文·洪鈺芳(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師)

吳伯伯今年72歲了,前段時(shí)間感冒了好幾天,發(fā)現(xiàn)左腰有束帶樣灼痛,疼痛區(qū)域皮膚出現(xiàn)米粒樣小疹子,醫(yī)生說是“蛇串瘡”。后來,“瘡口”自己慢慢好起來,吳伯伯舒服了沒幾天,疼痛又來了,而且比生瘡時(shí)更加厲害,有時(shí)痛到無法安睡。這是咋回事?
“蛇串瘡”是中醫(yī)的說法,又叫“纏腰火丹”“蜘蛛瘡”“串腰龍”等,西醫(yī)則稱作“帶狀皰疹”。這是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)的疾病。
典型的帶狀皰疹,會在出疹前幾天,有輕微的感冒樣不適,有些人還會有頭痛、畏光等,而身體一側(cè)某個(gè)區(qū)域劇烈的疼痛和皮膚感覺異常極為常見。一般來說,帶狀皰疹出疹,會在疼痛的皮膚區(qū)域,先是出現(xiàn)散在的紅斑或斑丘疹,很快匯集成簇,并轉(zhuǎn)變?yōu)樾∷挘捯呵辶痢K挄芸烊诤希缓蟀捯簳兊脺啙幔饾u干涸、結(jié)痂,痂皮多會在兩至三周之后脫落。局部淋巴結(jié)常常會腫大、有壓痛。
我們絕大多數(shù)人的身上都攜帶著這種病毒,正常情況下,它與人和平共處、相安無事。但在人體免疫力降低或者過于勞累時(shí),這個(gè)病毒就可能復(fù)活,引發(fā)帶狀皰疹。目前認(rèn)為,帶狀皰疹和水痘是同一病毒引起的不同臨床表現(xiàn)。病毒可長期潛伏于機(jī)體神經(jīng)細(xì)胞中,免疫功能低下時(shí),導(dǎo)致病毒的再活動,誘發(fā)本病。而中醫(yī)則認(rèn)為,本病多因情志不遂,飲食失調(diào),以致脾失健運(yùn)、濕濁內(nèi)停、郁而化熱、濕熱搏結(jié)、兼感毒邪而發(fā)病。……