷疾病進展，顯得尤為重要。

微小核糖核酸(microribonucleic acid，miRNA)是一類長度為21～25個核苷酸的非編碼核苷核酸(ribonucleicacid，RNA)[4]，通過剪輯互補原則結合到靶信使核糖核酸(messageribonucleicacid，mRNA)3’非翻譯區(3’untranslatedregion，3’UTR)，誘導mRNA降解或阻止其翻譯進行，從而調控目的基因的表達。越來越多的研究表明，miRNA參與細胞增殖，凋亡、死亡和細胞分化等一系列生物學進程。Karali等[5]研究發現，miRNA參與調控視網膜的發育和視網膜疾病的進展[6]，并且miRNA表達異常與AMD病程相關[7]。多項研究也證明了外周循環血中miRNA對于疾病的早期診斷具有重要的作用[8-9]。本研究通過基因芯片技術檢測AMD患者外周血中miRNA表達水平與AMD病程進展的相關性，并采用實時定量逆轉錄聚……