強化細節管理在重癥監護室護理管理中的應用效果

曾芙蓉

【摘 要】目的：研究在重癥監護室的護理管理中強化細節管理的效果。方法：隨機選取2017年3月到2019年4月期間本院重癥監護室收治的72例患者，將其作為研究對象并隨機平分為對照組和觀察組，每組各36例。對對照組患者的護理實施常規管理，對觀察組患者的護理實施強化細節管理。結果：觀察組的護理管理質量評分、護理文件質量評分和護理總滿意率均高于對照組，P<0.05。結論：在重癥監護室的護理管理中強化細節管理的效果顯著，可有效提升護理質量，對提高患者對護理的滿意度具有積極意義，值得推廣。

【關鍵詞】強化細節管理;重癥監護室;護理管理;應用效果;研究

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

重癥監護室集中了各種重癥患者，這些患者的病情復雜且變化迅速，因此需要采取護理干預，而提高護理質量是重癥監護室護理管理的最終目的[1]。本次研究在重癥監護室的護理管理中強化細節管理的效果，具體報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年3月到2019年4月期間本院重癥監護室收治的72例患者，將其作為研究對象并隨機平分為對照組和觀察組，每組各36例。其中對照組中男性患者20例，女性患者16例，年齡最大的年齡最大的72歲，年齡最小的28歲，平均年齡為（46.87±4.45）歲;疾病類型為腦梗死11例，重癥肺炎9例，腦出血16例。觀察組中男性患者23例，女性患者13例，年齡最大的74歲，年齡最小的32歲，平均年齡為（52.19±4.46）歲;疾病類型為腦梗死13例，重癥肺炎10例，腦出血13例。對照組和觀察組之間的各項數據差異不具有統計學意義（P<0.05），有可比較性。納入標準：所有患者均知情并自愿參與本次研究。排除標準：（1）意識障礙患者;（2）精神疾病患者。

1.2 方法

對對照組患者的護理實施常規管理，對觀察組患者的護理實施強化細節管理，管理的主要內容包括：

（1）強化培訓：組織護理人員進行培訓，完善重癥監護室的護理質量評價體系，落實健康教育;

（2）規范操作：規范護士的手衛生，提高醫務人員的洗手依從性，糾正錯誤操作;

（3）強化藥品、器械與環境管理：對重癥監護室的器械進行嚴格管理，要求醫務人員熟練掌握各種設備的使用方法和修復方法;嚴格存儲、運輸和使用藥品，對藥品做好日常管理;定期清潔和整理重癥監護室的環境，嚴格監測人員出入，調節重癥監護室的濕度和溫度，做好病房管理工作;

（4）強化信息管理：護士要掌握不同疾病在不同階段的各項指標變化值，了解不同疾病的臨床癥狀表現，對關鍵信息進行提煉[2]。

1.3 觀察指標

將兩組患者接受不同護理管理后的護理管理質量分值、護理文件質量分值和對護理的滿意度進行對比。護理管理質量分值和護理文件質量分值均采取百分制，分數越高表示質量越高。

1.4 統計學分析

將得出的結果數據通過SPSS19.0軟件，采用卡方檢驗的方式進行分析，計數數據均用%表示，采取t檢驗，P<0.05則表示差異有統計學意義。

2 結果

對照組的護理管理質量分值為（92.5±2.0）分，護理文件質量分值為（91.8±1.0）分;觀察組的護理管理質量分值為（98.0±3.3）分，護理文件質量分值為（98.5±3.0）分，均高于對照組，P<0.05，表示差異有統計學意義。對照組對護理非常滿意14例，基本滿意12例，不滿意10例，總滿意率為72.2%;觀察組對護理非常滿意25例，基本滿意10例，不滿意1例，總滿意率為97.2%，高于對照組，P<0.05，表示差異有統計學意義。

3 討論

重癥監護室集中了各種重癥患者，是搶救和治療危重癥患者的重要科室，重癥患者的病情復雜且變化迅速，因此重癥監護室具有技術含量高、人員流動性大且護理工作繁雜等特點，這一系列的因素導致重癥監護室的護理風險多，極易出現醫患糾紛。重癥監護室的護理管理目的就是提高護理水平，樹立起良好的醫院形象。因此，在重癥監護室的護理管理當中，必須提高護理管理的質量，使護理管理更為全面化和系統化。細節管理指的就是護理人員通過各種細節措施將護理滲透到整個護理和護理管理的過程中的管理模式，在重癥監護室中強化細節管理，有助于發現護理當中所存在的問題，提高患者對護理和治療的依從性，提高護理質量[3]。

本研究中對對照組患者的護理實施常規管理，對觀察組患者的護理實施強化細節管理，結果顯示觀察組的護理管理質量評分、護理文件質量評分和護理總滿意率均高于對照組，表明觀察組的護理管理效果更好。綜上所述，在重癥監護室的護理管理中強化細節管理可有效提高患者對護理的滿意度，對提升整體的護理質量具有積極意義，值得臨床應用和推廣。

參考文獻：

許姚紅.強化細節管理在急診重癥監護室護理管理中的應用研究[J].中醫藥管理雜志，2018，26（13）：110-111.

王曉玲.探討細節管理在重癥監護室感染控制護理管理中的應用及實施效果[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：289.

馮朝霞.強化細節管理在重癥監護室護理管理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（97）：218+220.