老年糖友要學會過慢生活

文·高庚

指導專家·蘇颋為（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院內分泌代謝科副主任醫師）

已經患有糖尿病的老年患者，可根據自身情況加強自我管理，具體包括定期復查（復查項目、復查頻次、在哪里復查、復查前注意事項等）、自我保健（如糖尿病足的日常護理、皮膚護理、牙齒護理等）和注意事項（如糖尿病腎病患者需要注意蛋白質的攝取、糖尿病視網膜病變患者需要注意運動強度等）。糖尿病的治療要以血糖達標為基礎目標，以防控并發癥和延長壽命為長遠目標，科學降糖，合理防控。此外，保持良好的生活習慣，能起到比藥物更加持久的降糖作用。

慢慢吃飯拒絕重口和過飽

老年人往往味覺不靈敏，常常覺得嘴巴里沒味道，因此偏好選擇一些口味比較重的食物，例如腌菜、咸魚之類的，來增添吃飯的興致。并且，老年人往往牙齒脫落，吃東西總是連吞帶咽的，還來不及在口腔里細細研磨就下肚了。這樣未經牙齒嚼碎的大塊食物進入到肚子，而老年人的腸胃又比不上年輕時的消化能力，很容易導致消化不良。

當糖友步入老年，需要更加注重膳食的營養平衡。不能因為味覺不敏感就選擇重口味的食物，可以通過增加食物的香味，或選擇更多口干豐富、清淡易消化，富含優質蛋白（如牛奶、雞蛋等）的食物。作為糖友中的一個特殊群體，老年糖友如有口腔問題應及早尋求口腔醫生的幫助。若有牙齒缺失需要修復，以幫助恢復咀嚼功能，減輕消化道負擔。進食過程中慢慢吃飯，細細品嘗，多多咀嚼，既能改善進食體驗，又能促進消化液的分泌，有利于降低饑餓感避免進食過多，有助于在吃飯中不會吃得過飽而汲取了過多的熱量，影響血糖水平的控制。

慢慢活動輕柔起床緩運動

上了年紀的人，血管條件和身體各項調節功能退化，平時的動作要輕緩，不宜運動幅度過大。老年糖友如果在床上躺著猛地起來，很容易導致血液涌到下肢，腦部供血不足，發生體位性低血壓，出現頭暈甚至暈倒的狀況從而出現意外。所以起床時動作一定要輕柔，可以先起身坐一會兒，再垂下雙腳，最后再輕輕起身，并且略站一會兒再起步。還可以順便做些四肢的準備活動，這樣可以規避可能發生的意外風險。

至于參加體育運動鍛煉身體，老年糖友不妨也“慢”下來。早晨的空氣含氧量低，并不適合運動，一大清早就出來運動很容易適得其反。沒有起到自我保健、保重身體的作用，反而可能由于身體抵抗力差染上其他疾病。老年糖友可選擇適合自己體能的舒緩運動，比如快步走、慢跑和打太極拳等。另外，一定要做好熱身運動，防止運動損傷。可每餐后半小時至1小時內開始散步，持續30分鐘，量力而行，不貪多貪快，這樣可以逐漸改善身體的代謝功能，糖代謝也會隨之慢慢得到改善。

慢慢說話情緒不佳要不得

老年人進入老年期后，退休沒了壓力而變得百無聊賴，社交能力逐漸減弱，自我封閉性增強，遇事容易固執過敏，急躁易怒，情緒波動大，甚至引發心理疾病。另外，B族維生素對人的神經組織和精神狀態有一定影響，所以當機體缺乏B族維生素時，也會影響神經系統的穩定性，從而導致老年糖友的脾氣變得“古怪”。情緒變化導致交感神經興奮，升糖激素分泌增加，容易使血糖波動明顯，對血糖控制非常不利。同時劇烈升高的兒茶酚胺激素會升高血壓，增加心腦血管急診的出現。

因此，老年糖友發火前請停一停，仔細思考一下病情的長久發展，給自己一點緩沖的時間和空間，控制好情緒，也許結果就會大不相同。老年糖友需要特別注意，不要鉆牛角尖，不要與人爭執，不要激動又大聲，要慢慢說話。人生曾經經歷過那么多的風風雨雨，老來應該慢慢享受、細細品味心無掛礙的清閑自在。

慢慢體驗身體力行不過度

自誕生之日起，學習就成為整個人類及其每一個個體的一項基本活動。從幼年、少年、青年、中年直至老年，學習將伴隨人的整個生活歷程并影響人一生的發展。當今時代，世界在飛速發展，知識更新的速度日益加快，人們要適應變化的世界，就必須努力做到活到老、學到老，要有終身學習的態度。以糖尿病為例，很多老年糖友也熱衷于參加各種講座，努力學習關于糖尿病的疾病知識，想要自己能夠控制好血糖水平。這當然無可厚非，但是老年糖友要記住量力而行，不要操之過急。

老年人的身體不如年輕人，尤其不宜操勞，沒有必要追逐各種講座活動四處奔波，否則會既勞累了身體，又沒有記住所學的內容。老年糖友學知識也應該放慢速度，在學習之前可以先定個小目標，控制學習量。比如今天只需要記住自己的血糖控制目標，明天只需要學會低血糖的預防和處理，接著安排有關于飲食、運動、藥物、監測等各方面的學習內容。按照學習計劃，一點點學習，慢慢進步，不必恐慌對糖尿病知識的儲備不足。要是真的遇到疾病方面的疑問，最直接有效的方式是尋求專業醫生的幫助，而不是自己身心俱疲地去學習。

學習應講究方法，最重要的是身體力行。聽過很多知識卻在腦子里留不下任何痕跡，是沒有任何意義的。學習糖尿病知識和生活實踐必然是不可分離的，將聽到的健康知識一一去實踐，既能加深學習記憶，又能保證學習的實用有效性。另外，也可以在電視上看一些健康宣教的節目，訂閱健康類的報刊書籍，關注權威專業的糖尿病“公眾號”等，以作為休閑學習的補充。