糖皮質(zhì)激素、擴血管藥物聯(lián)合治療突發(fā)性耳聾價值分析

魏述祥

【摘 要】目的：分析將糖皮質(zhì)激素、擴血管藥物聯(lián)合應(yīng)用于突發(fā)性耳聾患者中的效果。方法：2016.1～2019.1，于我醫(yī)院選取突發(fā)性耳聾患200例作為研究對象，采用隨機數(shù)表法對選取的研究對象展開分組，可將其分為對照組和觀察組，各組100例患者，將糖皮質(zhì)激素單獨應(yīng)用到對照組中進行治療，將糖皮質(zhì)激素、擴血管藥物聯(lián)合應(yīng)用于觀察組中進行治療。結(jié)果：與對照組作比較分析，觀察組患者的治療總有效率為94.00%，對照組患者的治療總有效率為78.00%，觀察組顯著較低，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05）;和觀察組進行比較，對照組患者的眩暈、耳鳴恢復(fù)率顯著較低（P<0.05）。結(jié)論：于突發(fā)性耳聾患者中聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素與擴血管藥物的效果顯著，提升了眩暈與耳鳴的恢復(fù)率。

【關(guān)鍵詞】糖皮質(zhì)激素;擴血管藥物;突發(fā)性耳聾

【中圖分類號】R97【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--02

突發(fā)性耳聾屬于一種在耳鼻喉科中較為常見的疾病，目前該疾病的發(fā)病機制尚不明確，主要指感音神經(jīng)性突發(fā)性聽力損失，臨床表現(xiàn)可分為多種，比如耳鳴、耳朵堵塞感，嚴重影響了患者的身心健康。目前，治療突發(fā)性耳聾的主要措施為藥物治療，即激素類藥物或營養(yǎng)神經(jīng)類藥物等，雖然具有一定效果，但難以滿足人們的實際需求。而聯(lián)合應(yīng)用上述藥物則可有效提升治療效果，為此本文就主要從我院挑選突發(fā)性耳聾患200例作為研究對象，深入分析了糖皮質(zhì)激素與擴血管藥物聯(lián)合應(yīng)用的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2016.1起到2019.1畢，于我醫(yī)院選取突發(fā)性耳聾患200例作為研究對象，采用隨機數(shù)表法對選取的研究對象展開分組，可將其分為對照組和觀察組，各組100例患者。對照組男性患者人數(shù)52例，女性人數(shù)為48例，患者年齡介于18歲～67歲之間、年齡平均為（42.6±8.3）歲;觀察組男性患者人數(shù)51例，女性人數(shù)為49例，患者年齡介于19歲～68歲之間、年齡平均為（42.5±8.2）歲。年齡、性別等一般資料在對照組和觀察組患者之間的差異不顯著，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 將糖皮質(zhì)激素單獨應(yīng)用到對照組中進行治療，其中糖皮質(zhì)激素主要指甲潑尼龍琥珀酸鈉，用法用量為：將80mg該藥物加入到100毫升濃度為5%的葡萄糖注射液中實施靜脈滴注，1天1次，連續(xù)治療3天，此后將藥物用量減少至每天40mg，持續(xù)治療6天。最后再應(yīng)用潑尼松片，1天1次，1次15mg，持續(xù)用藥3天，逐漸減少藥物用量，直至停止用藥。

將糖皮質(zhì)激素、擴血管藥物聯(lián)合應(yīng)用于觀察組中進行治療，其中糖皮質(zhì)激素的用法用量和對照組相同，擴血管藥物主要指前列地爾干乳劑，其用法用量為：將10μg前列地爾干乳劑加入到100毫升濃度為0.9%的氯化鈉注射液中實施靜脈滴注，1天1次。兩組患者均治療12天[1]。

1.3 觀察和評價指標

比較分析兩組患者治療效果和眩暈與耳鳴的恢復(fù)率。

治療效果。治療完成后患者的受損頻率聽閥完全恢復(fù)為痊愈;治療完成后患者的受損頻率聽閥有所提升，即大于30dB為顯效;治療完成后患者的受損頻率聽閥改善，即提升幅度介于15到30dB為有效;治療完成后患者的受損頻率聽閥無改善為無效[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運用SPSS20.0軟件總結(jié)分析本文相關(guān)數(shù)據(jù)，采用（n，%）表示計數(shù)資料，χ2檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

2.1 療效比較分析

與對照組作比較分析，觀察組患者的治療總有效率為94.00%，對照組患者的治療總有效率為78.00%，觀察組顯著較低，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05），見表1。

2.2 眩暈、耳鳴恢復(fù)情況分析 和觀察組進行比較，對照組患者的眩暈、耳鳴恢復(fù)率顯著較低（P<0.05），見表2。

3 討論

通過深入研究發(fā)現(xiàn)，當突發(fā)性耳聾發(fā)生時，極易導(dǎo)致耳內(nèi)供血障礙，對基底膜毛細胞造成了損傷，繼而誘發(fā)導(dǎo)致了而我毛細胞的異常興奮，最終導(dǎo)致患者產(chǎn)生了耳鳴癥狀。同時，受耳內(nèi)供血障的影響，會導(dǎo)致患者產(chǎn)生眩暈癥狀，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。因此，積極采取有效的內(nèi)耳微循環(huán)改善措施具有至關(guān)重要的作用和意義[3]。

就糖皮質(zhì)激素而言，其屬于免疫抑制藥物之一，其作用機制主要是能夠和激素受體結(jié)合，繼而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，最終實現(xiàn)緩解患者臨床癥狀的作用。而聯(lián)合應(yīng)用前列地爾干乳劑時，則能夠?qū)ξ⒀h(huán)器官的血氧供應(yīng)起到改善作用，繼而通過對血小板的激活產(chǎn)生抑制，有效減少了微血栓的形成，最終提升了眩暈、耳鳴恢復(fù)率[4]。從本文的研究結(jié)果可獲知，對照組作比較分析，觀察組患者的治療總有效率為94.00%，對照組患者的治療總有效率為78.00%，觀察組顯著較低，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05）。周雪媛[5]通過研究得到了和本文類似的結(jié)果，觀察組與對照組患者的治療總有效率分別為94.44%、77.78%。

綜上所述，于突發(fā)性耳聾患者中聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素與擴血管藥物的效果顯著，提升了眩暈與耳鳴的恢復(fù)率。

參考文獻

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陳相偉，陳勝潤，陳錦生.激素聯(lián)合擴血管藥物治療突發(fā)性耳聾的療效[J].廣東醫(yī)學(xué)，2012，33（15）：2342-2343

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馮小寶，劉杰，宋國昶.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合擴血管藥物在突發(fā)性耳聾治療中的臨床觀察[J].中國聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志，2016，14（05）：368-370.

周雪媛.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合擴血管藥物治療突發(fā)性耳聾患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（18）：93-94. .