淺析公共投資對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的影響

【摘 要】 文章基于2007年到2016年之間的數(shù)據(jù)，通過建立公共養(yǎng)老投資對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量之間的回歸模型分析，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建立對于公共養(yǎng)老投資的依存度過高;并通過分析我國的養(yǎng)老市場規(guī)模，發(fā)現(xiàn)我國的養(yǎng)老市場存在供需不平衡的問題，需要政府加大公共投資增加供給，彌補(bǔ)供需失衡;最后通過研究公共養(yǎng)老投資對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的優(yōu)劣分析，提出了PPP模式的養(yǎng)老模式來應(yīng)對公共養(yǎng)老投資對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中存在的劣勢，推動(dòng)公共養(yǎng)老投資對我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 公共養(yǎng)老投資 優(yōu)劣分析 PPP養(yǎng)老模式

一、研究背景

近年來，我國的人口老齡化進(jìn)程進(jìn)一步加快，截至2017年年底，我國60歲及以上老年人口達(dá)2.41億，占我國全部人口的17.3%，是國際老齡化人口標(biāo)準(zhǔn)的1.73倍，中國的人口老齡化問題已十分嚴(yán)峻。現(xiàn)在，中國的人口老齡化如何圓滿解決、人口老齡化如何孕育中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展？這一問題早已是中國學(xué)者及政要探究的重要課題。

國家近年來十分重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，近三年共出臺(tái)有關(guān)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策高達(dá)40條，2017 年 3 月國務(wù)院發(fā)布《“十三五”國家老齡事業(yè) 發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中規(guī)劃到2020年建立多支柱、全覆蓋、更 加公平、更可持續(xù)的社會(huì)保障體系，健全以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、 機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。由此可見，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展是中國社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)以及難點(diǎn)問題。

在中國的特色社會(huì)主義發(fā)展背景下，公共投資對促進(jìn)中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展的作用是不可或缺的，有理由相信，公共投資在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的長期發(fā)展中具有不可替代的作用。但是，在中國具有世界第一的養(yǎng)老人口的國情中，巨大的養(yǎng)老服務(wù)需求僅僅依靠公共投資的供給是不夠的，養(yǎng)老服務(wù)必須需要社會(huì)和資本的力量與公共投資力量相結(jié)合共同發(fā)展才能有效解決中國嚴(yán)峻的人口老齡化問題。

因此，對公共投資對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的問題分析，研究公共投資對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的存在優(yōu)勢與劣勢，提出適合我國國情的發(fā)展建議用以我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，這對我國社會(huì)的穩(wěn)定健康發(fā)展具有戰(zhàn)略意義。

二、文獻(xiàn)回顧

養(yǎng)老問題是國內(nèi)外學(xué)者都在探討的問題，不同的學(xué)者從不同的角度分析如何可以提供更加完善的養(yǎng)老服務(wù)，如何構(gòu)建完善的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)系統(tǒng);栗丹（2018）提出智慧養(yǎng)老的新型養(yǎng)老模式，政府提供完善的智慧養(yǎng)老政策，綜合運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)，改造傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)方式，為老年人提供更加完善的服務(wù);錢峰（2017）提出應(yīng)當(dāng)由政府為主導(dǎo)，將醫(yī)院、養(yǎng)老院、社區(qū)、企業(yè)等多種組織全都融入到多元化的養(yǎng)老活動(dòng)中來;孫仲彝（2005）提出政府應(yīng)將養(yǎng)老服務(wù)作為未來發(fā)展的重要戰(zhàn)略任務(wù)，通過對社會(huì)各資源的利用，來加快居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體系的建設(shè);Walker（1992）提出社區(qū)照顧服務(wù)的主要提供者從政府變成了專業(yè)的獨(dú)立的服務(wù)部門，與政府相比，獨(dú)立服務(wù)部門的服務(wù)水平有所提升且服務(wù)范圍更加全面;Alber（1992）提出職業(yè)私營養(yǎng)老金是社區(qū)照顧服務(wù)的主要資金來源，而這一切是在政府的鼓勵(lì)和支持下實(shí)現(xiàn)的。

國內(nèi)外的學(xué)者的研究中都離不開政府的支持，包括政策方面的和公共投資方面的，也都提出了各種各樣的養(yǎng)老服務(wù)模式，但是都沒有提出公共投資對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中的優(yōu)勢和劣勢，本文將通過分析公共投資對養(yǎng)老服務(wù)中存在的優(yōu)劣進(jìn)行分析，并對其中存在的劣勢提供相對應(yīng)的建議。希望這些建議可以優(yōu)化我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

三、數(shù)據(jù)相關(guān)性模型分析

（一）公共投資與養(yǎng)老行業(yè)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的關(guān)系分析

本文選取了2007年到2016年10年間公共養(yǎng)老投資和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量的數(shù)據(jù)，建立了公共投資關(guān)于養(yǎng)老方面的投資（公共養(yǎng)老投資）與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量之間的一元回歸模型，探究公共養(yǎng)老對我國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的影響。

建立Y=C+AX一元回歸模型，其中Y為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量（單位：個(gè)） 、X為公共養(yǎng)老投資（單位：億元）

結(jié)合數(shù)據(jù)利用EViews軟件可知，模型為Y=32690+0.6714X。模型中的可決系數(shù)為0.93，說明所建模型整體上對樣本數(shù)據(jù)擬合較好，即杰斯變量“公共養(yǎng)老投資”對被解釋變量“我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量”的絕大部分差異做出了解釋。

在經(jīng)濟(jì)學(xué)意義檢驗(yàn)中，A=0.671443，表明公共養(yǎng)老投資每增加0.671143億元是，平均全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量將會(huì)增加1個(gè)，這就表明我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展對公共養(yǎng)老投資的依存度較高，或者說我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展主要就是公共養(yǎng)老投資推動(dòng)的，缺乏私有資本和社會(huì)資本對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的投入。而且在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展如此依賴公共投資的前提下，近十年間的公共養(yǎng)老投資占全國財(cái)政總支出的比例一直維持在10%到11%之間，沒有進(jìn)一步提升公共養(yǎng)老投資占全國財(cái)政總支出的比重。我國養(yǎng)老問題十分嚴(yán)峻，必須增加公共養(yǎng)老投資在全國財(cái)政總支出中的比重。

（二）我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場分析

我國的退休年齡延遲到65歲，65歲以上的空巢老人和獨(dú)居老人、高齡老人和失能老人都屬于養(yǎng)老服務(wù)的范圍類，特別是失能老人這樣失去獨(dú)立生活能力的人，而近年來中國65歲以上老人的規(guī)模在不斷擴(kuò)大（見圖2.2），空巢和獨(dú)居老人所占比例最大（見圖2.3），如果這些人都需要政府提供的養(yǎng)老服務(wù)或者自己出錢購買養(yǎng)老服務(wù)，這表示養(yǎng)老服務(wù)有一個(gè)供需的市場，而中國的養(yǎng)老市場一直處于未飽和狀態(tài)，這就表示中國的未開發(fā)的養(yǎng)老服務(wù)市場巨大或者說是我國的養(yǎng)老服務(wù)市場存在巨大的漏洞，大量的需要養(yǎng)老服務(wù)的老齡人得不到應(yīng)得的養(yǎng)老服務(wù)，這就造成了中國養(yǎng)老服務(wù)市場的供需不衡的狀況。

四、公共投資對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的優(yōu)劣分析

（一）優(yōu)勢

1.公共養(yǎng)老投資以全國財(cái)政總支出為基礎(chǔ)，養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)濟(jì)的絕對值量較大，具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)后盾，而且公共投資于養(yǎng)老服務(wù)方面幾乎是公益性的支出，對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的體現(xiàn)主要表現(xiàn)在建立公益養(yǎng)老院上，有效配置養(yǎng)老資源在市場養(yǎng)老資源配置上的缺失。

2.公共養(yǎng)老投資對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的推動(dòng)作用較為明顯，公共養(yǎng)老投資每增加0.6億元，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)增加1個(gè)，也就是說，在國家財(cái)政支出中撥出較小比例的公共養(yǎng)老投資，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)將會(huì)獲得較大發(fā)展。

3.政府公共投資發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)最大的優(yōu)勢就是獲得建設(shè)當(dāng)?shù)夭块T的政策支持，在建設(shè)用地的批準(zhǔn)、相關(guān)手續(xù)的辦理和建設(shè)隊(duì)伍選取等方面都有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。

（二）劣勢

1.公共養(yǎng)老投資占全國財(cái)政總支出的比例沒有提升，經(jīng)濟(jì)總量較大但分配到全國單位量太小，不足以彌補(bǔ)全國巨大基數(shù)上的老齡人口的養(yǎng)老漏洞。

2.全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立太依賴于公共養(yǎng)老投資，缺乏市場資本和社會(huì)資本的貢獻(xiàn)，可以確切的說，只有公共投資和社會(huì)各種資本力量像結(jié)合起來，才可以逐漸使我國的養(yǎng)老市場達(dá)到飽狀態(tài)。

3.公共養(yǎng)老投資建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面主要集中建設(shè)養(yǎng)老福利院的公益性機(jī)構(gòu)，而在大城市、發(fā)達(dá)城市中對于高級(jí)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求，市場上存在空缺或者說是不足。

4.公共養(yǎng)老投資在資金的使用方面存在缺陷，不能夠有效率的使用資金。政府在建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的過程中，在項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工方面由于缺乏競爭力和市場機(jī)制的作用，項(xiàng)目建設(shè)的周期較長、建設(shè)總費(fèi)用過高，存在資金的浪費(fèi)和資金使用率低的問題。

五、PPP模式養(yǎng)老應(yīng)對公共養(yǎng)老投資劣勢的建議

（一）PPP模式的含義及與公共養(yǎng)老投資的結(jié)合可能性

1.PPP（Public—Private—Partnership）模式，是指政府與私人組織之間，為了提供某種公共物品和服務(wù)，以特許權(quán)協(xié)議為基礎(chǔ)，彼此之間形成一種伙伴式的合作關(guān)系，并通過簽署合同來明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，以確保合作的順利完成，最終使合作各方達(dá)到比預(yù)期單獨(dú)行動(dòng)更為有利的結(jié)果。PPP模式的核心優(yōu)點(diǎn)就是將市場機(jī)制引入基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)投融資領(lǐng)域。

2.在中國的養(yǎng)老模式主要分為社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老三種，而其中存在的問題有公共養(yǎng)老投資不足、社會(huì)養(yǎng)老供需失衡和資金使用率低等問題，而加入了PPP養(yǎng)老模式有利于拓展資金來源、提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整體服務(wù)水平、增加養(yǎng)老供給和提升公共資金的使用效率，這可以促進(jìn)公共養(yǎng)老投資對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。

（二）應(yīng)對劣勢的建議

1.應(yīng)對僅僅公共養(yǎng)老投資對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)方面存在資金不足的問題，使用PPP加速私有資本和社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)資金投入的主體多樣化，加速養(yǎng)老服務(wù)業(yè)融資，解決資金不足的狀況。

2.應(yīng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展過度依賴養(yǎng)老公共投資的問題，利用PPP模式引入私有資本和社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，政府僅僅提供相對的政策優(yōu)勢和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，由社會(huì)和私有資本出資建設(shè)并管理，打造成為資本市場上的購買服務(wù)，提供給具有自己消費(fèi)能力的消費(fèi)老年人群。

3.應(yīng)對公共養(yǎng)老投資中資金使用效率較低的問題，利用PPP模式由政府出資購買養(yǎng)老服務(wù)，使用競標(biāo)的模式由私有企業(yè)進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，簽訂合同和工期，可以極大的縮短工期，節(jié)約公共資金。

4.應(yīng)對不同人群對不同等級(jí)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求而中國的相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)不健全的問題，利用PPP模式就可以相互取長補(bǔ)短，利用政府公共投資在獲取當(dāng)?shù)卣吆鸵?guī)章的批準(zhǔn)的效率高的優(yōu)勢資源，再利用市場的資產(chǎn)資源獲取利益最大化的優(yōu)勢，追尋在公有化的養(yǎng)老服務(wù)市場上政府出全資，而在高級(jí)養(yǎng)老院、療養(yǎng)院機(jī)構(gòu)中，可以兩者共同出資，由政府購買私有企業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)并由私有企業(yè)進(jìn)行管理，這樣既滿足不同養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)全體的需求，又可以解決政府在高級(jí)養(yǎng)老院公共養(yǎng)老投資資金不足的狀況。

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作者簡介：廖國威（1997-），男，安徽宣城人，安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院在讀，研究方向：區(qū)域經(jīng)濟(jì)學(xué)，