綜合心理護理干預下輔助生殖技術患者焦慮與預后影響觀察

程旭

【摘要】目的：針對綜合心理護理干預下輔助生殖技術患者焦慮與預后影響進行觀察。方法：選取2017年11月至2018年11月我院收治的50例實施輔助生殖技術患者作為研究對象，按雙盲法將其平均分為對照組與觀察組，每組25例。對照組主要給予常規(guī)護理，觀察組則在常規(guī)護理的基礎上融入綜合心理護理方法進行干預，并針對兩組患者在護理前后進行評價，包括實施焦慮自評量表（SAS）評價，并結合胚胎優(yōu)質率與成功妊娠率對兩組進行對比。結果：在SAS評分中兩組患者干預前無明顯差異（P>0.05）;而在兩組實施護理干預前后的SAS評分比較中，護理干預后評分優(yōu)于干預前（P<0.05），并且觀察組的評分也顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組成功妊娠率為92%，胚胎優(yōu)質率為84%，優(yōu)于對照組的68%及56%，兩組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在臨床實踐中，綜合心理護理干預下的輔助生殖技術患者，能夠有效緩解患者的焦慮狀態(tài)，使成功妊娠率與胚胎優(yōu)質率大幅提升，值得予以廣泛推廣應用。

【關鍵詞】輔助生殖技術;綜合心理護理;焦慮;預后

【中圖分類號】R174+.6 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-151-02

目前，伴隨著社會生活壓力的增大，不少育齡婦女在沉重的生活壓力下，導致不孕率大幅攀升，也逐步成為當前社會婦科的常見疾病之一。不孕癥的發(fā)生不僅影響著婦女的身心健康，還會引發(fā)更多的家庭及社會矛盾，勢必造成更為嚴重的惡性循環(huán)[1]。輔助生殖技術作為一種科學的輔助生殖方法，它的應用給育齡婦女帶來了新的希望。然而，根據(jù)相關的實踐應用統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn)，約有70%以上的婦女在實施輔助生殖技術時存在心理焦慮的情況，影響了輔助生殖技術的實際效果。鑒于此，本研究著重以綜合心理護理干預為基礎，對輔助生殖技術應用下的應用及對焦慮與預后的影響進行觀察，以期綜合心理護理干預措施能夠發(fā)揮更為有效的作用，提升其臨床應用價值，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究主要選取2017年11月至2018年11月我院收治的50例實施輔助生殖技術患者作為研究對象，并根據(jù)研究的需要對嚴重精神疾病患者、人格障礙及交流障礙患者進行排除，并將50例患者均分為對照組與觀察組。對照組的25例患者中，年齡范圍22-41歲，平均年齡為（34.2±4.1）歲;不孕年限為（2.5±1.2）年，其中15例為原發(fā)不孕患者，10例為繼發(fā)不孕患者。觀察組的25例患者中，年齡范圍21-42歲，平均年齡為（35.6±3.7）歲;不孕年限為（2.8±1.4）年，其中17例為原發(fā)不孕患者，8例為繼發(fā)不孕患者。經(jīng)與兩組患者基本資料的對比，組間差異無統(tǒng)計意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

根據(jù)研究內(nèi)容，對照組給予常規(guī)護理，依據(jù)患者的護理要求進行入科教育與指導，實施常規(guī)護理，開展健康教育等。觀察組則在常規(guī)護理的基礎上融入綜合心理護理，主要內(nèi)容包括：（1）為提升護理的效果，專門設置門診宣教室，并嚴格尊重患者隱私保護權利，落實一對一診治，并在宣教室利用多媒體及宣傳冊等多種形式，為患者介紹相關的疾病知識與治療方案的選擇。（2）在宣教室的設置上要突出氛圍，制造出溫馨簡潔的環(huán)境，醫(yī)護人員在與患者的交流與護理中，要保持積極樂觀的面貌，努力構建醫(yī)護人員與患者之間的信任關系，能夠快速的了解患者的心理需求，以提升治療的效果。（3）輔助生殖技術具有較長的實施過程，要悉心解答患者及家屬的疑惑，最大程度的發(fā)揮護理的告知及宣教作用，使患者能夠配合醫(yī)護人員的工作，提升治療的依從性。（4）通過現(xiàn)代網(wǎng)絡交流平臺，讓患者能夠從平臺中隨時隨地獲取相關的健康知識，使其能夠更全面的了解相關的治療內(nèi)容，提升患者的自檢能力。

1.3 評價標準

本研究以焦慮自評量表（SAS）實施評分，主要以干預前后的心理變化作為評分依據(jù)，同時以干預后的血清、B超、孕酮值等相關檢查作為關鍵指標，對患者的妊娠成功率及胚胎的優(yōu)勢率者對比。

1.4 統(tǒng)計方法

本次研究采取SPSS 20.0軟件實施數(shù)據(jù)統(tǒng)計，“x±s”表示計量資料，以t檢驗;“%”表示計數(shù)資料，以x2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后焦慮評分結果對比

實施護理干預前，兩組間差異不具統(tǒng)計意義（P>0.05），實施護理干預后，其組間差異性明顯，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體評分結果如表1所示。

2.2 兩組患者妊娠成功率與胚胎優(yōu)質率對比

觀察組成功妊娠率為92%，胚胎優(yōu)質率為84%，優(yōu)于對照組的68%及56%，兩組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

當前，輔助生殖技術逐步被應用于實踐，該技術對不孕患者提升妊娠成功率及胚胎優(yōu)質率具有重要影響，賦予了不孕疾病患者更多的希望。但在臨床實踐中仍然會出現(xiàn)患者焦慮情況，主要源于患者對自我缺乏自信，在長期的心理壓力下產(chǎn)生抑郁心理，這對于輔助生殖技術的應用效果具有一定影響[2]。

本次研究結果顯示，應用綜合心理護理于輔助生殖技術，使護理干預前后具有顯著的改善效果，使觀察組的干預結果優(yōu)于對照組，并且其妊娠成功率及胚胎優(yōu)質率均占有優(yōu)勢，這也說明綜合心理護理干預具有直接的效果。

綜上所述，針對于輔助特殊技術患者的心理焦慮問題，臨床上可以依賴于綜合的心理干預，對患者實施有效的干預，有效的幫助患者樹立治療的信息，消除不利情緒，使治療后效果充分發(fā)揮，提升患者的成功妊娠率和胚胎優(yōu)質率，值得廣泛的臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1]王云香.心理干預對輔助生殖技術治療的不孕癥患者焦慮及受孕情況的影響[J].廣東醫(yī)學，2015，36（4）：653-654.

[2]熊玉鳳.綜合心理護理干預對實施輔助生殖技術患者焦慮與預后影響的研究[J].醫(yī)學信息，2016，27（18）：3517-3518.