新醫改視角下醫院財務管理的優化

魏興廣

摘 要 為深入推進我國醫療事業發展，提升醫療服務質量與服務效率，國家不斷加大醫療改革力度，對醫院的財務管理也造成了一定影響。新醫改的深入實施能夠有效推進醫院財務管理的升級，改進不科學的財務管理方式，促進醫院管理水平的提高。新醫改視角下，醫院的財務管理受到了怎樣的影響，對于財務管理中的問題應采取怎樣的應對策略，是醫院管理層及財務管理人員需要深入思考的問題。基于此，本文分析了當前醫院財務管理中存在的問題，進而提出了相應的優化策略，以期為醫院財務管理的改進提供有益借鑒。

關鍵詞 新醫改 醫院財務管理 優化策略

隨著新醫改政策的深入實施，醫院現行的管理模式已不能滿足其健康發展的需要，并且財務管理方法也面臨較大挑戰。所以，深入探索醫院內外部環境的變化及其對醫院財務管理產生的影響，采取優化策略促進醫院的健康、可持續發展已成為當前醫院亟須解決的問題。

一、新醫改概述

（一）改革原則

首先，堅持以人為本原則，提高醫院經營能力，促進醫療服務水平的提高，以患者為中心，解決公眾看病難的問題。其次，將醫院發展與國家醫療服務相結合，把醫院發展納入醫療衛生事業發展中，通過強化財務管理，促進醫院的可持續發展。最后，醫院發揮自身優勢，合理利用內部資源，實現資源的優化配置，為社會提供優質、全面的醫療服務，促進醫院的健康發展。

（二）改革要求

首先，通過新醫改促進醫院財務管理優化，從而提升財務管理的質量與效率，拓寬醫院融資渠道，保障醫院正常運營所需的資金充盈。其次，通過新醫改實現醫院經濟效益最大化，推進醫院發展與醫療服務的緊密結合，促進社會醫療服務體系的不斷完善。

二、新醫改視角下醫院財務管理存在的問題

（一）缺乏財務管理意識

新醫改政策的實施使得我國醫療保障體系得到快速改進與完善，同時對醫院的財務管理提出了更高的要求。當前，多數醫院嚴格按新醫改政策落實整改了財務管理相關問題，但仍有很多醫院的風險管理意識較為薄弱，對財務風險的認識有待提高，醫院資金管理也面臨較大的風險。此外，個別醫院并未制訂相應的財務風險管理制度，致使醫院在落實財務管理相關工作時易出現較大的財務漏洞，這也是當前影響醫院健康發展的不利因素之一。

（二）預算管理不受重視

預算管理是財務管理的重要組成部分，當前醫院對其不夠重視，缺乏合理完善的預算管理制度，使得醫院在財務管理工作的開展過程中不可避免地出現這樣或那樣的問題。這也是影響醫院財務管理水平提高的主要因素。另外，醫院制訂的績效激勵政策也不完善，各項績效評估與考核工作缺乏科學依據，在一定程度上加劇了醫院財務管理的風險，容易出現資金大量浪費的現象，對于醫院的健康穩定發展產生了不利影響。

（三）財務管理方法滯后

當前，醫院財務管理以資金管理為主，如資金控制、資金年度使用規劃、流水核算記錄等，而鮮少涉及融資與投資方面的內容，管理內容的單一性導致醫院財務管理的效率比較低。此外，當前醫院的財務管理方式以企業管理為主，也無具體的投資及籌資計劃，以上種種因素都制約著醫院財務管理的進一步發展。

三、新醫改視角下醫院財務管理的優化對策

（一）增強財務管理意識

新醫改視角下，醫院要想提高財務管理水平，就要對財務管理工作引起足夠的重視，著重培養財務人員的財務管理意識，從而提高其財務問題的處理能力。新醫改的實施對財務人員的管理能力提出了更高的要求。對此，醫院要定期組織財務人員參加各種財務知識培訓活動，支持、鼓勵財務人員參加各種財務管理的培訓班，有效提升財務人員的管理能力及業務水平并運用到實際財務工作中，為提高財務管理水平夯實基礎。

（二）強化預算管理理念

1.樹立預算管理理念。第一，以充分發揮預算管理活動的作用為目標，構建全面預算管理架構，促進預算管理目標的落實；第二，從實施細則、考核辦法、管理制度等方面入手，建立并完善醫院預算體系，并對預算體系的重點環節與主要內容作出詳細規定；第三，營造全員參與的預算氛圍，使全面預算理念深入領導干部及全體醫護人員的日常工作中。

2.科學編制預算。第一，醫院應做好收入預算編制工作，根據門診及住院收入的財務核算方法，做到不遺不漏，進行合理測算，對下年度收入進行科學預測；第二，以精細化理念做好支出預算的編制工作，為后期績效考核提供準確依據；第三，根據醫院發展的具體情況，做好投資及籌資的預算管理工作。

3.做好預算控制。醫院要制訂完善的財務審批制度，嚴格遵守審批流程，根據年初支出預算對各部門的經費支出進行審批，對于預算出現變更或調整的部門，財務部門要嚴格把關，從制度與執行兩方面維護預算的嚴肅性。

（三）改進財務管理方法

第一，優化資金管理方法，對資金結算與核查、成本投資管理、預算控制、績效考核等都要進行優化。第二，醫院的投資、融資管理要遵守杠桿原理及資本結構理論，使醫院籌資計劃與實際情況相吻合。第三，合理應用時間投入、風險利潤及資產組合，對于投資計劃要先進行科學評估，在得到科學認證結論的基礎上再實施投資計劃，確保決策的正確性和科學性。

四、結語

新醫改的根本目的是促進醫院的健康運營，推動醫療服務水平的全面提升。新醫改的實施給醫院財務管理帶來了深遠影響，所以醫院要立足本院實際，針對財務管理中存在的問題強化財務管理意識，增強預算管理理念，改進財務管理方法，促進財務管理水平的提高，為醫院的可持續發展夯實基礎。

（作者單位為武威職業學院附屬醫院）

參考文獻

[1] 王井春.新醫改需要強化醫院財務管理[J].時代金融，2018（5）.

[2] 劉濤.新醫改如何加強醫院財務管理[J].財會學習，2017（20）.