層級培訓應用于消化內科新護士帶教管理中的效果觀察

張利榮

[摘要] 目的 研究并分析層級培訓應用于消化內科新護士帶教管理中的效果。方法 選取2017年7月—2018年7月該院消化內科新招納的80名護理實習生作為研究對象，依據計算機隨機法將護理實習生分成對照組和實驗組，對照組共計40名護理實習生實行傳統帶教方式，實驗組共計40名護理實習生實行層級培訓方式，對比兩組護理實習生帶教效果。結果 帶教后，實驗組護理實習生實際護理能力優于對照組護理實習生，比較差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 層級培訓方式運用至消化內科新護士帶教管理中效果較為顯著，能夠較好地提升護理實習生的實際工作能力，讓護理實習生工作專業性更強。

[關鍵詞] 層級培訓;消化內科;帶教;應用效果

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（b）-0118-02

自改革開放以來，我國一直以快速且穩健的步伐向前邁進，各行各業也都改頭換面得到了全新的發展。在這樣的新形勢下，醫院為了培養更加出眾的綜合型人才，滿足社會發展所需，醫院的護理實習生帶教也不得不進行改變[1-2]。縱觀傳統帶教方式，其利弊顯而易見，面對現代社會的發展，傳統帶教方式已經無法滿足現代社會需求[3]，因此該文特別針對層級培訓應用于消化內科新護士帶教管理中的效果行了研究探討。分析2017年7月—2018年7月間該院消化內科新招納的80名護理實習生的資料，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究共選取該院消化內科新招納的80名護理實習生作為研究對象，將護理實習生姓名輸入至電腦中，由電腦隨機將護理實習生分為兩組，分組結果為40名對照組接受傳統帶教，40名實驗組接受層級培訓。

護理實習生基本信息：對照組男性護理實習生2名，女性護理實習生38名，年齡為17～25歲，平均年齡為（21.6±1.5）歲;學歷：中專14名、大專15名、本科或以上11名。

實驗組男性護理實習生1名，女性護理實習生39名，年齡為歲18～25歲，平均年齡為（21.9±1.6）歲;學歷：中專13名、大專14名、本科或以上13名。

經統計學計算兩組護理實習生信息差異無統計學意義（P>0.05），符合研究標準，可繼續進行研究。

納入與排除標準。納入標準：①應屆畢業生。②護理專業畢業。③具有一定的事業責任心、較好的學習能力。排除標準：①社招人員。②存在慢性疾病或者傳染疾病。③非消化內科護理實習生。

1.2? 方法

每組護理實習生安排2名帶教經驗豐富的護士長負責該次研究的帶教，并依照研究計劃實施對應帶教方式，對照組護理實習生實行傳統帶教方式，具體方式如下：護士長將護理實習生安排至醫院會議室進行帶教講評，將消化內科相關工作進行總體表述，讓護理實習生對以后工作有一定認識。隨后安排護理實習生進行基礎工作模擬鍛煉，鍛煉完成后，嘗試性進行實際護理工作。

實驗組護理實習生實行層級培訓方式，具體方式如下：層級培訓分為3個階段[4-5]：①崗前培訓。由于實習生全部是學校剛出來的新生，對社會生活環境以及工作環境認知不全，需要對其思想進行轉變。這也是該階段最為重要的帶教內容，將直接影響護理實習生后續工作質量。帶教護士長需要言傳身教，做好帶頭作用，首先在帶教以及工作期間需要嚴格規范自身儀容儀表，如工作期間不允許佩戴任何飾品，頭發盡量留短發，若長發需要盤起收入護士帽內，指甲必須修剪干凈等、語言談吐，如時刻面帶微笑，說話聲音輕柔，杜絕使用粗口、臟話等，并責令護理實習生以相同標準進行著裝打扮以及談吐交流。然后對護理實習生進行護理工作的責任感、榮譽感、職業道德觀樹立，讓護理實習生對自身職業充滿向往。

②試用期培訓。在投入工作之前，護理實習生需要熟讀并理解該科室相關工作制度，了解自身工作性質以及工作內容。掌握該科室各類藥品的擺放位置、使用方式、使用劑量、禁忌證、出現不良反應后的緊急處理方法以及使用后管理方式、帶教護士長還需要教導護理實習生如何做好工作期間的安全防護以及衛生清潔。

由于都是護理專業畢業學生，帶教護士長需要對其理論知識進行摸底了解，采用問卷填寫方式進行評定。隨后根據實際情況，進行相關工作內容理論護理知識普及。理論知識培訓完成后，帶教護士長需要進行具體護理工作演示，讓護理實習生學習理解護理技巧，如醫患交流技巧、病癥觀察技巧等，隨后讓護理實習生自己實際操作，并適當給予正確評價，及時指出對錯，糾正不良護理習慣。

護理工作與服務工作性質有許多相同之處，要想切實提升護理實習生工作能力和工作質量，就需要樹立護理實習生的服務意識，教導護理實習生誠心待人、用心工作，盡可能提升自我修養，時刻展示護士的新容貌。同時，護理工作相對其他職業較為艱苦，且經常受到委屈、不理解，因此帶教護士長需要及時發現并糾正護理實習生的錯誤思想，指導護理實習生如何在勞累且繁雜的工作事務中調整心態，讓其能夠在短時間內適應工作。

③轉正前培訓。此階段為正式入職前的最后培訓階段，經過前兩個階段培訓，護理實習生基本滿足日常護理工作要求，并且能夠從容應對各項工作任務。此時，帶教護士長需要再次進行一次護理技能強化培訓，對之前兩個階段各位護理實習生的工作進行評價，并給予肯定評價，提升護理實習生的自信心以及職業榮譽感，并且讓每位護理實習生踴躍發言，將平時工作中遇到的難題進行提問，并耐心解答，進一步提升每位護理實習生的工作技巧和能力。此外，需要著重培養每位護理實習生獨自處理問題能力，提升護理實習生的個人護理能力和自我學習能力，讓護理實習生在后續工作能夠從容應對任何難題。

1.3? 觀察指標

統計并對比兩組護理實習生在帶教后的實際護理能力。實際護理能力分為3個方面：臨床操作能力、溝通能力、理論知識。臨床操作能力由帶教護士長以及老員工對護理實習生的日常工作表現進行評價，并進行打分，滿分100分，分值越高說明臨床操作能力越好;溝通能力由護理實習生負責護理的患者進行評價，并進行打分，滿分100分，分值越高說明溝通能力越強;理論知識采用醫院自擬知識問卷進行評定，問卷內容均為該科室日常工作相關，問卷滿分100分，分值越高說明理論知識掌握程度越高。

1.4? 統計方法

該文數據均采用SPSS 22.0統計學軟件處理，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

帶教后，實驗組護理實習生實際護理能力優于對照組護理實習生，比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3? 討論

護理實習生帶教是一個由學生轉變成社會工作人士的過程，帶教的質量將直接決定實習生將來的工作能力以及影響著他們的未來職業生涯，其作用重要性自然不言而喻[6-7]。傳統帶教在新時代的重新審視下已經無法滿足現代化需求，為此本文特此展開層級培訓應用于消化內科新護士帶教管理中的效果的研究。

該次研究選取了80例護理專業應屆畢業生參與其中，為凸顯研究結果特意將護理實習生分為兩組，采用不同帶教方式進行帶教。在帶教過程中，帶教人員切實遵守研究要求，妥善完成預期制定帶教計劃。研究結果顯示，實行層級培訓方式完成帶教的40名護理實習生其工作能力獲得了科室全體成員肯定，其臨床工作能力表現尤為突出，并且能夠妥善應對各類工作任務。在實際工作中，其儀容儀表以及談吐受到廣大患者好評，良好的展現出了新時代的護理人員的新風貌。同時其相關理論知識也得到顯著提升，為后續工作展開奠定了良好基礎。

[參考文獻]

[1]? 麻杰芬.探討層級培訓方法在手術室新進護士帶教中的作用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（20）：152，155.

[2]? 楊春娟.層級培訓應用于消化內科新護士帶教管理中的意義分析[J].中國衛生產業，2018，15（17）：154-155.

[3]? 黃曉娜.層級培訓在手術室新護士帶教中的應用[J].中國繼續醫學教育，2015，7（1）：17.

[4]? 谷金平.層級培訓在普外科新護士帶教中的應用[J].中國衛生產業，2015，13（8）：34-35，40.

[5]? 胡禮琴.層級培訓在神經外科新護士帶教管理中的應用效果觀察[J].大家健康，2017，11（11上旬版）：314-315.

[6]? 鄧碧儀，張敏，梁瑩珠，等.手術室泌尿?？七M修護士層級帶教模式學習效果評價[J].齊魯護理雜志，2018，24（20）：48-50.

[7]? 徐燕.層級培訓在兒科新護士帶教管理中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（8）：176-177.