阿奇霉素聯(lián)合婦炎康治療盆腔炎性疾病的臨床效果探討

王玲

【摘要】目的：探討阿奇霉素聯(lián)合婦炎康治療盆腔炎性疾病的效果。方法：選取2017年11月至2018年11月在本院就診的82例盆腔炎性疾病患者，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組僅使用阿奇霉素治療，觀察組聯(lián)合服用婦炎康。記錄兩組的發(fā)熱消失時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、白帶異常消失時(shí)間、腫塊消失時(shí)間和墜脹消失時(shí)間。結(jié)果：觀察組治療盆腔炎性疾病的有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的發(fā)熱消失時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、白帶異常消失時(shí)間、腫塊消失時(shí)間和墜脹消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：阿奇霉素以及婦炎康聯(lián)合使用對(duì)于盆腔炎性疾病的效果要明顯優(yōu)于僅使用阿奇霉素治療。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;婦炎康;盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病所指的是發(fā)生于女性生殖道的感染性疾病，該病包括有輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎以及盆腔腹膜炎等，炎癥可能發(fā)生在生殖道中一個(gè)甚至多個(gè)部位，較為常見(jiàn)的炎癥包括輸卵管卵巢炎和輸卵管炎，很少見(jiàn)于絕經(jīng)后、初潮前及無(wú)性生活的女性，主要多發(fā)于有月經(jīng)、性活躍期的女性[1]。單純使用抗菌藥物阿奇霉素治療盆腔炎性疾病的效果并不滿意，而中西醫(yī)結(jié)合治具有較好的優(yōu)勢(shì)。婦炎康片具有散結(jié)消腫、活血和清熱利濕等多種的臨床效果。本研究主要探討了阿奇霉素聯(lián)合婦炎康治療盆腔炎性疾病的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年11月至2018年11月在本院就診的82例盆腔炎性疾病患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組41例，年齡23～54歲，平均（33.79±10.46）歲;病程1～16個(gè)月，平均（6.79±1.34）個(gè)月。對(duì)照組41例，年齡23～55歲，平均（34.12±11.73）歲;病程1～16個(gè)月，平均（6.83±1.25）個(gè)月。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

對(duì)照組僅使用阿奇霉素治療，首先靜脈滴注0.5g的阿奇霉素，每天1次;2d后將給藥方法改為口服阿奇霉素分散片，每次0.25g，每天1次。觀察組聯(lián)合服用婦炎康，每次3g，每天3次。兩組均治療28d。

1.3觀察指標(biāo)

效果評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)為：1）顯效：經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)患者絕大部分的檢查指標(biāo)結(jié)果恢復(fù)為陰性，B超檢查發(fā)現(xiàn)積液減少至治療前的1/3以下，而且血象正常;2）有效：經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)患者的陽(yáng)性體征出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)，B超檢查發(fā)現(xiàn)積液減少至治療前的2/3以下，而且血象正常;3）無(wú)效：經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)患者的陽(yáng)性體征未出現(xiàn)顯著的改變。記錄兩組的發(fā)熱消失時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、白帶異常消失時(shí)間、腫塊消失時(shí)間和墜脹消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的治療有效率比較

觀察組治療盆腔炎性疾病的有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組的癥狀消失時(shí)間比較

觀察組的發(fā)熱消失時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、白帶異常消失時(shí)間、腫塊消失時(shí)間和墜脹消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

導(dǎo)致盆腔炎性疾病出現(xiàn)的高危因素有：1）研究發(fā)現(xiàn)，大部分年輕女性的盆腔炎性疾病發(fā)病率明顯高于年齡比較大的女性，其原因可能是年輕的女性處在性活動(dòng)比較旺盛的時(shí)期，使盆腔炎性疾病發(fā)生的可能性大大增加[2]。2）男性伴侶是造成女性婦科感染的一個(gè)重要因素，男性攜帶的沙眼衣原體或淋球菌，未及時(shí)開(kāi)展治療，極易使女性受到感染。盆腔炎性疾病如果沒(méi)有進(jìn)行有效的治療和控制，可引起多種后遺癥，可能會(huì)對(duì)患者的生殖健康造成嚴(yán)重的影響，引起輸卵管妊娠以及不孕等，極大地影響了患者的生活質(zhì)量。阿奇霉素主要適用于治療衣原體引發(fā)的具有傳播性的疾病、敏感菌引發(fā)的皮膚組織以及呼吸道感染[3]。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，盆腔炎性疾病歸屬于“婦人腹痛”、“帶下”以及“癥瘕”的范疇，治療方法應(yīng)當(dāng)以調(diào)正氣、祛邪毒、活血以及清熱等手段為主[4]。婦炎康片的成分主要包含土茯苓、赤芍、醋三棱、醋莪術(shù)、炒川楝子、苦參、炒芡、醋延胡索、山藥與醋香附等，在該藥中，醋三棱可以產(chǎn)生消積止痛和破血行氣的臨床效果;土茯苓具有滲濕利水的效果;赤芍具有活血的效果，能使盆腔血管的血流速度加快，進(jìn)而可以有效促進(jìn)藥物以更快的速度被吸收以及代謝;醋莪術(shù)、炒川楝子以及苦參三種重要具有止痛、舒肝行氣、驅(qū)蟲、促進(jìn)炎癥吸收和殺菌消炎的效果;香附可以產(chǎn)生調(diào)經(jīng)止痛、理氣寬中和疏肝解郁等多種臨床效果;炒芡以及醋延胡索具有止痛、活血、治療崩漏帶下以及健脾除濕等多種臨床效果;山藥具有強(qiáng)健機(jī)體以及滋腎益精的臨床效果。婦炎康片具有清熱解毒、活血化瘀以及消炎鎮(zhèn)痛的作用，主要適用于治療盆腔炎、尿路感染和陰道炎等炎癥疾病[5]。本研究發(fā)現(xiàn)，阿奇霉素以及婦炎康聯(lián)合使用對(duì)于盆腔炎性疾病的效果要明顯優(yōu)于僅使用阿奇霉素治療，而且可以顯著縮短發(fā)熱消失時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、白帶異常消失時(shí)間、腫塊消失時(shí)間和墜脹消失時(shí)間。

綜上所述，阿奇霉素以及婦炎康聯(lián)合使用對(duì)于盆腔炎性疾病的效果要明顯優(yōu)于僅使用阿奇霉素治療。

參考文獻(xiàn)

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[5]任秀如，朱慧芳，沈宏杰，等.婦炎康聯(lián)合阿奇霉素治療盆腔炎性疾病的臨床觀察[J].中國(guó)藥房，2016，27（29）：4099-4101.