乳腺癌自查自檢六步法

文·王佩芳（復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院中醫(yī)科副教授）

有關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示：乳腺普查檢出的乳腺疾病中早期癌的比例為57.5%；而非普查查出的中早期癌比例只有25.1%，多數(shù)是中晚期癌癥。普查查出的乳腺疾病中早期癌患者無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的占70.8%，而非普查查出的乳腺癌患者無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的占55.8%。數(shù)據(jù)上顯示的這種差異，說(shuō)明堅(jiān)持自查、定期檢查是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療乳腺癌的主要途徑，關(guān)鍵在于早診斷。

只要女性自己隨時(shí)注意，經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)乳腺癌的苗頭并沒(méi)有那么難。大多數(shù)的乳房包塊是女性在每月定期的自我乳房檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。這個(gè)習(xí)慣非常好。乳房自查的關(guān)鍵是熟悉自己的乳房。一有異常，馬上能發(fā)現(xiàn)，就像我們每天照鏡子能看到自己的變化一樣。學(xué)會(huì)自檢手法，可以及時(shí)了解自己乳房的情況。

乳房自檢6步驟

1 面對(duì)鏡子，脫去上衣，兩臂放松，垂于體旁。觀察兩側(cè)乳房的大小、形狀及外形有無(wú)變化，乳房皮膚是否出現(xiàn)皺紋，乳頭上有無(wú)裂縫、糜爛或覆蓋黃色痂皮等情況。高舉雙臂，左右轉(zhuǎn)體，以同樣方式觀察乳房有無(wú)變化。

2 觀察乳房的大小以及是否對(duì)稱。如異常，則兩個(gè)乳房的大小、形狀不一；乳房變平，并且伴有萎縮癥狀，包括凹陷、輪廓改變及乳頭內(nèi)縮和偏移。

3 查看乳頭有沒(méi)有變化。如果近來(lái)乳頭逐漸變平，這說(shuō)明乳頭有萎縮的跡象。如果萎縮的乳頭變粗、增厚，兩個(gè)乳頭的方向不對(duì)稱，這提示可能有癌癥。

4 輕柔地揉捏乳頭，觀察是否有血性分泌物。如果有，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5 檢查右側(cè)乳房及周邊有沒(méi)有腫塊、硬結(jié)，會(huì)不會(huì)觸痛。如果單側(cè)乳房或乳房周邊疼痛，應(yīng)該檢查一下是否有觸痛。這可能是乳腺癌的前兆。重復(fù)操作，檢查左側(cè)乳房。如果皮膚下面有腫塊或者硬結(jié)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

6 仰臥于床上，置一小枕于左肩下。將左乳房一分為四，即外下、外上、內(nèi)上、內(nèi)下四個(gè)區(qū)域，順時(shí)針按摩。右手五指并攏，注意應(yīng)先摸外下方四分之一處。先用指尖或掌面以劃小圓圈的動(dòng)作輕輕地平摸乳房，切不可用手指去抓捏，否則正常乳腺組織也會(huì)被誤認(rèn)為腫塊。把左手放在頭部下面，用右手按順序摸左乳房外下、外上、內(nèi)上、內(nèi)下各四分之一處，再檢查乳頭及其周圍情況。把左臂放下，用右手摸左腋窩下方，注意有無(wú)硬結(jié)可觸及。按上述同樣的方法，檢查右側(cè)乳房和右腋窩。

Tips 女性乳房檢查周期建議

39歲前：每三年去醫(yī)院檢查一次。

40～50歲：每年做一次檢查。

50歲后：每年做X線檢查。

對(duì)檢查結(jié)果，要注意早期乳腺癌的相關(guān)癥狀。

雖然有乳房鉬靶攝片、B超、CT、磁共振等多種先進(jìn)的檢查手段可選，但是，千萬(wàn)不要忽視醫(yī)生的觀察和觸診。