綜合護理干預對多囊卵巢綜合征PCOS不孕病人抑郁和生存質量的影響分析

桑靜 龍婷婷

【摘 要】 目的：分析綜合護理干預對多囊卵巢綜合征（PCOS）不孕病人抑郁和生存質量的影響。方法：選取2015年5月到2018年9月入院的88例多囊卵巢綜合征不孕病人，隨機分為對照組和研究組，比較兩組的不良情緒和生存質量。結果：對照組SDS、SAS評分高于研究組，且生存質量較低，（P<0.05）。結論：多囊卵巢綜合征（PCOS）不孕病人給予綜合護理干預，可以疏導患者抑郁、焦慮情緒，提高療效，值得廣泛應用。

【關鍵詞】 綜合護理;多囊卵巢綜合征（PCOS）;不孕;抑郁;生存質量

【中圖分類號】R711

【文獻標志碼】B

【文章編號】 1005-0019（2019）14-209-01

多囊卵巢綜合征（PCOS） 主要臨床表現為月經周期不規律、多毛或痤瘡，嚴重的還會導致不孕，是最常見的女性內分泌疾病[1]。因傳統觀念對女性生育的期望，該疾病對患者以及其家庭會帶來嚴重影響，許多不孕患者容易出現抑郁、焦慮情緒，很不利于后期治療[2]。因此本次研究對入院的88例患者，采取不同的護理干預后，發現綜合護理干預可以提高治療效果，現將研究過程做具體報道[3]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2015年5月到2018年9月入院治療多囊卵巢綜合征不孕病人88例進行研究，所有患者符合：1、稀發排卵或無排卵;2、高雄激素的臨床表現或高雄激素血癥;3、卵巢多囊性改變：一側或雙側卵巢直徑2～9mm的卵泡≥12個，和/或卵巢體積≥10ml;上述3條中符合2條，并排除其他高雄激素病因：先天性腎上腺皮質增生、庫欣綜合征、分泌雄激素的腫瘤等。隨機分為研究組和對照組各44例，其中已婚37例、未婚7例，年齡26到44歲，平均年齡（32.55±1.45）歲，該組采用常規護理干預;研究組已婚36例、未婚8例，年齡27到40歲，平均年齡（33.87±1.05）歲， 該組采取綜合護理干預，兩組患者一般資料不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規護理干預，研究組進行綜合護理干預，內容如下：①健康教育。在患者治療期間通過開展知識講座、面對面講解、發放宣傳手冊和用藥指導等方式，向患者普及疾病知識、注意事項以及治療方案，避免患者因對疾病認識不清出現不安、焦慮的心情。②心理疏導。由于多囊卵巢綜合征不孕病人多有抑郁、焦慮情緒，醫護人員做到積極與患者溝通，了解其內心需求，及時解答，利用成功案例引導其積極配合治療。③生活指導。醫護人員建議患者日常飲食多以高蛋白、高纖維食物為主，忌辛辣重油鹽食物。平時可進行快走、慢跑、瑜伽等運動，每周堅持三天，也可根據自身情況進行調整。指導患者進行自我監控，定期測量并記錄體溫、血壓以及月經情況，通過推測排卵時間進行同房，增加受孕機率。

1.3 觀察指標

對患者心理進行干預后，采用抑郁自評表（SDS）、焦慮自評表（SAS）進行評分，兩表總分為100分，患者抑郁測評結果≥60分，為抑郁狀態，患者焦慮測評結果≥50分，為焦慮狀態，分數越高，表示癥狀越嚴重。

對比兩組患者護理后的生存質量，采用健康測量量表SF-36中文版進行測評，包括生活生理職能、社會職能、心理健康、情感職能和總體健康五個方面，總分50分，分數越高生活質量越好。

1.4 統計分析

利用統計學軟件SPSS22.0統計分析得到的全部數據，計量資料運用（x±s）表示，行t檢驗，計數資料采用百分比表示，行X2檢驗，P<0.05說明2組間差異顯著，存在統計學意義。

2 結果

2.1 研究組和對照組在患者護理后進行抑郁自評表（SDS）、焦慮自評表（SAS）進行評分，兩組數據之間進行比較，差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2 研究組和對照組在患者在護理后，對兩組生存質量進行比較，主要包含生活生理職能、社會職能、心理健康、情感職能和總體健康五個方面，兩組數據之間進行比較，差異顯著，P<0.05，見表2。

3 討論

多囊卵巢綜合征（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵和高雄激素血癥為特征，該疾病會影響女性生育功能，嚴重的還會造成終生不孕[4]。在患者治療期間應采用藥物與護理干預相結合的方式進行，通過對其進行健康教育、心理輔導和生活指導，使患者主動配合治療，達到緩解其不良情緒，提高生活質量的目的，有效地促進治療[5]。

本次對兩組多囊卵巢綜合征不孕患者分別采用抑郁自評表（SDS）、焦慮自評表（SAS）評分及生存質量評分表進行評估。其結果顯示，研究組抑郁、焦慮情況得到有效的緩解，生存質量明顯高于對照組（P<0.05）。因此，綜合護理干預可以緩解多囊卵巢綜合征（PCOS）不孕病人抑郁情緒，提高患者生存質量，對于疾病的治療有很大的幫助，值得進一步推廣。

參考文獻

[1] 周娜，盧小娟，蘇念軍等.綜合護理干預對多囊卵巢綜合征不孕病人抑郁和生存質量的影響[J].護理研究，2016，30（24）：3005-3006.

[2] 衛素青.綜合護理干預對多囊卵巢綜合征不孕患者抑郁和生存質量的影響[J].中國繼續醫學教育，2017，9（11）：222-224.

[3] 陳莉.綜合護理干預在多囊卵巢綜合征不孕癥中的應用研究[J].母嬰世界，2017，（12）：129.

[4] 蘇琳.多囊卵巢綜合征不孕患者實施綜合護理干預對其生存質量及抑郁的臨床影響研究[J].當代醫學，2018，24（27）：181-182.

[5] 魏紅，許春巖，王軼蓉等.綜合護理干預對多囊卵巢綜合征患者生活質量的影響[J].山西醫藥雜志，2017，46（15）：1894-1897.