預見性護理干預應用于陰道分娩產后出血患者臨床護理中的效果觀察

謝秀華

【摘 要】目的：探究預見性護理干預應用于陰道分娩產后出血患者臨床護理中的效果。方法：與2015年6月～2018年6月期間，抽取110例陰道分娩產后出血患者作為觀察對象，將患者分為A組（55例）和B組（55例），A組患者接受綜合性護理；B組患者僅采取常規指導。在護理完成后調查患者的生活質量、治療依從性。結果：A組患者生活質量評分與B組比較均有顯著性差異（P<0.05）。結論：在對陰道分娩產后出血患者進行護理時，應結合患者病情、心理、病史等進行預見性的護理干預，幫助患者更好的接受治療，提升其治療依從性，穩定病情，改善生活質量。

【關鍵詞】預見性護理；陰道分娩產后出血；效果

【中圖分類號】R748 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

近年來，醫療技術發展進步，人們對于護理工作的要求也越來越高，尤其是對產婦的護理工作更要重視，許多產婦在分娩后容易出現產后出血的情況，具有一定的危險性，需要采取有效的護理方案來幫助患者緩解病痛。關于陰道分娩產后出血的治療和護理工作也受到越來越多的關注，本次研究中，于2017年12月～2018年12月期間，抽取110例陰道分娩產后出血患者作為觀察對象，將其分為兩組后采取不同的護理方式，通過對比分析來探究綜合性護理對陰道分娩產后出血病人治療依從性的干預效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究，于2017年12月～2018年12月期間，抽取110例陰道分娩產后出血患者作為觀察對象，排除標準：①存在智力障礙不能配合護理和實驗觀察的患者；②合并其他系統嚴重疾病，如心腦血管疾病、結締組織病、腎臟疾病；③近期有嚴重感染、手術等應激情況；④同時補充性激素、生長激素者。將患者分為A組（55例）和B組（55例），采用抽簽法將其分為A組（55例）和B組（55例）。A組，初產婦35例，經產婦20例；年齡22～38歲，平均年齡（31.26±1.12）歲；B組，初產婦34例，經產婦21例；年齡21～39歲，平均年齡（31.11±1.21）歲。所選取的患者的年齡、分娩次數等一般資料無明顯差異P>0.05。

1.2 方法 B組采取常規護理指導。A組患者在常規護理指導基礎上接受預見性護理干預，護理人員應針對性的向患者及家屬講解慢性陰道分娩產后出血的預防及護理方法，讓家屬從旁協助，提高對患者的護理效果。心理指導：通過心里評價表患者進行心理狀況評估，結合患者的家庭狀況、成長背景、病情、心理素質等，對患者的心理狀況進行綜合有效的評價，并根據評價結果對患者進行針對性的心理指導。了解患者關于日常、飲食等方面的要求及習慣，盡量根據患者的要求作出一定的調整，最大程度的滿足患者的需要；其次，護理人員應幫助患者了解慢性陰道分娩產后出血的相關知識，幫助患者打消顧慮。

1.3 觀察指標 使用SF-36生活質量表來對兩組患者進行評價，包括生理機能、生理職能等項目，納入統計學進行對比分析。

1.4 統計學處理 數據處理軟件為SPSS17.0，納入觀察指標中的數據，計量資料進行卡方檢驗，計數資料進行T檢驗，最終得到P值，當P<0.05時具有統計學價值。

2 結果

生活質量方面，A組患者整體情況更優，以數據來對比分析，得分明顯高于B組（P<0.05）詳見表1.

3 討論

隨著二胎政策放開，出生率增加，關于產婦的護理工作也逐漸受到關注。許多產婦在陰道分娩后，可能出現出血的情況，產后出血可大可小，嚴重的還可能危及患者的生命。因此，需要提前進行預防，采取預見性護理的方式，做好有效的針對措施，盡可能為患者減輕痛苦，對于產婦后期的康復是非常有益的。根據觀察，導致陰道分娩產后出血的原因也較多，產后出血一般分為兩種情況，如果產婦屬于長時間少量出血，可能會在分娩后持續1～2周有少量的出血情況；如果產婦屬于短時間大量出血，可能會導致產婦貧血、虛脫、休克甚至死亡，具有非常高的危險性。在對產抽出血的產婦進行護理時，首先要分析好患者的出血類型、出血原因、身體狀況、疾病史等，為患者制定全面的護理計劃。同時，還要注意對患者的心理進行安撫，許多患者發現自己出血不止，很容易產生緊張、焦慮、不安、恐懼等情緒，患者心理嚴重不安，治療和護理也不能很好的配合。護理人員要通過增加溝通、講解成功案例、病情分析等方式，幫助患者減輕恐懼。此次研究，納入110例符合要求的患者來進行觀察，結合最終結果，采取預見性護理干預的患者，經過護理后，生活質量得到了明顯的改善，整體康復情況理想，患者的病情得到了較好的穩定。

綜上所述，在對陰道分娩產后出血患者進行護理時，應結合患者病情、心理、病史等進行預見性的護理干預，幫助患者更好的接受治療，提升其治療依從性，穩定病情，改善生活質量。

參考文獻

劉文秀，李紅蘭，練碧湖等.護理干預預防產后出血在陰道分娩產婦中的應用[J].廣東醫學，2016，37（z2）：274-276.

王艷華.改良產后出血預測評分聯合護理干預在陰道分娩產后出血中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（20）：100-102.

周春燕，沈鹽紅，花香等.預見性護理干預對陰道分娩產婦產后出血及心理狀態的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（21）：82-83.