剖宮產術后腹脹因素分析及護理體會

汪薇

【摘 要】目的：對影響剖宮產術后腹脹的因素進行分析，提出有效的護理方法。方法：隨機選取我院在2018年1月至2019年1月期間產科接收的剖宮產術后腹脹的產婦100例，回顧性分析臨床資料，總結術后腹脹因素，隨機分為試驗組和參照組，參照組（n=50）行常規護理，試驗組（n=50）在此基礎上實施圍手術期護理。對比產婦的護理療效。結果：回顧性分析剖宮產術后腹脹因素，結果顯示產婦年齡、手術用時和下床時間、鎮痛泵是否使用為主要影響因素。試驗組肛門排氣時間、胃動素水平、產婦滿意度均要顯著優于參照組，差異顯著（P<0.05）。試驗組產婦腹脹發生率為6.0%，與參照組相比顯著降低，術后并發癥發生情況均比參照組低，差異顯著（P<0.05）。討論：產婦年齡、手術用時和下床時間、鎮痛泵是否使用為剖宮產術后發生腹脹的主要影響因素，對此在圍手術期進行相應的護理干預，能夠提高產婦護理質量，減少剖宮產術后腹脹發生率。

【關鍵詞】剖宮產術后；腹脹因素；護理干預；圍手術期

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

前言

剖宮產術后腹脹屬于臨床較為常見的一種癥狀，是一種表現為腹脹的術后并發癥。隨著剖宮產術的廣泛應用，產婦術后腹脹屢見不鮮，若護理不及時，會

影響產婦的子宮傷口愈合情況，產婦的日常生活質量受到影響。剖宮產術是從產婦腹部切開子宮壁而取出新生兒的一種方法，對產婦而言屬于一種外侵創傷性治療術，對產婦自身會有一定影響，極易出現術后腹脹等并發癥，從而影響產婦的預后效果。研究剖宮產術后腹脹的因素，提出有效的護理方法，隨機選取100例產婦進行研究，分析其臨床護理效果，現進行如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料 隨機選取我院在2018年1月至2019年1月期間產科接收的剖宮產術后腹脹的產婦100例，回顧性分析臨床資料，總結術后腹脹因素，結果顯示產婦年齡、手術用時和下床時間、鎮痛泵是否使用為主要影響因素。試驗組年齡均在22～36，平均年齡為（29.43±4.03）歲。孕齡39.5～41周，平均孕齡（40.6±1.5）周，31例為初產婦，19例為經產婦。參照組年齡均在 21～34 歲之間，平均年齡（28.52±3.19）歲，孕齡38.1～41周，平均孕齡（40.0±1.9）周。兩組產婦的一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 研究方法 研究影響剖宮產術后腹脹因素。參照組產婦行術后常規護理，給予產婦50mg哌替啶肌肉注射，對產婦進行護理診斷以及護理評估，包括術后觀察、傷口的護理以及飲食護理等。試驗組在此基礎上實施圍手術期護理干預。包括術前、術中和術后均給予護理干預，產婦在術前由醫護人員進行相關知識的宣教，使產婦了解分娩過程，消除產婦的心理壓力。術后對產婦進行嚴密的觀察，術后約6小時可協助產婦翻身，與此同時對產婦進行止痛和腹部按摩，促進胃腸的蠕動，依據腸蠕動狀況，合理控制飲食，少食多餐，待腹脹感有減輕的趨勢時可逐漸加量。手術3～4天腹脹會消失，肛門正常排氣，若腹脹嚴重者可進行肛管排氣。

1.3 護理效果 研究剖宮產術后腹脹的因素，對比兩組產婦胃動素水平、產婦滿意度、腹脹發生率、術后并發癥發生情況

1.4 統計學分析 使用SPSS18.0處理數據，并進行差異性分析。計量資料使用%表示，利用χ2進行驗證，計量數據用方差±標準差（）表示，利用t檢驗。顯著性差異很明顯（P<0.05）。

2 結果

2.1 分析腹產術后腹脹的危險因素 研究剖宮產術后腹脹因素，結果顯示產婦年齡、手術用時和下床時間、鎮痛泵是否使用為主要影響因素。詳見下表1.

2.2 兩組產婦臨床護理療效 試驗組肛門排氣時間、胃動素水平、產婦滿意度均要顯著優于參照組，差異顯著（P<0.05）。試驗組產婦腹脹發生率為6.0%，與參照組相比顯著降低，術后并發癥發生情況均比參照組低，差異顯著（P<0.05）。詳見下表2.

3 結果

剖宮產術后腹脹發病率較高的原因主要是受產婦胃腸功能紊亂導致的一種并發癥，若護理不及時，會出現腸粘連、腸梗塞等癥狀，嚴重影響產婦生活質量。

在本次研究中，研究剖宮產術后腹脹的因素，結果顯示產婦年齡、手術用時和下床時間、鎮痛泵是否使用為主要影響因素。所以醫護工作者需要結合產婦的年齡、手術用時等進行術前評估術后腹脹發生率，及時采取縮短手術時間，使用自控鎮痛泵減輕術后疼痛等減少術后腹脹的發生率。

參考文獻

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