功能性消化不良患者的心理特征及綜合性心理干預的作用分析

李月嫻

【摘要】目的：分析功能性消化不良患者的心理特征及采用綜合性心理干預的臨床效果。方法：選擇我院2017年1月至2018年6月收治功能性消化不良患者計116例，隨機分為常規指導對照組（n=58）與采用綜合性心理干預實驗組（n=58），對比干預效果。結果：實驗組患者焦慮與抑郁評分均明顯低于對照組，P<0.05，生存質量評分高于對照組，P<0.05。結論：對功能性消化不良患者進行綜合性心理干預可有效緩解其負性情緒，能夠提高其生活質量。

【關鍵詞】功能性消化不良;心理特征;綜合性心理干預

【中圖分類號】R840.5【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-231-02

功能性消化不良屬于臨床常見疾病，對采用對癥治療方案，效果并不理想，且病情容易反復，遷延不愈，嚴重影響了患者的生活質量。研究表明，功能性消化不良患者普遍存在焦慮、抑郁等負性情緒，相較于其他消化系統疾病患者，負性情緒程度更勝，故考慮可在對癥用藥的基礎上，配合綜合心理干預，以提高臨床療效。本次研究以我院收治功能性消化不良患者116例為研究對象，對比分析了采用常規治療方案與綜合性心理干預的臨床效果，旨在探究提高其生活質量的有效方案，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年1月至2018年6月收治功能性消化不良患者計116例，隨機分為常規指導對照組（n=58）與采用綜合性心理干預實驗組（n=58）。對照組中男25例，女33例，年齡21～58歲，均數（37.6±4.1）歲，實驗組中男26例，女32例，年齡20～61歲，均數（38.1±4.2）歲，兩組患者基礎資料對比，P>0.05，可比。納入患者均已確診，并簽訂了同意思。

1.2 方法

對照組采用常規治療方案，用藥奧美拉唑、多潘立酮等，抑制胃酸分泌，增強胃動力。實驗組采用綜合性心理干預方案，主要內容包括：其一，健康教育，向患者介紹功能性心理不良的發病原因、誘發因素、診斷標準、治療方案、療效影響因素等，確保患者對該病有充分的了解，提高其治療的依從度[1-2]。其二，心理干預，通過與患者的溝通與交流，了解患者的情緒狀態，并采用SAS與SDS評估患者的焦慮與抑郁水平，對評分較高的患者詢問其生活壓力、情感壓力、工作壓力等，及時進行疏導，必要時邀請心理醫師對患者進行心理健康教育，消除患者所存在的負性情緒，并以成功控制病情的患者給以其康復的信心，確保患者可重新構建心理平衡[3-4]。其三，行為干預，培養患者良好的飲食與生活習慣，為患者制定營養食譜，并叮囑家屬做好監督與輔助作用，另外教會其調節其情緒的方法，提高其機體的免疫力，確保生理健康[5]。其四，用藥指導，告知患者在對癥治療的同時加服抗慮、抑郁等藥物的必要性（常用藥物為帕羅西汀等），提高其服藥依從度，培養其良好的用藥習慣[6]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者焦慮（采用SAS焦慮自評量表評價）與抑郁（采用SDS抑郁自評量表評價）評分以及生存質量（采用ADL日常生活能力評價表評價）評分[7]。

1.4 統計學方法

數據資料均采用SPSS21.0軟件包進行處理分析，設定為P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組焦慮評分為（47.64±5.28）分，低于對照組（37.61±4.24）分，P<0.05（t=11.2802，P=0.0000）;抑郁評分為（45.48±5.13）分，低于對照組（36.25±4.18）分，P<0.05（t=10.6226，P=0.0000）;生存質量評分為（7.96±1.24）分，高于對照組（6.28±1.17）分，P<0.05（t=7.5048，P=0.0000）。

3 討論

功能性消化不良屬于臨床常見疾病，由腸胃功能紊亂而引發，臨床典型癥狀為腹痛、腹部灼熱感等，或可伴隨納差、嘔吐、噯氣等癥狀，嚴重影響患者生活質量[8]。雖然當前對本病的發病機制仍然未完全明確，但多數研究指出本病與患者的精神心理因素存在較為緊密的聯系，常表現為個性異常、焦慮、抑郁、偏執等，受該類不良心理影響，將導致患者外周感受器、傳入神經以及中樞神經的功能異常，進而誘發胃底舒張容積改變，由此可認為功能性消化不良與患者的心理與生理均存在密切的聯系，且其相互影響，為此在臨床治療中做好對患者的心理疏導是非常有必要的，有利于患者的康復[9-10]。而在綜合性心理干預的過程中，利用健康教育可加強患者對疾病的認知，配合心理干預可輔助患者重構心理平衡，加強行為干預與用藥指導可培養患者良好的生活習慣與用藥習慣，均可促進患者身心健康水平的提升。本次研究中，實驗組患者焦慮與抑郁評分均明顯低于對照組，P<0.05，生存質量評分高于對照組，P<0.05，代表該方案效果理想。綜上所述，在常規對癥用藥治療的基礎上，采用綜合性心理干預方案可有效改善功能性消化不良患者的負性情緒，可提高其生活質量。

參考文獻：

[1]嚴小英， 王素萍， 王潔琳，等. 功能性消化不良患者的心理特征及綜合性心理干預的效果[J]. 國際精神病學雜志， 2015（4）：136-139.

[2]鄭曉人， 吳文昭， 劉南華，等. 不同亞型功能性消化不良患者的社會心理特征比較[J]. 中華消化雜志， 2017， 37（9）：607.

[3]劉立芬， 李穩， 楊冬林，等. 功能性消化不良與心理、生活事件及生活質量的關聯性研究[J]. 國際精神病學雜志， 2017（1）：102-105.

[4]王繼建. 功能性消化不良中醫證型與心理因素的相關性研究[J]. 中醫臨床研究， 2017（30）：7-9.

[5]汪章平， 周曉麗， 鄭國榮， et al. 肝胃不和型功能性消化不良與精神心理因素和胃腸激素的相關性[J]. 醫學綜述， 2017， 23（11）：2106-2110.