標準化病人在高職院校內科護理學實踐教學中的應用

安曉倩　朱衡　韋婉

[摘要] 目的 討論標準化病人在內科護理學實踐教學中的應用。方法 選取140名護理專業2015級1班、2班、3班、4班（2016年10月—2017年4月）在校學生，根據實行內科護理學實踐教學不同分為實驗組（標準化病人教學法）和對照組（傳統案例討論法）。結果 在考核成績上，實驗組高于對照組，比較差異無統計學意義（P<0.05）。實驗組的學生對使用標準化病人教學評價比較高。結論 將標準化病人教學法應用在護理專業的學生上，能夠提高學生考核成績，刺激學生的學習積極性，增加教學效果，提高SSP教學評價，具有重要的價值。

[關鍵詞] 標準化病人;內科;護理學;實踐教學

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（b）-0133-02

Application of Standardized Patients in the Practice Teaching of Internal Medicine Nursing in Higher Vocational Colleges

AN Xiao-qian， ZHU Heng， WEI Wan

Department of Nursing， Zunyi Medical College， Zunyi， Guizhou Province， 563006 China

[Abstract] Objective To discuss the application of standardized patients in the practice teaching of internal medicine nursing. Methods A total of 140 nursing students in Class 1， Class 2， Class 3， Class 4 （October 2016 to April 2017） were enrolled in the school. They were divided into experimental group （standardized patient teaching method） and the control group （traditional case discussion method） according to the practice of internal medicine nursing practice. Results In the examination results， the experimental group was higher than the control group， and the difference was significant（P<0.05）. Students in the experimental group had higher evaluations of teaching using standardized patients. Conclusion Applying standardized patient teaching method to nursing students can improve students' performance， stimulate students' enthusiasm for learning， increase teaching effect， and improve SSP teaching evaluation. It has important value.

[Key words] Standardized patients; Internal medicine; Nursing; Practical teaching

標準化病人教學法是一種新型的教學方法，主要學生分組逼真模擬患者的臨床癥狀以及護理人員的操作[1]。在教學中應用，能夠在教學中同時考核學生作為模擬患者以及評估病情雙重的學習，還能夠還原臨床護理的過程，提高學生的實踐能力，充分調動學生的學習主動性，培養學生的溝通能力、合作能力[2]。選取140名護理專業2015級1班、2班、3班、4班在2016年10月—2017年4月在校學生，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在校的140名護理專業15級1班、2班、3班、4班學生，其中，實驗組有女性56名，男性14名，年級的平均年齡為20.9歲。對照組有女性55例，男性15例，年級的平均年齡為21.1歲。兩組學生之間的考核成績之間比較差異無統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2? 標準化病人的教學的入選條件以及培訓

選取的學生具有扮演患者的能力，并愿意扮演患者。在培訓的過程中可以分為3個階段，其中第一個階段，教師需要將需要使用劇本以及案例交給學生，并安排學生扮演患者，學生預習案例，并熟悉扮演患者的典型表現以及臨床癥狀，需要實行護理措施等。在第二個階段，學生需要根據第一階段的內容進行反復的練習以及排練。在第三個階段，學生需要對練習的結果實行考核，將合格的學生參與研究。

1.3? 方法

將傳統案例討論法應用在對照組中，教師將病例交給學生，之后學生進行討論，教學根據討論的結果進行講授。將標準化病人教學法應用在實驗組中。①學生進行自行分組，每組10人，共分為7組，之后教師根據學生的性格特點以及學習的能力進行調整。②在進行教學前，教師需要將教學內容的模擬病例交給學生，讓學生以小組為單位進行討論，并設計應該使用護理程序，之后進行組內的分工，相互合作進行護理。③在教學過程中，隨機選取一組學生分工合作完成患者以及護理的整個過程。其他學生在觀摩的過程中尋找護理過程中出現的問題，并在課堂演繹后進行討論，評價，教師最后做出總結。

1.4? 統計方法

使用SPSS 22.0統計學軟件分析統計該文中出現的數據，其中計量資料，實行t檢驗，主要使用均數±標準差的形式進行表達;計數資料，實行χ2進行檢測，主要使用例數以及百分比的形式進行表達。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 實驗組與對照組的考核成績的情況

在考核成績上，實驗組（86.41±3.61）分高于對照組（80.41±8.68）分，比較差異有統計學意義（P<0.05，t=7.437）。

2.2? 實驗組的學生對標準化病人教學法教學效果的評價

在實驗組中對標準化病人教學法在教學中發揮了積極的作用完全認同的占81%，對教學法較好的鞏固了知識和技能完全認同的占73%，對教學法激發了學習興趣完全認同的占91%，對教學法培養團隊合作能力完全認同占92%，對教學法提高學生解決問題能力完全認同占77%，對教學法提高學習主動性完全認同占91%，對教學法培養學生溝通能力完全認同的占75%，表示完全認同這種教學方法占94%。

2.3? 實驗組與對照組的學習效果的比較

實驗組的學習效果評分高于對照組，比較差別較大（χ2=9.537，P<0.05）。見表1。

3? 討論

標準化病人教學方法是一種新型的教學方法，能夠客觀地進行臨床考核，并能夠全面考核學生的護理知識，及時發現學生掌握知識的不足[3-4]。傳統的案例討論教學法，學生的學習積極性比較差，學生方法被動，教學效率不高[5-6]。標準化病人教學方法在教學過程中模擬真實的情景，能夠激發學生的學習積極性，充分發揮學生的主動性，提高團隊合作能力，解決問題能力，溝通能力[7]。將護理專業所學的知識融入到課堂表演中，經過反復的練習，有利于學生融會貫通，更好地實踐中應用，掌握[8]。

該文研究中選取70名護理專業的學生實行標準化病人教學法，選取70名護理專業的學生實行傳統案例討論法。根據研究發現，在考核成績上，實行標準化病人教學法的學生高于實行傳統案例討論法的學生，比較差異有統計學意義（P<0.05）。實行標準化病人教學法的學生對使用SSP教學評價較高。

綜上，將標準化病人教學法應用在護理專業的學生上，能夠提高學生的臨床應變能力，激發學生的學習興趣，提高教學滿意度及教學效果，提高SSP教學評價，值得推廣和使用。

[參考文獻]

[1]? 劉少鵬，鄧璐璐.學生標準化病人在內科護理學實踐教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2016（9）：91-92.

[2]? 鄧璐璐，劉少鵬.學生標準化病人在內科護理學實踐教學中存在的問題研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017，15（7）：3-5.

[3]? 劉少鵬，鄧璐璐.學生標準化病人和高仿真模擬人聯合應用于內科護理學實踐教學的效果評價[J].中國高等醫學教育，2016（2）：78-79.

[4]? 董婷.護生標準化病人在內科護理學實踐教學中的應用[J].衛生職業教育，2017，35（18）：122-124.

[5]? 王夢玉，周英，朱亞麗，等.學生標準化病人與高仿真模擬人相結合在內科護理學實踐教學中的可行性探討[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（1）：118-119.

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[8]? 馬春花，周薇，鐘麗強，等.電子標準化病人在健康評估實踐教學中的應用[J].現代醫藥衛生，2015（18）：2859-2861.