廣東省廣州市高中體育特長生運動損傷現(xiàn)狀調查研究
——以魚窩頭中學為例

朱曉婷，陳卓儒

前言

高中體育特長生是一群特殊的體育群體，他們面臨文化和100米跑、立定三級跳、實心球及專項術科高考的雙重壓力，尤其在緊張的訓練任務下，較容易發(fā)生運動損傷，一旦發(fā)生運動損傷，必定會影響著訓練進度和效果，最終影響術科高考的成績。與此同時，由于運動損傷耽誤訓練也會使學生產(chǎn)生一定的焦慮情緒，影響正常的學習。為此，本文通過調查廣州市南沙區(qū)魚窩頭中學高中體育特長生運動損傷的情況，找出誘發(fā)運動損傷的原因，從而提出運動損傷的應急處理和預防手段等建議和意見，為提高高中體育特長生的訓練效果，以及更好地避免運動損傷提供參考，幫助體育學子們考取理想大學。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本研究以廣東省廣州市南沙區(qū)魚窩頭中學高中體育特長生的運動損傷情況為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

依據(jù)本文所研究的內(nèi)容，通過在中國知識網(wǎng)中大量查閱，與高中體育特長生運動損傷以及運動損傷的相關的文獻，和在學校圖書館中閱讀預防運動損傷、運動損傷康復和運動損傷的應急處理等方便書籍，為本文的撰寫提供一定的科學依據(jù)。

1.2.2 問卷調查法

根據(jù)研究需要，設計《魚窩頭中學高中體育特長生運動損傷的情況調查問卷》，問卷發(fā)放前經(jīng)專家檢驗，共發(fā)放問卷103份問卷，實際回收問卷103份，有效問卷82份，有效率80%。

1.2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計法

把收集的數(shù)據(jù)運用spss19.0進行處理，得出相關結果。

1.2.4 訪談法

訪談魚窩頭高中全體體育特長生和指導訓練的體育教師，了解學生和老師對運動損傷相關知識的掌握情況以及學生運動損傷的概況。

1.2.5 觀察法

實地觀察魚窩頭中學訓練場地和訓練的情況。

2 研究結果與分析

2.1 魚窩頭中學高中體育特長生運動損傷的基本情況

2.1.1 運動損傷類型

由表1可知，魚窩頭高中體育特長生的運動損傷中韌帶或肌肉拉傷的比例最高，占38%。拉傷一般是由于肌肉過度拉伸或肌肉做過于猛烈的主動收縮引起的，而關節(jié)的活動超出正常生理活動范圍，使得韌帶的纖維發(fā)生斷裂，則會引起韌帶拉傷，它是由間接的外力作用導致的。例如，在快速跑練習過程中，支撐腿用力后蹬時，主動機主動收縮用力過猛，容易造成大腿前側肌肉的拉傷。若出現(xiàn)此類損傷，一般伴隨以下癥狀：聽到、感受到斷裂的聲音，有壓痛、紅腫和出血，在拉伸或主動用力收縮狀態(tài)下疼痛感會更明顯，應該及時采取冰敷處理，并將受傷肌肉處于放松的體位狀態(tài)，并不能做按摩或推拿。

骨膜炎的發(fā)生頻率亦高達30%，這主要是因為高中體育特長生正處于身體的高速發(fā)育時期，機體無法承受高強度的訓練，應力性損傷很容易出現(xiàn)，從而導致疲勞性骨膜炎的產(chǎn)生。骨膜炎的產(chǎn)生很大程度上和過硬的場地、錯誤技術動作、運動負荷過大等因素相關，若肌肉附著的骨膜長時間被力牽拉，破壞該部位的骨質和骨膜的正常結構以及使組織松弛或分離，骨膜瘀血和水腫，骨膜炎就很容易產(chǎn)生。如多發(fā)小腿脛骨骨膜炎，一般是由于地面的反作用力和自身肌肉的發(fā)力相互作用產(chǎn)生的應力性損傷，從而導致的骨膜炎。

腰椎損傷也是較為多發(fā)，占到了17%。通過對魚窩頭中學體育特長生訓練情況的實地觀察發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學生在進行實心球訓練時，往往是簡單做準備運動甚至不做準備運動，而在實心球輔助性的訓練上也重來不帶腰帶。另外，高三的同學由于實行分組練習，由一個教練帶領三個小組，難以兼顧每個同學，這又是學生患運動損傷的重要誘因。

扭傷、挫傷和半月板損傷比例還是相對較小，分別占了8%、4%和1%，還有2%的其他損傷，統(tǒng)計中尚未出現(xiàn)骨折、脫臼、腱鞘炎。

表1 運動損傷類型的統(tǒng)計 (n=82人)

2.1.2 運動損傷部位統(tǒng)計

從表2可知，魚窩頭中學高中體育特長生運動損傷部位主要發(fā)生在腰腹部和下肢。其中占比最高的部位為小腿，高達40%，其次是腰背部，占22%，而膝部、大腿和踝關節(jié)，分別占15%、8%、8%，其余肩部、肘部、腕部、胸腹部、髖部、大臂、小臂、足部等共占7%，發(fā)生損傷機率較少。高中體育特長生在訓練過程中下肢所承受的負荷最大，因此下肢成為最容易損傷的部位，所以，在體育訓練過程中體育教師和學生都要注意做好下肢和腰腹的運動防護，避免運動損傷的發(fā)生。體育特長生的主要訓練項目是跑跳類，因此對下肢的素質要求相對較高，而小腿是下肢的一部分，但是就肌肉力量而言明顯屬于弱勢，在大強度下肢訓練時很容易出現(xiàn)短板，小腿力量跟不上訓練強度需求，造成損傷。又由于有實心球項目的訓練，對腰腹部的負荷較大，因此也造成腰部較高的損傷機率。膝關節(jié)損傷則幾乎是每一項運動的常見損傷的類型，由于動作錯誤、訓練強度過大、膝關節(jié)周五肌肉勞損等都是膝關節(jié)損傷的原因。

表2 運動損傷部位統(tǒng)計表 (n=82)

2.2 魚窩頭中學高三體育特長生運動損傷的原因

2.2.1 學生角度

由表3可看出，錯誤技術動作導致運動損傷的占比最高，達到了52%，其主要因素是魚窩頭中學高中體育特生參加體育訓練的時間不長，不能很好的掌握技術動作，錯誤的動作技術通常有以下特點：違反運動解剖學結構；不符合運動生物力學原理；與生理機能特點相違背等，長期在這樣的狀態(tài)下訓練必然引起運動損傷。其次，沒有做充分準備活動在運動損傷因素調查中占比26%。提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性與降低肌肉惰性，通過準備活動使機體進入最適宜的運動狀態(tài)，是準備活動的目的所在。再次，過大的運動負荷在運動損傷的原因調查中占比11%。若過大的運動負荷將會使身體機能水平降低，人體感到疲勞，還會出現(xiàn)細微損傷，長此以往便積勞成疾。

由于學生都是高中才進入體育特長班參加體育的專門訓練，訓練則相當于突擊體育訓練，機體適應水平跟不上訓練強度要求，容易誘發(fā)損傷。另外，由于一部分學生的身體素質差、訓練時注意力不集中，又或者自我保護意識薄弱，也會增加學生運動損傷的風險。而學生帶傷病訓練、損傷恢復時間不夠或傷病應急措施不合理以及過度疲勞都是值得注意的問題，由于帶病訓練和損傷恢復時間不夠或傷病應急措施不合理而導致的運動損傷的共占6%，這是學生稍加注意就可以完全避免的，應杜絕這些情況的出現(xiàn)。

表3 學生因素 (n=82)

由表4可以知道，每天訓練后隨意放松的的人數(shù)比例明顯偏高，占49%。有相關研究表明，訓練后的身體放松時間長短是由運動負荷的大小決定的。在放松方法足夠科學到位的前提下，當身體感覺輕度疲勞時，最適放松時間為20min以下；訓練負荷較大，身體有中度疲勞感覺時，最適放松時為20min-40min之間；運動訓練達到極負荷，身體感覺重度疲勞時，最適放松時間為40min以上。而高中體育特生的日常訓練量大，特別是高三的學生，更應該注重訓練后的身體放松，爭取最大限度改善訓練后的不適狀態(tài)，為明天的訓練和學習作一個最佳的身體準備和心理準備。

表4 放松時間的統(tǒng)計 (n=82)

2.2.2 教師角度

表5 教師因素 (n=82人)

由表5中數(shù)據(jù)顯示，導致魚窩頭高中體育特長生運動損傷的教師因素有以下三點：第一，指導教師在訓練經(jīng)驗上面存在不足。在這種情況下，教師對動作容易出現(xiàn)講解不合理、示范不夠通俗規(guī)范易懂，使學生難以正確掌握技術動作，加上對訓練過程中有可能出現(xiàn)的運動損傷的預見性低，學生從而容易發(fā)生運動損傷。第二，指導訓練的教師對運動損傷的知識和簡單的應急處理措施掌握情況相對欠缺。大部分學生通過指導教師的講授而獲得運動損傷的相關知識，老師對運動損傷的知識了解含糊不清，在遇到突發(fā)性運動損傷的情況下難以做出科學合理的急救措施，降低損傷的危害性，學生更是難以接受到相關的教育以滿足學生自主預防及處理運動損傷。第三，指導教師在制定運動周期訓練計劃上的科學和合理性欠佳。高中體育特長生的訓練周期短，訓練的任務卻相當繁重，因此周期訓練計劃不僅顯示出必要性，更要求其具有科學性和合理性，從而幫助學生更好的掌握技術動作，又可以降低運動損傷的發(fā)生率。

2.2.3 場地設施因素

經(jīng)過實地觀察魚窩頭中學體育特長生的訓練情況后發(fā)現(xiàn)，室外主要訓練場地有塑膠運動場、水泥地和一個真草足球場，場地舊且硬度大，在這種運動場上訓練容易導致運動損傷的發(fā)生，特別是骨膜炎；雨天訓練場地在樓梯，濕滑陡峭，存在著極大的安全隱患。訓練器材單一殘舊，主要是杠鈴和立木；訓練項目間的場地過于擁擠缺乏合理安全的距離。

2.2.4 營養(yǎng)補充

營養(yǎng)是提高訓練效果，起到事半功倍作用的。經(jīng)過訪談體育特長生和指導訓練教師得知，學生和教練大多數(shù)不清楚如何把運動訓練和營養(yǎng)結合，對運動營養(yǎng)學相關知識知之甚少，不重視營養(yǎng)的補充，不但沒用針對高強度的訓練而匹配營養(yǎng)餐，甚至部分學生經(jīng)常晚上下訓后由于時間不夠趕著上晚自修而吃泡面，營養(yǎng)達不到身體訓練需求。

3 結論與建議

3.1 結論

3.1.1 學生發(fā)生運動損傷類型主要是韌帶或肌肉拉傷、骨膜炎和腰椎損傷，損傷部位主要集中在小腿、腰背部、膝部和踝關節(jié)處。

3.1.2 造成運動損傷的內(nèi)因有：學生角度上，由于錯誤動作技術、沒有充分做準備活動、過大運動負荷、不注重訓練后的放松整理活動；教師角度上，教師對運動損傷的相關知識掌握薄弱、訓練經(jīng)驗不足以及訓練安排的合理性不高；營養(yǎng)水平達不到身體訓練需求。

3.1.3 造成運動損傷的外因：場地硬度大、器材過于簡陋、陳舊，項目間場地過于擁擠，缺乏安全距離。

3.2 建議

3.2.1 在訓練過程中應強化容易拉傷的肌肉柔韌性練習和力量練習，當出現(xiàn)此類損傷時根據(jù)“米飯原則”，采取應急處理措施，加強學生對技術動作意義的理解，使學生在理解動作意義情況下進行練習，降低由于學生對技術動過掌握不規(guī)范而導致運動損傷的幾率。

3.2.2 教師督促學生認真完成準備活動和訓練后的放松整理活動；教師加強自身運動防護知識儲備，同時向學生傳授，提高訓練計劃的科學性和合理性；學校可針對體育特長生訓練需要開設運動防護課。

3.2.3 還要從營養(yǎng)學方面入手，針對性的補充訓練所消耗的身體營養(yǎng)成分，合理膳食與額外的營養(yǎng)補劑相結合；學校要完善訓練場地和器材的配備，定期檢查、保養(yǎng)場地器材。