針灸推拿配合牽弓|治療腰椎間盤突出癥的臨床療效分析

田慶云

摘要目的：探討采用針灸推拿+牽引方法治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法：2016年2月-2018年11月收治腰椎間盤突出癥患者88例，按數字奇偶法分為兩組各44例。參照組采用針灸推拿方法治療，研究組采用針灸推拿+牽引方法治療。比較兩組臨床療效。結果：研究組臨床治療顯效率、總有效率高于參照組，疾病復發率低于參照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。兩組治療前運動功能評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;研究組治療后運動功能評分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：采用針灸推拿+牽引方法治療腰椎間盤突出癥患者，可以有效提升療效、降低復發率以及改善運動功能，能夠加快患者康復以及改善綜合狀態。

關鍵詞?針灸推拿;牽引;腰椎間盤突出癥;臨床療效

腰椎間盤突出癥為臨床常見疾病之一，在發病狀態下，患者會呈現出下肢麻木以及腰部疼痛的現象，更為嚴重的患者會使自身健康以及行動能力受到嚴重影響。通過有效治療對恢復患者日常行動能力以及自身健康意義顯著"。本研究通過針灸推拿+牽引方法的應用，改善腰椎間盤突出癥患者癥狀以及加快康復進程，現報告如下。

資料與方法

2016年2月-2018年11月收治腰椎間盤突出癥患者88例，按數字奇偶法分為兩組。參照組44例，男30例，女14例;年齡22～52歲，平均（35.49±1.25）歲;病程2～6年，平均（3.15±0.35）年。研究組44例，男31例，女13例;年齡25～55歲，平均（35.52±1.29）歲;病程2～7年，平均（3.19±±0.42）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：①參照組采用針灸推拿方法治療：主要穴位取夾脊穴、環跳穴、秩邊穴以及委陽穴，輔助穴位取陽陵泉穴、懸鐘穴、風市穴以及足三里穴，取穴數量為3～5個/次，控制針灸頻率為1次/d，留針時間20min2）;此外，配合展開針刺艾灸干預，主要在腧穴展開，以發揮舒經通絡的作用。上述操作完成后，協助患者取俯臥位，進行推拿治療，主要在膀胱經位置以及臀部位置，配合壓、推、揉以及按等系列手法進行治療，控制按壓方向為自上而下，并且控制在3～5min的按揉時間凹。②研究組采用針灸推拿+牽引方法治療：針灸推拿方法同參照組。配合牽引治療，協助患者取臥位，針對肌腱韌帶耐受程度進行分析，對應完成牽引重量的設定，通常將其自身體重作為參考，達到其50%～80%程度即可，控制牽引時間為30min/次，牽引頻率為1次/d，牽引治療期間，密切觀察患者治療狀態，如果出現異常情況，需要將牽引立即停止。

觀察指標：對比兩組患者臨床療效、疾病復發率以及運動功能評分。（1）療效判斷標準：①顯效：腰部活動功能以及腰腿疼痛癥狀基本轉為正常;②有效：腰部活動功能以及腰腿疼痛癥狀獲得好轉;③無效：腰部活動功能以及腰腿疼痛癥狀無好轉鬥。（2）選擇肢體運動功能（Fugl一Meyer）評分法評定兩組患者運動功能，分值為0～100分，得分同運動功能恢復效果成正比5。

統計學方法：數據采用SPSS20.0軟件分析;計數資料以[n（%]表示，采用x2檢驗;計量資料以（x±）表示，采用1檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者臨床療效和疾病復發率對比：研究組臨床治療顯效率、總有效率高于參照組，疾病復發率低于參照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者運動功能評分對比：兩組治療前運動功能評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;研究組治療后運動功能評分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

腰椎間盤突出癥患者在接受治療期間，實施針灸治療，能夠通過對夾脊穴、環跳穴、秩邊穴以及委陽穴進行刺激，從而使患者血流通暢，達到舒經通絡的效果。在此基礎上，配合推拿療法，促進血液流動，從而對于腰部附近組織進行刺激，使患者臨床癥狀獲得顯著緩解。再配合實施牽引治療，可以針對患者腰椎間盤進行作用，通過合理牽引附近軟骨組織，獲得明顯的治療效果。

本次研究結果顯示，研究組臨床療效、疾病復發率以及運動功能評分均優于參照組，充分說明針灸推拿+牽引方法治療的可行性。

綜上所述，腰椎間盤突出癥患者實施針灸推拿+牽引療法，可有效提升療效、減少復發率以及改善運動功能，能夠加快患者康復以及改善綜合狀態。

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