人性化護理管理在康復期女精神分裂癥患者中的應用

顧春芳

[摘要] 目的 分析人性化護理管理在康復期女精神分裂癥患者中的應用價值。方法 選擇該院自2016年1月—2018年11月診治的38例康復期女精神分裂癥患者，將其隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組19例。對照組給予常規護理，觀察組給予人性化護理，對兩組護理效果進行比較。結果 經干預后，觀察組與對照組N-BPRS、SDSS評分對比，差異有統計學意義（P<0.05），具體表現前組均有明顯降低。結論 康復期女精神分裂癥患者適宜人性化護理管理有較好的療效，值得在臨床上借鑒。

[關鍵詞] 人性化護理管理;康復期;女精神分裂癥者;護理效果;女性患者

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（a）-0088-02

心理學認為[1-2]：處于恢復期的精神分裂癥患者有兩種心理狀況，一種是悲觀、抑郁，過于擔心社會關系，害怕面對日后的生活;另一種是對生活充滿信心，認為出院后可以正常步入社會，無需服藥。因而對于恢復期的患者而言，在積極治療的同時，還有對其進行有效護理，以協助其正確認識疾病，爭取早日走向社會。現選擇2016年1月—2018年11月該院收治的38例女患者作為研究對象，將具體效果報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院診治的38例康復期女精神分裂癥患者，將其隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組19例。對照組，年齡為25～55歲，平均年齡為（39.76±11.28）歲，病程為6個月～12年，平均病程為（5.97±1.38）年;觀察組，年齡為26～54歲，平均年齡為（38.44±10.83）歲，病程為7個月～11年，平均病程為（6.02±1.26）年，這兩組患者在一般資料等方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組給予常規護理，觀察組給予人性化護理，具體如下。

1.2.1? 提供規范化護理措施? 確保患者入住環境舒適、溫馨，確保室內溫度在22～25℃之間，可安裝空調、暖氣等，濕度以40%～50%為宜;室內確保整潔，定期消毒、通風;可在病房內設置洗澡間;可將花籃懸掛在墻壁上，在室內擺放盆栽;并在室內安裝電視，以播放電視節目。精神分裂癥者不同于普通患者，該群體較為特殊，護士長要從自身做起，端正態度，尊重每一位患者;護理人員在護理過程中要秉承人道主義精神，對待患者不可過于苛刻，要關心、體貼她們，對于其提出的合理要求可盡量滿足。

1.2.2 健康教育? 處于康復期的精神分裂癥患者有一定的思維能力，可對其進行健康教育利于身心健康，促進恢復。護理人員可通過多種形式進行，如發放報紙、使用黑板報、宣傳手冊、口頭宣講等;在宣教過程中告知其疾病好發因素、治療措施等，并耐心解答患者所問。

1.2.3 心理護理? 精神分裂癥患者在恢復期，出現不良情緒的幾率較大，如擔憂、煩躁等;加上住院治療，入住環境陌生，會加深恐懼感，不利于疾病恢復。護理人員要了解其心理狀況，可加強與患者的溝通，在溝通過程中要認真傾聽，對其進行安慰;并告知患者該疾病通過有效治療可有效緩解，不影響日常生活;此外護理人員要恪守原則，不可對外泄露患者病情。

1.2.4 生活關懷? 部分患者由于用藥等原因致使飲食不佳，需給予關注，可發放一些水果緩解癥狀，如蘋果、橘子、葡萄等;可改善住院患者伙食（根據其口味喜好），可提供炒菜、餃子、包子等面食。女性患者，尤其是年輕者，比較注重自己形象，可在室內放置鏡子、梳子等。

1.2.5 情感支持? 入院患者比較敏感，情緒不穩，希望得到他人（家人、朋友）的理解、支持，尤其是女性患者;醫院可定期舉行探視活動，在探視時護理人員要積極與患者家屬進行溝通，將其目前病情、注意事項等詳細告知，并指導他們與患者交流時要注意語氣、方式等，使其在情感上支持患者。對于有工作單位者，院方可協助其做好溝通，使其正確對待精神疾病患者，要少一分歧視，多一分關愛，以便于病情穩定后能夠順利工作。

1.2.6 文化護理? 多數患者有明顯的自卑感，出院后難以融入社會，護理人員要對其進行指導，通過多種途徑對其進行鼓勵，告知她們人生意義所在，并努力做好自己，積極地面對生活。可定期組織娛樂節目，如唱歌、跳舞、下棋等，或定期組織外出郊游，所有活動并鼓勵患者、家屬積極參加;節假期間，在病情允許下可讓患者回家與家人團聚。

1.3? 觀察指標

①病情程度、社會功能缺陷程度，分別以N-BPRS量表、SDSS功能量表進行評定[3];兩組評分越低，病情越輕。②抑郁、焦慮程度，分別有SDS、SAS量表評定[4];兩者評分越低，情緒越佳。

1.4? 統計方法

應用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析，以（x±s）表示計量資料，以t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組N-BPRS評分對比

經干預后，觀察組與對照組N-BPRS、SDSS評分對比，差異有統計學意義（P<0.05），具體表現前者評分均較低。見表1。

2.2? 兩組SDS、SAS評分對比

經干預后觀察組SDS、SAS評分均明顯低于對照組，相對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

精神分裂癥會使機體喪失認知力，在疾病的驅使下患者會出現幻想、暴躁、抑郁;還會有自殺、攻擊他人等行為，危及患者及他人身心健康[5-7]。對于該疾病，抗精神藥物為較好的治療方法，幫助其恢復自知力。在疾病恢復期階段，患者情緒較為穩定，行為溫和，很少表露真情實感，與其進行交流比較容易。此階段的患者對疾病有一定的認識，會出現不良情緒，對生活失去信心，不愿意與他人接觸;還有部分患者過分自信，拒絕服藥。因而需積極的護理，促進疾病恢復。該次研究中給予個性化護理措施，具體為：在入院后，護理人員為其提供舒適、溫馨的入住環境，以減少陌生感;多數護理人員，尤其是新入職者，對此類患者存在一定的偏見，影響護理服務質量;護士長要以身作則，尊重每一位患者;并對所有護理人員進行培訓，要求她們盡心盡力為患者服務。患者出現不良情緒是由于不能正確認識該疾病，護理人員要對其進行宣教，告知她們治療的必要性，并做好心理疏導，使其以正確的態度面對疾病;在住院期間部分患者食欲較差，可能與服藥有關，護理人員要給予關懷，并可適當給患者發放水果;患者長期與家人分離，需要情感支持，護理人員可主動與家屬溝通，使其增加探視次數等。由該次研究結果可知，給予康復期女精神分裂癥患者個性化護理管理，可改善不良情緒，提高社會生活能力。

[參考文獻]

[1]? 方芳，姜爽，劉苓.人性化護理管理在康復期精神分裂癥患者中的應用效果[J].中國醫藥指南，2018，16（30）：242-243.

[2]? 羅慶雄.人性化護理對康復期精神分裂癥患者負性心理及社會功能的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（38）：174-175.

[3]? 白君.人性化護理管理措施對精神分裂癥患者康復的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（12）：148.

[4]? 孟玲霞.人性化護理對精神分裂癥患者康復期間負性情緒和社會功能的影響[J].影像醫學應用，2017，1（17）：221-222.

[5]? 吳亞莉，潘小華.人性化護理管理對康復期精神分裂癥患者的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（1）：141，143.

[6]? 江細英，晏星輝，付吉.精神分裂癥患者康復期實施人性化護理的效果分析[J].當代醫學，2015，21（11）：103-104.

[7]? 高麗娟，張東杰，蘭玲，等.人性化護理管理對康復期精神分裂癥患者的效果分析[J].中國衛生產業，2016，13（20）：60-62.

（收稿日期：2019-01-06）