淺析兒科呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護(hù)理

蔣曉芳 陸影

【摘 要】此實(shí)驗(yàn)主要的目的是對于兒童呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護(hù)理進(jìn)行一個(gè)良好的分析，為了能夠更好的幫助兒科護(hù)理質(zhì)量的提升，提供一個(gè)更好的參考。實(shí)驗(yàn)方法是通過選擇醫(yī)院進(jìn)行兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療的患兒65例進(jìn)行一個(gè)分析。所有的患者均給予臨床護(hù)理干預(yù)，觀察患者的護(hù)理的效果。實(shí)驗(yàn)的結(jié)果是所有的患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)過后均治療好出院沒有出現(xiàn)任何壞的情況。結(jié)論是通過加強(qiáng)兒科呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理干預(yù)能夠大大的提升治療的效果能夠促進(jìn)患兒的生命健康的保障有著積極的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】兒科；呼吸系統(tǒng)；疾病；臨床護(hù)理

急性上呼吸道感染疾病在兒科中是比較常見的，是一種高發(fā)的疾病種類，患兒的臨床癥狀可表現(xiàn)為多種多樣，主要的臨床表現(xiàn)為：咳嗽、流涕、鼻塞、噴嚏等等，如果患兒是單純的發(fā)燒，很有可能突然溫度升高到38度-40度。所以，醫(yī)生要依據(jù)每個(gè)患兒的不同情況，制定有針對性的治療措施，并且在對患兒實(shí)施有效的治療的同時(shí)，還要對患兒實(shí)施有效的護(hù)理措施，確保患兒有充足的睡眠，因此各種治療與護(hù)理操作都要集中在某一時(shí)間段完成，確保患兒的呼吸道通暢，病房內(nèi)要保持空氣清新，提升患兒的舒適度

1、資料和方法

1.1一般資料

本次研究選擇我院在2018年3月～2018年2月診治的兒科呼吸系統(tǒng)疾病患兒65例作為護(hù)理對象，患兒均確診為呼吸系統(tǒng)疾病，主要癥狀有高熱、咳嗽、呼吸困難和咳痰等。患兒中男37例，女28例，年齡為（5.37±0.16）歲。患兒家屬均同意參與本次研究，可以配合各項(xiàng)護(hù)理工作的進(jìn)行；排除患兒有其他與本次研究的疾病。

1.2護(hù)理方法

在此處要介紹的護(hù)理辦法是應(yīng)當(dāng)將對所有的患者進(jìn)行臨床方面的護(hù)理干預(yù)通過對護(hù)理的干預(yù)能夠更好的提升患者治療過程當(dāng)中的舒適度，所有的護(hù)理操作應(yīng)當(dāng)盡可能的一起進(jìn)行，保證患者能夠有充足的睡眠時(shí)間，這樣的話能夠更好的保障患者的精神，在進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中動(dòng)作一定要輕柔，防止對患者造成一定的傷害。對于患者的口腔鼻喉等部位產(chǎn)生的分泌物，要進(jìn)行及時(shí)的清理來，保持呼吸系統(tǒng)的一個(gè)暢通，并且要在病房內(nèi)注意通風(fēng)和消毒。如果說患兒有鼻塞癥狀的時(shí)候要鄉(xiāng)進(jìn)行鼻腔的清理，然后再滴一些藥物。對于哺乳時(shí)期的嬰兒來說，要在哺乳之前對他的鼻腔進(jìn)行一個(gè)暢通的工作保障，能夠讓患兒能夠正常的進(jìn)食。對于患者咽喉的護(hù)理一定要在患兒的咽喉處十分觀察是否有化膿的現(xiàn)象，如果患兒有不適的癥狀的時(shí)候可以在口中含一些潤喉片。目前小兒呼吸系統(tǒng)疾病主要的癥狀是高熱，如果說不能夠?qū)Ω邿岚Y狀進(jìn)行一個(gè)及時(shí)的處理的話，那么將不僅僅會(huì)對患兒的病情的一個(gè)加重，而且對患兒其他的身體器官也會(huì)造成很大的影響，因此必須在發(fā)現(xiàn)高熱的情況是要積極的采取措施通過降溫來達(dá)到。同時(shí)在降溫的過程當(dāng)中一定要按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行藥物降溫，應(yīng)當(dāng)叮囑家屬嚴(yán)格按照藥方喂藥，如果患兒有其他癥狀出現(xiàn)的話，一定要及時(shí)的聯(lián)系醫(yī)生，防止出現(xiàn)意外的情況發(fā)生。在飲食方面一定要讓患兒多吃食物，食物要以清淡的為主多喝水，每天應(yīng)當(dāng)更換不停的菜系。防止患兒在治療的過程當(dāng)中營養(yǎng)不良。在對患兒進(jìn)行健康教育的過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)對患兒和家屬開展健康的教育，防止由于家長和患兒的疏忽導(dǎo)致疾病的擴(kuò)散，流感兒童一定要叮囑家屬在多通風(fēng)，勤洗手，不要與流感人群接觸。一定要保持病房內(nèi)的空氣清新，要注意天氣變化，防止事，小孩由于季節(jié)交替而發(fā)生感冒。由于上呼吸道的反復(fù)感染會(huì)減輕患者的自身免疫力，一定要讓患兒多參加一些體育活動(dòng)，避免過冷或者過熱。最后一個(gè)要接的是流行病的觀察，一定要密切關(guān)注患兒的一個(gè)變化，根據(jù)他所出現(xiàn)的特殊的情況及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)就診，防止嬰兒出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。如果患兒早期發(fā)現(xiàn)麻疹等這些傳染病的話，應(yīng)當(dāng)對及時(shí)的治療防止膿腫破壁后進(jìn)入氣道引發(fā)窒息。

2、結(jié)果

本次對65例兒科呼吸系統(tǒng)感染疾病的護(hù)理中，有32例患兒未上呼吸道感染，約占49.23%，哮喘15例，約占23.07%，小兒肺炎10例，約占15.38%，反復(fù)咳嗽8例，約占12.3%。所有患兒經(jīng)過臨床護(hù)理干預(yù)后病情痊愈出院，未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，患兒家屬對護(hù)理滿意度評價(jià)較好。

3、討論

目前在兒科治療當(dāng)中，肺炎上呼吸道感染等等是目前常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，由于小兒的身體在發(fā)展的過程當(dāng)中并沒有10分的發(fā)育完全導(dǎo)致他們的身體的自身免疫力特別的低，很容易被細(xì)菌感染，兒科呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)常伴隨著很多的并發(fā)癥，如果說不能夠及時(shí)的治療的話，那么將會(huì)對身體的其他器官也產(chǎn)生很嚴(yán)重的影響，因此就必須要加強(qiáng)兒科呼吸系統(tǒng)疾病的治療與護(hù)理。

3.1支氣管炎的治療措施

要為支氣管炎患兒應(yīng)用維生素B、維生素C，每天用藥3次，每次各服用一片，如果患兒的病理表現(xiàn)為慢性與多發(fā)性的，還要服用維生素AB，每天用藥2-3次，每次服用1片，可以應(yīng)用復(fù)方新諾明，每日每千克體重20毫克分兩次應(yīng)用，如果有必要應(yīng)用青霉素，要謹(jǐn)慎使用。非藥物治療措施為：囑患兒家屬讓患兒少活動(dòng)，要多臥床休息，注意保暖不要著涼，在休息的時(shí)候采取合適的體位，以利于呼吸通暢，多讓患兒喝水，增加營養(yǎng)。患兒要保持口腔清潔，在患兒有痰的時(shí)候要促進(jìn)排痰，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度在合適的數(shù)值，條件允許情況下，為患兒應(yīng)用霧化治療。

3.2急性喉炎的治療措施

通常小兒急性喉炎的高發(fā)年齡段在6個(gè)月-3歲，是以聲門區(qū)為主的喉黏膜的急性炎癥，導(dǎo)致此病發(fā)生的主要原因?yàn)椴《九c細(xì)菌感染，會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染的情況出現(xiàn)，有些患兒可能會(huì)引發(fā)急性傳染病，對患兒進(jìn)行診斷的時(shí)候要注意以下情況：支氣管異物、喉白喉、喉痙攣。治療措施主要包括：解除喉阻塞癥狀，在發(fā)病的早期，就要使用有效足量的抗生素與激素進(jìn)行治療，以預(yù)防感染的發(fā)生，消除水腫、減輕喉阻塞癥狀，為患兒使用激素，主要激素有強(qiáng)有松、甲強(qiáng)龍，還可以為患兒選擇地塞米松、氧化可的松等。病情需要可以給患兒實(shí)施激素霧化吸入治療，給予鹽水2毫升+病毒唑0.1毫克+地塞米松5毫克霧化吸入，功效是減輕喉頭水腫，改善患兒的異常呼吸癥狀。要對患兒加強(qiáng)支持療法，補(bǔ)充營養(yǎng)，平衡電解質(zhì)。另外，要加強(qiáng)對患兒的基礎(chǔ)護(hù)理，給患兒提供更加優(yōu)質(zhì)與便捷的護(hù)理措施，使護(hù)理措施更加人性化，不斷提升患兒的舒適度，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

3.3兒童哮喘的肺炎治療措施

要明確患兒產(chǎn)生哮喘的主要原因，減少對其認(rèn)識的誤區(qū)，采取飲食療法和醫(yī)學(xué)治療病情的方法進(jìn)行干預(yù)治療，例如：囑患兒的家長可以取豆腐、麥芽、生蘿卜汁各適量將其混合煮開，然后將其分為兩份，給患兒服用，早晚兩次應(yīng)用即可。并且可以配合一些治療哮喘的藥物使用，醫(yī)生在為患兒應(yīng)用藥物的時(shí)候要根據(jù)患兒的實(shí)際情況給予有效的藥物治療。護(hù)士要經(jīng)常對患兒家屬進(jìn)行健康宣教，并且教給他們一些護(hù)理的技巧與方法，并有針對性地對患兒家屬采取個(gè)性化的教育指導(dǎo)，如果患兒患上了肺炎，必須要做好保暖措施，多喝水，飲食注意要清淡、營養(yǎng)充分，多吃新鮮的蔬菜與水果。嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，增加患兒家屬嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥的重視度，禁止擅自減量用藥或者是增加劑量用藥，更加不要擅自停藥，要按照正確的方式給藥。給患兒提供有效的護(hù)理措施。

綜上，兒科呼吸系統(tǒng)疾病主要有上呼吸道感染、肺炎、喘息和反復(fù)咳嗽等，需要對患兒進(jìn)行對癥治療和護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)，提升患兒家屬的護(hù)理滿意度，確保臨床的治療效果與護(hù)理水平。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王繼萍.兒科呼吸系統(tǒng)疾病的臨床治療及護(hù)理分析[J].教育教學(xué)論壇，2017（33）：78-79.