情景教學模式在婦產科護理學教學中的應用

情景教學法是借助實物演示、實驗操作、多媒體運用以及角色扮演等方式創設課堂情境，將教和學、認知和情感相結合，充分調動學生學習主動性和積極性，轉變傳統被動教學方式，更加注重知識表現直觀性、生動性以及形象性[1-5]，同時保證實踐鍛煉更加豐富、更加具體、更加深刻，給予學生更加積極的情感體驗，尊重學生課堂主體地位，促使學生形成主動的學習態度，提升婦產科臨床護理教學效果，那么就需要給予足夠的關注[6]。作為護理本科主課程，婦產科臨床護理要求學生掌握婦產科多發病以及常見病基本護理和專科護理，同時還需要對病人護理問題進行正確評估，提出護理目的、護理計劃以及護理措施，開展健康教育[7-11]。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我校2013～2015級護理本科學生200人，均為女生，年齡19～23歲，均在大學三年級下學期學習婦產科護理學，共60個學時，理論課程和實驗課程課時占比為3∶1。將學生隨機分為對照組和觀察組，每組100人。

1.2 研究方法

對觀察組學生采用對話式情景教學、見習情景教學、表演情景教學相結合的教學方法。對照組采用傳統教學法。

1.2.1 對話式的情境教學

在整體護理病案的引導教學過程中，教師可以借助多媒體設備展示準備好的病例資料，教師則是對病案進行模擬，根據預設問題引導學生回答問題，教師也可以結合學生所存在問題進行針對性地講解，諸如，病人常見疾病、發病機制問題解答、疾病常見的臨床表現以及護理評估等，借助多媒體設備促使學生能夠掌握疾病護理要點，借助護患對話模擬方式進行回顧問答，做好教學內容鞏固，為學生疑問進行針對性解答，啟發學生思維并且拓展學生思維[12-13]。

1.2.2 見習情景教學

見習前，教師可以深入到病房中選擇病例，在選擇病例時需要從真實、教學、典型、復雜4個角度著手，選擇更加具有針對性的病例。在見習過程中，教師需要將學生劃分為兩組，臨床醫生需要引導學生來詢問病史并且檢查示范體格，引導學生根據規定的護理程序思考。完成見習活動后，學生可以以小組方式進行討論和分析，同時還需要根據護理程序詳細記錄，完成標準、整體的護理工作計劃。

1.2.3 表演情景教學

完成理論教學后，需要選擇代表性較強的婦產科護理病案，諸如，功能失調性的子宮出血案例、妊娠高血壓綜合征病例等，學生可以自由組成小組，以3人為主，分別扮演病人、責任護士和主管醫生，借助病房護理模擬對整個住院經過進行還原，教師則需要結合學生情況給予針對性評價[14]。

1.2.4 傳統教學法

傳統教學法則是堅持教師的主體地位，教師授課過程中從臨床表現、病理生理、治療等角度給予簡單陳述，授課重點在于從護理程序方法對病人進行評估，提出有效護理診斷并且提出護理計劃、措施與評價等，在授課過程中伴有提問與討論[15]。

1.3 評價方法

收集兩組學生前期基礎課程成績。課程教學結束后，學校教務處統一命題，對兩組學生的理論知識進行統一考核并且統一閱卷；由擁有豐富護理學教研經驗的同組老師對兩組學生操作技能進行考核。結束課程后，自行設計問卷，針對兩組學生開展調查，主要對教學法的滿意程度、學習興趣、問題分析能力、解決能力、溝通能力、交流能力、團隊精神、知識理解、知識記憶、未來臨床工作及實際問題解決進行問卷調查，對教學效果認同計1分，不認同計0分，計算每張問卷分數，滿分為10分。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組學生一般資料比較(見表1)

表1 兩組學生一般資料比較

2.2 兩組學生成績及問卷得分比較(見表2)

共發放了調查問卷200份，成功回收200份，問卷回收率達到100%，兩組學生成績及問卷得分比較詳見表2。

表2 兩組學生成績、問卷得分比較 分

3 討論

3.1 情景教學法有利于吸引學生注意力

情景教學法淡化傳統教師“傳道”色彩，給予學生更多課堂實踐，激發學生學習興趣，營造良好課堂學習氛圍，情景教學法轉變學生被動接受狀態，鼓勵學生積極主動的參與教學活動中，促使抽象理論知識具體化，有效彌補傳統“填鴨式”教學存在的不足，優化婦產科護理教學效果。仿真情境中，學生在其中扮演了一定角色，積極參與實踐活動，根據學習理論思考與解釋，給予學生更多表達和思考機會。積極主動參與到課堂學習活動中，有利于提升課堂教學積極性，提升教學的開放度，促使學生能夠更好掌握婦產科護理學知識[16]。

3.2 情景教學法有利于培養學生創新能力和溝通能力

情景教學過程中，借助情景互動能夠促使教師與學生進行平等交流，同時教師也可以引導學生發表個人看法，促使學生能夠分析問題以及解決問題，提出個人看法，提升學生創新能力。情境教學模式打破傳統授課模式，將理論與實踐相結合，培養學生自主學習能力，促使學生深入理解相關理論，實現寓教于樂，更加注重病人真情實感培養，提升護患與醫護的溝通技巧[17]。表演式情景教學能夠為學生提供更多實踐鍛煉的機遇，促使學生能夠將婦產科護理學專業知識以及相關知識相結合，借助仿真環境來鼓勵學生能夠實現換位思考，鍛煉學生專業素質、思想道德素質、心理素質以及體態速度等，促進自我教育同時，促進學生更好發展，借助情景演示實現分工合作與相互學習，培養學生的團結協作精神，提升學生工作能力，為學生未來發展奠定良好基礎。因此，情景教學模式屬于開放型教學模式，有利于培養學生的多種能力，滿足培養出高素質應用型人才要求[18]。

3.3 情景教學法有利于培養學生的護理能力

情景教學時，學生對護理差錯病例進行分析討論，使學生能夠認識到一旦工作中出現失誤，可能產生護理差錯，進而培養學生豐富醫學理論知識與認真負責態度，培養學生慎獨精神，盡可能避免出現護理差錯。醫院護理系統化的普及以及發展，教學重點轉為實現護理教學整體化。婦產科護理學見習過程中，可以將醫生與護士結合臨床帶教，將理論學習和實踐相結合，能夠揚長避短，將醫學知識與護理理論轉化成實踐，促使學生能夠更好地觀察以及分析病情，盡可能縮短理論與實踐之間距離，做好課堂知識鞏固，更好地理解以及掌握護理程序并且真正應用于實踐，提升學生的護理水平，為學生的臨床實習與實際工作奠定良好的基礎。

3.4 情景教學法有利于培養學生臨床思維

情景教學時教師可以引導學生借助基本理論分析具體情景，進而能夠發現問題、分析問題并且選擇最佳解決方式，基本理論和具體實踐結合，培養學生理論聯系實際能力，實現學以致用，培養學生臨床思維，轉變目前知行脫節現象，提升學生的問題分析能力以及問題解決能力。情景教學模式改變傳統單一化教學方式，尊重學生在課堂中主體地位，實現教師和學生雙邊互動，提升婦產科護理學教學質量，情景教學模式促使學生能夠在課堂中獲得充分鍛煉，營造良好課堂氛圍，優化課堂教學效果，促進教師和學生之間雙邊互動，循序漸進培養學生的臨床思維。

情景教學模式更加生動、直觀、形象，促使學生能夠更加具體、更加深刻地開展實踐鍛煉，給予學生更好的情感體驗，培養學生主動學習態度，提升婦產科護理學教學效果[19]。傳統教學過程中，教師更加關注學生診治婦產科疾病，但是對培養學生綜合素質與整體護理理念的關注度不夠，促使學生無法有效掌握整體護理效果。從目前來看，婦產科護理學教學中的整體護理運用并不是非常理想，進而無法滿足臨床護理要求與健康保健要求。改革教學方式有利于培養出更多實用性人才，提升學生業務能力以及職業能力，提升整體的護理質量。作為教學實踐，可行而有效的教學方式，情景教學模式突破傳統教學模式，彌補單純知識傳授所存在的不足，促使教師和學生能夠產生情感共鳴，進而激發學生學習興趣，提升婦產科護理學教學效果，培養更多實用性、高素質護理人才。